Біль у коліні збоку з внутрішнього (зовнішнього) боку причини та лікування

Колінний суглоб в силу своєї будови та особливостей життя людини часто піддається різним ушкодженням та захворюванням. У багатьох випадках це призводить до обмеження функціональних можливостей пацієнтів, оскільки створюються перешкоди для нормальної ходьби та опори тіла. Тяжкі пошкодження можуть спровокувати навіть інвалідність, що пов'язано зі значним зниженням якості життя.

Однією із найчастіших скарг, які пацієнти озвучують на прийомі у лікаря, є біль у коліні. Причому майже у половині випадків вказують на внутрішню частину суглоба. Ця область може зазнавати пошкодження при різних патологічних станах, тому головним завданням лікаря на початковому етапі стає визначення причини такого симптому.

Від правильності діагностики залежатиме та ефективність подальших лікувальних заходів.

Якщо виникає біль із внутрішньої сторони коліна, потрібно насамперед звернути увагу на обставини, що передували появі такого симптому. Це може допомогти у з'ясуванні факторів, які можуть спровокувати больові відчуття збоку колінного суглоба. Подібними причинами можуть бути:

1. Розтягування та розриви зв'язок.
2. Забиті коліна.
3. Ушкодження внутрішнього меніска.
4. Остеоартроз.
5. Артрити.

У деяких випадках больові відчуття можуть бути результатом перевтоми коліна через підвищене навантаження.

Після відпочинку вони проходять безвісти. Але найчастіше так проявляється гостра травма, що сталася внаслідок різкого впливу механічного чинника надмірної сили. Крім того, біль може стати результатом хронічного пошкодження, коли за рахунокпостійної мікротравматизації спостерігаються зміни тканин із внутрішньої чи зовнішньої сторони колінного суглоба.

З'ясувавши причину болю в коліні, лікар зможе планувати подальшу лікувально-діагностичну тактику, а також дати рекомендації щодо профілактики подібних ситуацій надалі.

Оскільки біль збоку колінного суглоба є одним із симптомів певної патології, то детальне лікарське обстеження допоможе сформувати цілісну клінічну картину захворювання. Необхідно буде з'ясувати, чим супроводжується така ознака і які ризики може нести для коліна. Для цього потрібно провести диференціальну діагностику найбільш поширених станів, які можуть викликати болі в колінному суглобі.

Травми колінного суглоба поширені серед активних людей та спортсменів. Нехтування правилами безпеки при заняттях футболом, важкою та легкою атлетикою, лижами може спричинити пошкодження різних тканин коліна. Найчастіше зустрічаються забиті місця, розтягування і розриви зв'язок.

Якщо забив коліна, пошкодження внутрішньої або зовнішньої частини суглоба залежить від напрямку удару. Крім болю пацієнти скаржатимуться на появу інших симптомів:

• Набряки навколосуглобових тканин.
• Насадки на шкірі, гематоми.
• Обмеження рухів у коліні.
• Болючості при обмацуванні.

Розриви та розтягування бічної колатеральної зв'язки – часте явище у практиці травматологів.

При цьому біль із внутрішньої сторони коліна супроводжується місцевою набряклістю. Пацієнт кульгає, виникає нестабільність суглоба, яка стає помітною при перенесенні ваги тіла на хвору ногу та обертальних рухах. Розрив бічного зв'язування виявляють за допомогою тесту «передньоговисувної скриньки» з внутрішньою ротацією гомілки.

Необхідно вчасно звертатися до лікаря, щоб наслідки травми не набули незворотного характеру.

Пошкодження менісків

Ушкодження менісків протікають за типом менісциту або хронічною меніскопатією. Причиною тому стають постійні навантаження на коліно, тривала робота в незручних позах (при згинанні кінцівок, навпочіпки). Гостро запалення меніска протікає з болем, що посилюється при ходьбі або згинанні коліна. В ділянці суглобової щілини формується щільне хворобливе утворення у вигляді валика.

