Біль у грудній клітці, у серці, у грудях, біль за грудиною причини.

Біль у лівій частині грудної клітки: стенокардія чи інфаркт

Біль у грудній клітці посередині та печія

Біль у грудній клітці при остеохондрозі

Біль у грудях при вегетосудинній дистонії (ВСД) та тривозі

Плеврит як причина болю у грудній клітці

Рідкісні причини болю в серці та грудній клітці

До якого лікаря звернутися при болі у грудній клітці?

Біль у грудній клітці, у серці, у грудях може бути викликаний різними причинами, у тому числі, серцевим нападом, тому до неї ніколи не можна ставитися легковажно.

Нижче описуються найпоширеніші захворювання та стани, які супроводжуються болем у грудній клітці. В окремій статті ви зможете почитати про біль у молочній залозі. Ця інформація допоможе вам зрозуміти, з чим може бути пов'язаний біль, у яких випадках потрібно звернутися на прийом до лікаря, а коли потрібно терміново викликати швидку допомогу.

Особливо серйозно потрібно ставитися до болю в грудній клітці, якщо ви курите, страждаєте від підвищеного артеріального тиску (гіпертензії), діабету, високого рівня холестерину в крові або ожиріння. Ці фактори підвищують ризик серцевих захворювань. А біль у серці є найнебезпечнішими і без своєчасної медичної допомоги можуть призвести до смерті.

Біль у грудях вважається серцевим, якщо він:

пов'язана з фізичним навантаженням;
має давить, стискає, стягує характер;
супроводжується задишкою (почуттям нестачі повітря), пітливістю, нудотою та віддає (поширюється) у ліву руку.

Біль у лівій частині грудної клітки: стенокардія чи інфаркт

Стенокардія та інфаркт міокарда – два небезпечні прояви ішемічної хворобисерця, які можуть виявлятися болю за грудиною або в лівій частині грудної клітини. Стенокардія пов'язана зі зниженням припливу крові до серця через звуження артерій, що кровопостачають серцевий м'яз. В результаті серце відчуває нестачу кисню і починає хворіти. Біль у грудній клітці (у серці) при стенокардії виникає зазвичай при фізичному навантаженні, але слабшає за кілька хвилин після припинення роботи. Біль може поширюватися в ліву руку, шию чи спину.

Люди, які страждають на стенокардію, знімають напади болю за допомогою препаратів нітрогліцерину - нітратів, які починають діяти вже протягом 2-3 хвилин. Якщо ви відчули ознаки стенокардії вперше в житті, або описані вище симптоми продовжуються більше 15-20 хвилин і не проходять під дією нітратів, терміново викликайте швидку допомогу. Подібна ситуація може призвести до загибелі ділянки серцевого м'яза – інфаркту.

Під час інфаркту виникає відчуття сором'язливості, стискання грудної клітки, ніби груди стиснули лещатами або придавили тяжкою плитою. З'являються й інші симптоми: блідість, пітливість, страх смерті, слабкість, оніміння в руках та ногах, запаморочення. Можлива нудота та блювання. Інфаркт може розвиватися раптово, без попередніх стенокардитичних болів, на тлі повного спокою, зазвичай, вранці, після сну або під час нічного відпочинку.

Не страшно, якщо ваша тривога виявиться хибною і підозра на інфаркт не підтвердиться. Серцевий напад іноді розвивається не типово, і відрізнити його від інших захворювань буває складно навіть фахівцю. Тому лікарі рекомендують не витрачати на сумнів дорогоцінний час, якого може не вистачити бригаді швидкої допомоги, спричиненої хворому надто пізно.

Біль у грудній клітці посередині та печія

Якщо біль у грудяхпосилюється в положенні лежачи, при нахилі тулуба вниз, виникають невдовзі після їжі і супроводжується печією, відрижкою та іншими явищами диспепсії, це може говорити про гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Причиною ГЕРХ є затікання кислоти шлункового соку в стравохід, а найчастішим проявом - пекучий біль за грудиною або в грудній клітці посередині - по ходу стравоходу. Швидке полегшення приносить питво молока, мінеральної води або прийом спеціальних лікарських засобів від печії.

Біль у грудній клітці при остеохондрозі

Біль у грудній клітці при остеохондрозі хребта може бути дуже схожим на серцевий біль. Вона виникає при незручному русі, іноді в положенні лежачи або сидячи. Може бути гострою і інтенсивною або розвиватися поступово і мати тягнучий характер. Біль у грудній клітці може супроводжуватися онімінням правої або лівої руки, поширюватися в лопатку або вздовж хребта. При вираженому болю спостерігаються труднощі при диханні (неможливість зробити глибокий вдих), страх смерті як при інфаркті. Відрізнити такий біль від болю в серці можна за такими ознаками:

виникає або посилюється вже після фізичного навантаження, а серцевий біль – під час неї, коли пульс та частота дихання прискорюються;
біль залежить від положення тіла, можна вибрати позу, в якій біль мінімальний або відсутній;
при натисканні пальцями на точки вздовж хребта можна виявити місце найбільшої чутливості та хворобливості.

