Бідна відповідь на стимуляцію яєчників, клініка Тонус МАМА Нижній Новгород

Оваріальний резерв – оцінка кількості та якості яйцеклітин.

Автор: Леонтьєва Л.Г.

  1. Вік жінки визначає якість яйцеклітин:
  2. У 45 років жінка може мати яйцеклітини гарної якості (для її віку), хоча це буває рідко.
  3. У 25 років жінка може мати бідну кількість та якість яйцеклітин і бути безплідною
  4. Загалом фертильність жінки прогресивно знижується після 35 років.
  5. Оваріальний резерв дозволяє визначити кількість яйцеклітин у жінки
  6. Вік жінки – найкращий тест для визначення якості яйцеклітин
  7. Визначення рівня ФСГ на день менструального циклу.
  8. Підвищення рівня ФСГ говорить про погіршення якості яйцеклітин та «бідну» відповідь на стимуляцію яєчників.
  9. Детально про рівень ФСГ та естрадіолу на третій день менструального циклу
  10. Детально про синдром передчасного виснаження яєчників
  11. Антимюллерів гормон (АМГ).

  • АМГ продукується гранульозними клітинами фолікулів у яєчниках жінки
  • Найбільш висока вироблення АМГ у преантральних та малих антральних фолікулах (8 мм у діаметрі
  • Тому рівень АМГ приблизно постійний і може бути дано у будь-який день менструального циклу.

АМГ та фертильність. АМГ як предиктор фертильності.

АМГ виробляється тільки в маленьких оваріальних фолікулах, оцінка рівня АМГ у крові у жінки використовується для вимірювання запасу, пулу фолікулів, що ростуть.

Таким чином, рівень АМГ крові відображає наявний запас яйцеклітин або оваріальний резерв.

З віком жінки запас фолікулів знижується, що знижує рівень АМГ і кількість антральних фолікулів, видимих ​​на УЗД.

Жінки з безліччюантральних фолікулів, наприклад: з полікістозом яєчників мають високий рівень АМГ, ті ж, хто має кілька антральних фолікулів, мають низький рівень АМГ.

Рівень АМГ та ймовірність настання вагітності у програмах ЕКЗ.

Жінки з високим рівнем АМГ мають високий рівень відповіді на стимуляцію яєчників у програмах ЕКЗ, велику кількість яйцеклітин, отриманих під час пункції та високий шанс для настання вагітності.

Рівень АМГ не відображає якість яйцеклітин, але при отриманні достатньої кількості яйцеклітин є дещо гарна якість ембріонів, здатних до імплантації.

Що таке "нормальний" рівень АМГ? Інтерпретація рівня АМГ та шансу на настання вагітності.

Дані рівня АМГ залежить від лабораторних способів визначення, відрізняються за літературними даними різних клінік, немає єдиної класифікації оцінки.