Біль у п’яті (болить п’ята) - професор Гонгальський

Досить часта скарга.Причини болю в п'яті можуть бути зумовлені ортопедичною, ревматологічною та неврологічною патологіями. Тому найважливіший етап лікування – встановлення правильного діагнозу.

Можливі причини болю у п'яті:

  • п'яткова шпора;
  • реактивний запальний процес (еритромелалгія);
  • травма тканин області п'яти;
  • перелом кістки п'яти;
  • навантаження;
  • плоскостопість;
  • ахіллобурсит, ахолодинію, тендиніт ахіллова сухожилля;
  • верхній п'ятковий ентезит, ентезофітоз;
  • підп'ятковий бурсит;
  • підошовний фасціїт;
  • задній п'ятковий бурсит;
  • нижня ерозія п'яти;
  • передній п'ятковий ентезофітоз;
  • плантарний лігаментит (фасціїт);
  • епіфізит п'яткової кістки (відрив апофізу п'яткової кістки), хвороба Півночі;
  • ентезопатія короткого згинача пальців стопи;
  • дрібнокристалічні ентезопатії;
  • відбиті болі при синдромі кінського хвоста;
  • відбиті болі при спінальному стенозі;
  • відбиті болі при боковому спинальному стенозі;
  • радикулопатії;
  • нейропатія бічної п'яткової гілки литкового нерва;
  • ревматичного характеру запальний процес;
  • артрит таранно-п'яткової кістки;
  • інфекційний процес у м'яких тканинах області п'яти або в кістці п'яти (остеомієліт);
  • пухлина;
  • та ін.

Обстеження при болю у п'яті:

  1. Опитування.
  2. Рентген стопи п'яти.
  3. УЗД п'яти.
  4. лабораторія.

Діагностику можна провести у центрі «Меддіагностика»

Лікування болю у п'яті

Тактика лікування залежить від причини болю в п'яті. Не завжди раціонально розпочинати лікування з уколустероїду (гормону) у больову зону п'яти. Наприклад, при інфекційних, ряді ревматичних, пухлинних та деяких інших процесах стероїдні препарати можуть бути неефективними або дати короткочасний ефект. Лікування проводиться після встановленого вивіреного діагнозу.

Метод ударно-хвильової терапії – ефективний при лікуванні захворювань, наприклад, при відкладенні солей кальцію або при рубцево-спайкових процесах після перенесених запалень у місцях прикріплення зв'язок, м'язів та сухожиль у ділянці п'яти.

Разом з тим, не слід застосовувати ударно-хвильову терапію при явних ознаках запалення через високу ймовірність загострення процесу.

Доктор медичних наук, професор Національного медичного університету В.В.Гонгальський