Однак щоб переконатися, що причина болю — проблеми з хребтом, а не з серцем, зверніться до лікаря. Крім остеохондрозу є й інші захворювання кісток, суглобів та м'язів, яким можуть спричинити біль у грудній клітці.

Наприклад, тягнучаповерхневий біль у грудях, що виник при різкому русі може бути пов'язаний з розтягуванням м'язів або їх запаленням - міозитом. Відпочинок та спокій швидко приносять помітне полегшення та м'язи незабаром відновлюються. При промацуванні через шкіру неприємні відчуття виникають у проекції пошкодженого м'яза.

Якщо біль у грудях супроводжується набряком та чутливістю по ходу ребер, це може свідчити про захворювання, яке називається синдромом Тітце. Причиною болю у разі є запалення хряща, який з'єднує передні частини ребер з грудиною. Ваш стан має покращитися протягом кількох тижнів.

Біль у грудях при вегетосудинній дистонії (ВСД) та тривозі

Іноді біль у грудях буває пов'язані з тривожним розладом чи функціональним (тимчасовим) розладом нервової системи — вегетативно-судинної дистонії (ВСД). Цей розлад викликає почуття хвилювання, тривоги, а іноді може супроводжуватися і фізичними симптомами, як, наприклад, болем у грудях, задишкою та серцебиттям. Як правило, ці симптоми виникають у молодих людей і не мають зв'язку із фізичним навантаженням. Якщо відволіктися на щось приємне та цікаве, симптоми вщухають. При цьому під час обстеження жодних небезпечних змін із боку серця та внутрішніх органів не знаходять.

Якщо лікар вирішить, що причиною вашого болю є вегетосудинна дистонія або тривожний розлад, він може порекомендувати вам консультацію невролога, психолога чи психотерапевта.

Плеврит як причина болю у грудній клітці

Плеврит – це запалення тонкої мембрани – плеври. Плевра покриває легкі та внутрішні стінки грудної клітки, утворюючи плевральну порожнину. При плевриті листки мембрани починають тертися один про одного, що супроводжується різкими колючими болями вчас дихання. Біль у грудній клітці при плевриті посилюється під час кашлю, глибокого вдиху. При спокійному поверхневому диханні біль слабшає. Крім того, полегшення дає прийом ібупрофену та інших анальгетиків. Обов'язково зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причини плевриту та отримати адекватне лікування.

Рідкісні причини болю в серці та грудній клітці

Значно рідше грудні болі можуть бути викликані описаними нижче захворюваннями. Якщо ви маєте на увазі одне з них, зверніться до лікаря.

Оперезуючий лишай (оперезуючий герпес)- це інфекційне ураження нерва і розташованої над ним шкірою. Причиною захворювання є вірус варицелла зостер, який спричиняє вітрянку. Для оперізувального лишаю, крім грудного болю, характерна специфічна висипка на шкірі, яка з'являється на бічній частині тулуба (праворуч або ліворуч) у проекції ураженого нерва і ніколи не перетинає центральну лінію тіла (уявну лінію, яку можна провести від ваших очей через пупок). Наслідком захворювання іноді стає постгерпетична невралгія, що супроводжується тривалими грудними болями.

Гострий холецистит,жовчнокам'яна хворобаможуть викликати холецисто-кардіальний синдром - різкі інтенсивні болі в серці, які іноді супроводжуються перебоями, задишкою і навіть змінами в електрокардіограмі (ЕКГ), що спричиняє складнощі при діагностиці навіть у лікарів. Насправді серце залишається здоровим, а порушення в його роботі пов'язані з рефлекторним роздратуванням нервів, що віддають свої гілочки як до жовчного міхура, так і до серця. Лікування основного захворювання призводить до зникнення грудного болю.

Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА)- життєзагрозлива причина болю в грудній клітці. Біль у грудях та спинівиникає через закупорку судин, що несуть кров у легені. Біль може мати різну інтенсивність, у важких випадках супроводжується задишкою, занепокоєнням, утрудненням дихання, кашлем з кров'ю, панікою, шкіра обличчя та верхньої частини тіла набуває червоно-червоного кольору. При подібних симптомах життя людини залежить від того, коли буде надано медичну допомогу.

Перікардит- запалення сполучнотканинної сумки, в якій знаходиться серце. Супроводжується болем у грудній клітці (у серці) різної інтенсивності. Біль може віддавати в ліву руку, під лопатку, посилюється при глибокому диханні, у положенні лежачи на спині, підйомі руки, різкому русі, кашлі. Біль у грудях зменшується в положенні сидячи при невеликому нахилі корпусу вперед. Крім болю можуть з'явитися набряки, задишка, перебої у серці, температура та інші симптоми. За подібних скарг потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

До якого лікаря звернутися при болі у грудній клітці?

При підозрі на вперше приступ стенокардії, інфаркт міокарда або тромбоемболію легеневої артерії терміново викликайте швидку допомогу. До приїзду лікарів забезпечте собі спокій, доступ свіжого повітря, можна прийняти половину таблетки аспірину, попередньо розжувавши її.

В інших випадках знайдіть хорошого терапевта та відвідайте його найближчим часом. Після обстеження лікар може при необхідності направити вас до вужчих фахівців.