При меніскопатії виникають тупі ниючі болі по внутрішній поверхні коліна, які посилюватимуться при ротаційних рухах та навантаженні на гомілку. Якщо стався розрив заднього рогу, спостерігаються труднощі при згинанні кінцівки, може статися повна блокада суглоба внаслідок утиску меніска, коли неможливо стати на ногу або розігнути її.

Остеоартроз

Остеоартроз – це одна з найчастіших причин болю в коліні. Захворювання супроводжується дегенеративно-дистрофічними процесами в хрящі, кістці та навколосуглобових тканинах. При цьому біль спостерігається не лише з внутрішньої, а й зовнішньої сторони коліна. Вона матиме «стартовий» характер, спочатку виникаючи при перших кроках, а надалі зберігаючись у спокої та посилюючись при навантаженні на ногу.

Крім того, для артрозу характерні інші симптоми:

• Скутість у колінах в ранковий час.
• Відчуття хрускоту та тертя у суглобі.
• Обмеження рухів.

Прогресуючий остеоартроз унеможливлює колишню активність, призводячи до тугорухливості суглоба. Це можна запобігти лише при адекватному лікуванні.

Лікувати болі в колінному суглобі необхіднокомплексно, із застосуванням сучасних методик. Використання конкретних ліків залежить від діагностованої патології, тому розробка терапевтичної тактики проводиться тільки після всебічного обстеження. При болях у коліні рекомендують:

1. Медикаментозне лікування.
2. Фізіопроцедури.
3. ЛФК та ​​масаж.
4. Оперативне лікування.

При будь-якій патології необхідно знизити навантаження на уражений суглоб – ходити з палицею або милицями. Наслідки тяжкої травми або меніскопати можна усунути шляхом іммобілізації кінцівки гіпсовою пов'язкою або ортезом.

Як медикаментозну терапію використовують знеболювальні, протизапальні, протинабрякові засоби. У разі остеоартрозу рекомендовано прийом хондропротекторів. На початкових етапах лікування можуть використовувати внутрішньосуглобові ін'єкції (гормонів, гіалуронової кислоти) для досягнення швидшого ефекту. Потім застосовуються препарати у таблетках, а також ліки місцевої дії (мазі, гелі, бальзами).

Приймати препарати можна тільки за рекомендацією лікаря. Самолікування може бути небезпечним.

Фізіотерапія, масаж та вправи

Хорошим доповненням до прийому медикаментів стане фізіотерапія. Її методи дозволяють зменшити біль та набряклість, покращити загоєння тканин. Деякі процедури можуть застосовуватися ще на етапі іммобілізації, що прискорює одужання після травм. Можна використовувати такі методики:

• Електрофорез ліків.
• УВЧ-терапію.
• Лазерне та ультразвукове лікування.
• Магнітотерапію.
• Парафіно- та грязелікування.

Велике значення в лікуванні патології коліна приділяється лікувальній гімнастиці та масажу. Особливо це важливо у комплексі реабілітаціїпісля травм та лікування остеоартрозу. Крім того, фізкультура є чудовим засобом профілактики різних патологій опорно-рухового апарату. Якщо коліно іммобілізовано гіпсовою пов'язкою, спочатку проводять вправи для відкритих ділянок кінцівки, а після її зняття - і для ураженого суглоба.

При артритах спочатку необхідно ліквідувати гострі прояви запалення, а потім приступати до гімнастики.

Оперативне лікування стає необхідним при тяжких травмах, розривах менісків. При цьому проводять артроскопічне зшивання пошкоджених тканин, видалення нежиттєздатних ділянок та сторонніх тіл. У разі вираженого артрозу може знадобитися протезування колінного суглоба.

Поява болю по внутрішній стороні коліна має стати сигналом звернення до лікаря. Тільки грамотне обстеження та оптимальні лікувальні заходи допоможуть встановити причину такого симптому та усунути її.

---