Сказ тварин
Сказ (гідрофобія, Rabies) - це вірусне захворювання природи, яке виникає в результаті укусу зараженим тваринам, що характеризується сильними ураженнями нервової системи, згодом що призводить до летального результату.
Збудник хвороби – нейротропний РНК-вірус із сімейства Рабдовірусів. Вуличний природний вірус, представлений великою кількістю штамів, що відрізняються за вірулентністю та антигенною структурою. Фіксований штам уперше отримав Пастер пасажем на кроликах. Варіанти штамів: SAD, CYS-2, ERA, Elyzy, Pastor, Piman-More, Внуково 32, Внуково 37, Щелково 51.
Вірус сказу у собак і котів зберігається в природі внаслідок тривалого вірусоносій у інфікованих диких тварин. Резервуарними господарями є лисиці, вовки, щури, зайці, бродячі собаки, песці, кажани. Зараження тварин і людини відбувається при покусах або попаданні слини, що містить збудника, в рани та слизові оболонки (очі, ротова порожнина) при хірургічних операціях. Епізоотії частіше спостерігаються навесні, на початку літа – у період гону та міграції у лисиць та песців (циклічність хвороби).
Проникнувши у внутрішнє середовище організму, збудник фіксується в нервових волокнах і поширюється в центральну нервову систему (спинний та головний мозок), де посилено розмножується та вражає нервові клітини. Можливе також лімфогематогенне поширення вірусу (інфікується плід). Далі збудник потрапляє в периферичну нервову систему, що іннервує тканини та органи, у тому числі і слинні залози. У заражених собак вірус сказу у слині виявляється за 8-10 днів на початок клінічного періоду хвороби.
Інкубаційний період хвороби триває від 14 днів. до 3-х місяців (і більше) залежно від вірулентності тазаражає дози, місця укусу, віку тварини. Як правило, вірус передається зі слиною при укусах. Особливо небезпечні укуси в ділянку голови, тому що в цьому випадку інкубаційний період буде коротшим.
У собак диференціюють буйну, паралітичну (тиху), атипову, абортивну та ремітуючу форми хвороби.
Буйнаформа хвороби триває 6-11 днів і характеризується трьома стадіями, що послідовно змінюються:
Продромально-меланхолійна продовжується від 2-х до 3-х днів. Для неї характерна зміна поведінки собаки. З'являється апатія, собака уникає людей, ховається у темному місці, не відгукується на прізвисько. Іноді буває надзвичайно лагідною до господаря: намагається лизнути (це може призвести до інфікування). Далі частіше стає агресивною, лягає і схоплюється, виражені хапальні рухи ротом, начебто ловить неіснуючих мух. Може з'явитися задишка та розширення зіниць. Апетит погіршується, ковтальний рефлекс утруднений, спостерігаються блювання та слинотеча.
Стадія збудженнябуйно-маніакальнатриває близько 3-х днів. Собака затято вистачає предмети, що оточують її, він заковтує каміння, палиці, землю, прагне зірватися з прив'язі і втекти. Стає дуже агресивною: нападає на зграю собак, на людину. Кусає дуже сильно, так, що ламає зуби та щелепи. Якщо собаці вдається втекти, вона пробігає десятки кілометрів, мовчки нападає і кусає інших собак і людей. Повертається стомленою та виснаженою, хвіст і голова опущені. Внаслідок паралічу гортані гавкіт хрипкий, більше схожий на виття. Настають конвульсивні напади, що прогресують паралічі кінцівок, горлянки. Нижня щелепа опущена, з ротової порожнини витікає слина. Воду та корм не в змозі проковтнути, хоч і намагається. З'являється косоокість. БуйніПрипадки періодично повторюються і змінюються періодами спокою.
Депресивно-паралітичнастадія хвороби триває 4-5 днів. Вона характеризується прогресуючими паралічами. До паралічу глотки, окорухових м'язів, язика додається параліч тазових кінцівок, хвоста, сечового міхура та прямої кишки. Порушення буває вже рідше і собака гине у коматозному стані.
