Більшість пацієнтів з вивихом щелепи – жінки, Здорове життя, Здоров’я, Аргументи та Факти
Вивих щелепи - доля
Сумне свято
День свого весілля Світлана запам'ятає, напевно, назавжди. Все йшло добре, поки їм із чоловіком у ресторані не принесли коровай – щоб за традицією з'ясувати, хто у родині буде головним. Наречена щосили прагнула керівництва, тому постаралася відкусити якнайбільше. На жаль, хто буде в хаті господарем, гості так і не впізнали. Замість продовжувати банкет, Світлана вирушила до травмопункту з вивихом щелепи.
«При всій курйозності цієї історії в ній немає нічого незвичайного, – каже стоматолог-ортопед Ігор Саєнко. – До вивиху нижньої щелепи може призвести і травма – наприклад, удар кулаком в обличчя. Але найчастіше проблема виникає на абсолютно мирному ґрунті – через те, що людина різко та надто широко відкриває рот. Це може відбуватися при прийомі їжі, позіхання, крику».
У деяких випадках вивих можливий при медичних втручаннях - видаленні зуба або зондуванні шлунка, адже в цьому випадку від пацієнта теж потрібно розкрити рот якнайширше.
Ще однією причиною травми може стати звичка відкривати зубами упаковки або, гірше за те, пляшки. Достатньо зубам зісковзнути з предмета – і різкий рух призведе до усунення у скронево-нижньощелепному суглобі.
Жіноча частка
Дуже показово, що до травмопункту потрапила наречена, а не наречений. Більшість пацієнтів із вивихом щелепи – жінки. Це особливостями анатомії. У жінок менш розвинений зв'язковий апарат, а суглобова ямка суглоба щелепи має меншу глибину, ніж у чоловіків. Тому головка суглоба при відкриванні рота простіше з неї вислизає.
У представників сильної статі подібні неприємності також можутьвідбуватися. Але найчастіше вони зумовлені тим, що у зв'язках чи суглобі відбуваються зміни під впливом того чи іншого захворювання, наприклад, подагри, ревматизму чи поліартриту.
В даному випадку вирішити проблему складніше – в першу чергу треба усунути основне захворювання, інакше травма може повторюватися знову і знову навіть при невеликому навантаженні на щелепу (лікарі в цьому випадку говорять про звичний вивих).
Поставити на місце
Якщо ж людина відносно здорова, лікування обмежується вправою щелепи. Спочатку стоматолог-ортопед проводить діагностику. Вона нескладна. «Визначити вивих нижньої щелепи фахівець може при звичайному огляді, – каже Ігор Саєнко. Говорити та ковтати при цьому важко, часто спостерігається слинотеча, область суглоба сильно болить. Втім, про всяк випадок варто провести рентгенологічне дослідження, особливо якщо проблеми виникли внаслідок удару чи ДТП. Знімок дозволить виключити серйозніші травми, наприклад, перелом кісток щелепи».
Коли вивих підтвердився, лікар розпочинає вправлення. Якщо суглоби пошкоджені з двох сторін, воно проводиться під знеболюванням – найчастіше місцевим. З одного боку, вивих можуть вправляти і без анестезії. Пацієнта садять так, щоб його потилиця мала тверду опору, і повільно зміщують щелепу вниз і назад, одночасно піднімаючи підборіддя.
Коли все стане на свої місця, накладають фіксуючу пов'язку із щільного матеріалу. Її потрібно носити 1-2 тижні. Зрозуміло, у цей час доведеться відмовитися від твердої їжі, якнайменше розмовляти і стримувати позіхання. Щоб суглоб почав нормально функціонувати, йому потрібний спокій.
Варто поквапитися
У багатьох випадках після зняття пов'язки людина не згадує про те, що у неї була травма. Вона може давати себе знати хіба що легким болем при жуванні, яку усувають за допомогою фізіотерапії або мазей, що зігрівають. Але отримати такі добрі результати можна, лише якщо вчасно, протягом кількох годин після вивиху, максимум – кількох днів, звернутися за допомогою.
Застарілі вивихи, які сталися більше тижня тому, лікуються набагато важче. Вони вимагають дещо іншої техніки вправлення. І, на жаль, навіть вона не завжди дає добрий результат. Найчастіше впоратися із запущеним вивихом виходить лише за допомогою операції. Тож краще не відкладати і не терпіти, а одразу ж вирушати до фахівця.