Полінейропатія – симптоми

Полінейропатія- це захворювання, при якому пошкоджуються периферичні нерви. Залежно від того, що спричинило полінейропатію, спостерігаються різні локалізації цього процесу, як правило, що має симетричний характер.

Залежно від того, що викликало ураження нервів, полінейропатію поділяють на:

• запальну;
• токсичну;
• травматичну;
• алергічну та ін.

Інші види полінейропатії мають змішаний характер і трапляються рідко.

За характером перебігу полінейропатію поділяють на 3 групи:

Симптоми периферичної полінейропатії

Симптоми полінейропатії нижніх кінцівок схожі на полінейропатію інших ділянок тіла. Оскільки групи нервів мають однакову будову та функції, то хвороба тече приблизно однаково з різницею у сфері відчуттів.

Демієлінізуюча полінейропатія - симптоми

При синдромі Гійєна-Барре – полінейропатії запального типу, спричиненої попередньою інфекцією (деякі вчені схиляються до того, що її причиною є алергія, а не інфекція), пацієнт відчуває слабкість та підвищену температуру. У кінцівках він може відчувати біль, що має оперізуючий характер. Характерна риса хвороби – м'язова слабкість. Через деякий час спостерігаються явні симптоми сенсорної полінейропатії парестезії. Зниження чутливості в кінцівках, а в більш тяжких випадках у мові та навколо рота. За цієї полінейропатії рідко спостерігається сильне порушення чутливості, але виникають рухові порушення: спочатку в ногах, а потім у руках. Якщо пальпувати нервові стовбури, то хворобливі відчуття. Розвиток цього захворювання може тривати близько 4 тижнів.

При дифтерійній полінейропатії через двіТижня виникають ураження черепних нервів, і таким чином відбувається парез неба, язика, людина не може у ковтанні їжі і слини. Також можливе порушення дихання, якщо у процесі уразився діафрагмальний нерв. Також можливе ураження окорухових нервів. Найчастіше полінейропатія цього викликає парез кінцівок не відразу, але в 4 тиждень. Вони можуть супроводжуватись легким порушенням чутливості.

Підгострі демієлінізуючі полінейропатії супроводжуються хвилеподібним перебігом і характеризуються періодичними рецидивами. За симптомами не відрізняються від попередньої форми, але залишається невідомим, що пусковий механізм для рецидивів.

Хронічні демієлінізуючі полінейропатії можуть бути спадковими, лікарськими або запальними, вони мають тривалий прогрес.

Діабетична полінейропатія розвивається на тлі цукрового діабету і часто має прогресуючий характер. У перші роки може спостерігатися зниження ахіллових рефлексів, це перший варіант перебігу хвороби. У другому варіанті симптоми можуть проявитися як у гострій, так і підгострій формі - уражаються сідничний, ліктьовий або серединний нерв. Характерно, що в теплі болі можуть посилюватися. Можливе виникнення гангренізованої тканини, свербежу і трофічних виразок.

Симптоми аксональної полінейропатії

При гострій аксональній полінейропатії виникають симптоми токсичної полінейропатії, оскільки вони часто викликані сильним отруєнням через суїцидальні або кримінальні причини. Нерідко симптоми протікають і натомість сильної інтоксикації, викликаної миш'яком, чадним газом, метиловим спиртом чи фосфороганічними сполуками. Симптоми цієї форми полінейропатії проявляються парезом верхніх та нижніх кінцівок, через кількатижнів при лікуванні настає одужання.

При підгострій аксональної поліневропатії симптоми виникають протягом декількох місяців.

Хронічна аксональна полінейропатія розвивається довго – від півроку, і найчастіше вона виникає через алкогольну залежність. Вона починається з хворобливості в литкових м'язах, а потім виникає слабкість і параліч усіх кінцівок.

---