Паралітична- тиха форма хвороби, що триває 2-4 дні. Приступи порушення не спостерігаються. Собака спокійний, не агресивний, апетит збережений. Виражений параліч жувальної мускулатури, глотки та тазових кінцівок. Собака ніби давиться кісткою, іноді спостерігається гастроентерит.
Атиповаформа хвороби не має стадії збудження: виснаження та атрофія скелетної мускулатури. Іноді гастроентерит.
Абортивнаформа виявляється у тому, що на початку другої стадії хвороба раптово припиняється. Спостерігається рідко.
Зворотна (ремітуюча)форма проявляється в тому, що після видужання, що здається, знову розвиваються клінічні ознаки сказу. Така періодизація буває 2-3 рази з інтервалом кілька днів, рідше 2-3 тижня.
Діагностика сказузаснована на епізоотологічних даних, клінічних ознаках, аутопсії і, головним чином, на лабораторних дослідженнях. Патоморфологічно виявляють тільця Бабеша-Негрі, що патогномонічно (специфічно) для цієї хвороби, але виявляють їх не завжди. Для точної діагностики інтрацеребрально заражають білих мишей. За наявності вірусу сказу вони гинуть на 6-10-й день, та його головний мозок досліджують наявність тілець Бабеша-Негри.
Диференціальну діагностикупроводять, виключаючи чуму м'ясоїдних, хворобу Ауескі (псевдобошенство), менінгіт та енцефаломієліт.
При нервовійстадії чуми м'ясоїдних (за сучасними уявленнями чума м'ясоїдних періодизується на дві стадії: катаральну та нервову) проявляється підвищена подразливість, епілептичні напади та паралічі кінцівок. Всі ці ознаки мають не повну схожість зі сказом, оскільки при чумі м'ясоїдних ніколи не буває паралічу жувальної мускулатури, а при сказі серозних або гнійних кон'юнктивітів.
Хвороба Ауескі відрізняється відсутністю агресивності по відношенню до людей, наявністю сверблячки та розчесів. При хворобі Ауескі тільця Бабеша-Негрі відсутні.
При менінгіті та енцефаломієліті у собак спостерігається деяка агресивність і навіть спроби кусатися, але при цьому не буває паралічів нижньої щелепи та кінцівок (частіше менінгіальний синдром).
Лікарі Московської міської ветеринарної допомоги нагадують, що лікування хворих тварин не розроблено. Людям, інфікованим вірусом сказу, проводять випереджуючу вакцинацію сучасною вакциною чотири ін'єкції на курс вакцинації. Тварин підозрюваних у зараженні сказом необхідно ізолювати та поміщати в карантинне відділення (у м.Москві на Мосвітстанції вул. Юннатов д.16а).
Необхідно вакцинувати не тільки власникських тварин, але й бездоглядних та диких м'ясоїдних. Для цього є вакцини для перорального застосування (США, Канада). Побутова думка власників тварин і заводчиків про те, що вакцина проти сказу реактогенна і може викликати неврологічні розлади, є помилковим. Нині немає практики масової вакцинації проти сказу. Старі нейротоксичні, тканинні вакцини виключені з профілактики сказу, а сучасні різняться між собою лише за протективними якостями. Молодих собак і кішок прищеплюють вітчизняними вакцинами з 2-х місячного віку, аімпортними та ліцензійними з 3-х міс. Необхідно також гуманно регулювати чисельність бездоглядних собак та кішок.
Ланцюжок, яким передається сказ простежити не складно: сказ у тварин (диких) – сказ собак – сказ у людей. У середньому щороку в Україні від сказу гине 40 - 70 осіб. Скази собак можна уникнути, так само як і уникнути сказу у людини – у разі укусу незнайомим собакою, терміново звернутися до найближчого травмпункту, та вжити всіх заходів щодо знезараження рани та організму. Сказ у тварин - хвороба, з якою краще не стикатися, але при попаданні вірусу в кров провести серію щеплень, щоб уникнути тяжких наслідків.