Б’ється серце, Tenox (Тенокс, Амлодипін) - тиск у нормі
Буває, «серце в грудях б'ється, як птах» або «як осінній лист тремтить». А іноді «то заб'ється, то замре». Мовою медицини все це називається серцевою аритмією. Скорочення серця стають нерегулярними, неправильними. Аритмії бувають різними, але одна з найпоширеніших – миготлива.
Відомо, що з кожному ударі серця відбувається послідовне скорочення його відділів – спочатку передсердь, та був шлуночків. Тільки таке чергування забезпечує ефективну роботу серця. При аритмії, яка отримала гарну назву «миготливою», зникає одна із фаз серцевого циклу, а саме – скорочення передсердь. Їхні м'язові волокна втрачають здатність працювати синхронно. В результаті передсердя лише хаотично посмикуються – мерехтять. Від цього шлуночки починають скорочуватися неритмічно.
Чому виникає миготлива аритмія?
Існує безліч причин, які можуть призвести до цього захворювання. Наприклад, різні захворювання серця: гіпертонічна хвороба та деякі серцеві вади, інфекційне ураження серця та серцева недостатність, ішемічна хвороба серця (ІХС) та її грізне ускладнення – інфаркт міокарда.
У молодих людей причиною аритмії нерідко стає пролапс мітрального клапана, тобто провисаннянеміцність однієї зі стулок. Колотиться серцеклапан між лівим передсердям і лівим шлуночком. Ця патологія зазвичай протікає приховано та виявляється випадково. Миготлива аритмія може стати першим її проявом. Але не лише у хворому серці – причина аритмії. Найрізноманітніші хвороби можуть дати їй старт. І не лише хвороби.
Дуже часто напад миготливої аритмії провокується вживанням більшої, ніж зазвичай, кількості алкоголю. Існує навіть таке поняття – «серцева аритміясвяткових днів». Будь-якого дня можна очікувати появи аритмії у людей із захворюваннями щитовидної залози (особливо з її надмірною функцією) та деякими іншими гормональними розладами.
Часто аритмія розвивається після хірургічних втручань, інсульту, різних стресів. Провокувати її розвиток можуть рясна їжа, запори, тісний одяг, укуси комах, деякі ліки. Наприклад, прийом сечогінних з метою схуднути нерідко призводить «самого собі лікаря» на лікарняне ліжко. Високий ризик розвитку миготливої аритмії у людей, які страждають на цукровий діабет, особливо якщо діабет поєднується з ожирінням та підвищеним артеріальним тиском. Втім, далеко не завжди лікарям вдається визначити причину аритмії.
Як дізнатися про початок захворювання? Про нього сигналізує, наприклад, серцебиття, коли серце так б'ється, що, здається, ось-ось вистрибне з грудей. Можливе відчуття перебоїв у серці. "Застукає, застукає, і раптом замре" або "щось повернеться всередині," - так описують пацієнти свій стан. Але часто аритмія протікає непомітно. Тільки промацавши пульс, можна встановити нерегулярність серцевих скорочень. Нерідко хвороба виявляється лише під час диспансерного обстеження на ЕКГ. Але буває гірше: першими проявами захворювання стають ускладнення.
Чим взагалі небезпечна миготлива аритмія?
Нерідко вона супроводжується тахікардією, тобто підвищенням частоти серцевих скорочень. При цьому на серце падає колосальне навантаження. В результаті можуть з'явитися болі за грудиною - симптоми стенокардії або інфаркту міокарда. Через аритмію може знизитися ефективність роботи серця. Це призведе до іншого ускладнення – серцевої недостатності. При цьому людина відчуває ядуху, їй здається, що не вистачає повітря.
МожеЧи може аритмія пройти сама по собі?
В принципі, може. Але якщо аритмія зберігається кілька годин або виникли ускладнення, потрібно негайно звертатися за медичною допомогою. Втім, навіть якщо аритмія зникла сама по собі, не слід відкладати візит до лікаря. Повторне порушення ритму може статися будь-коли і закінчитися трагічно. Тож і самолікування мало допоможе. Як співається в гарній пісеньці: «Скільки серце валідолом не лікуй, все одно суцільні перебої». Справа в тому, що відновлення нормального ритму найкраще проводити в першу добу від початку аритмії. Можна усувати аритмію і пізніше цього терміну, але тоді буде потрібна додаткова підготовка. При миготливої аритмії, коли передсердя нормально скорочуються, у яких різко уповільнюється кровотік, і тому утворюються кров'яні згустки – тромби. Це відбувається на другу добу після початку аритмії. Коли нормальний ритм відновиться і передсердя почнуть скорочуватися, фрагменти тромбів можуть відриватися і закупорювати судини будь-якого органу. Зазвичай тромби «спливають» у судини головного мозку. А це призводить до інсульту.
Саме тому всім, хто звернувся до лікаря через 24-48 годин після початку аритмії, призначають препарати, що уповільнюють згортання крові. Тільки коли буде отриманий ефект приблизно через 1-2 тижні, можливе відновлення ритму. Як поновлюється нормальний ритм серця? Існує безліч методик.
Найефективніша – відновлення ритму за допомогою електричного розряду. Процедура проводиться під наркозом, тому не викликає неприємних відчуттів. Часто лікарям вдається усунути аритмію за допомогою ін'єкцій ліків. Набагато важче підібрати антиаритмічний препарат підтримки нормального ритму серця. І тут багато залежить від вас: суворедотримання вказівок лікаря – вже половина успіху, оскільки кожен новий напад аритмії переноситься важче за попередній.
Чи може миготлива аритмія зберігатися довго і чи небезпечно це? Існує дві основні форми аритмії: пароксизмальна, яка проявляється окремими нападами, та постійна, коли мерехтіння передсердь зберігається роками та навіть десятиліттями. Звісно, постійна аритмія загрожує великими ускладненнями, якщо супроводжується тахікардією. Але тут рятує регулярний прийом ліків, що уріжають серцевий ритм.
Чи не шкідливо постійно приймати пігулки?
Прикро, що навіть у наш освічений вік люди вважають за краще хворіти, аби «не засмічувати організм хімією». Можна з упевненістю сказати, що відмова від лікування завдасть набагато більшої шкоди організму. Про серце треба піклуватися особливо. Не дарма його назвали «серцем», тобто серцевиною, осередком життя.