Бродіння в кишечнику причини лікування
Бродіння в кишечнику - які продукти викликають і як йому можна перешкоджати?
Яке походження процесу бродіння і чи виникає він у нормі?

Як відомо, весь процес травлення є досить тривалим та багатоетапним. Він починається ще в ротовій порожнині, під дією ферментів слини, далі потрапляє в шлунок, обробляється ферментами там і лише потім надходить у тонкий кишечник. Там уже харчові грудки обробляються секретами підшлункової залози та жовчю, що сприяють їх подальшому подрібненню, а після цього відбувається їх всмоктування ворсинками дванадцятипалої кишки та іншими відділами тонкого кишечника. Далі хімус (пройшли всіляку біохімічну обробку харчові маси) вирушають у товстий кишечник, де відбувається подальша обробка під дією бактеріальних ферментів, всмоктування води та розщеплення невеликої кількості клітковини. Потім вже не перетравлені залишки їжі накопичуються, ущільнюються (переважно в сигмоподібній кишці і виводяться назовні).
Як уже було зазначено вище, всі травні процеси від початку і до кінця залежать не тільки від живильного субстрату та дії залоз шлунково-кишкового тракту людини, а й від мікрофлори кишечника, яка виявляє певну метаболічну активність. Саме вона й винна у процесах бродіння (деякі фізіологи називають цей процес гниттям, що у принципі правильно).
Щодо того, наскільки бродіння в кишечнику є фізіологічним процесом, можна сказати однозначно - в нормі, у здорової людини, цей процес протікає. Так має бути і це абсолютно нормально. Однак питання полягає в тому, що інтенсивність цього процесу може бути різною. Пояснюєтьсяце багатьма факторами, основними є такі:

- Характер мікрофлори. Достовірно відомо, що мікрофлора тонкого кишечника істотно відрізняється від мікрофлори товстого кишечника (так само, як і рН, анатомічна структура, фізіологічні особливості та багато іншого). У тому випадку, якщо ж станеться якийсь дисбактеріоз (кількісне і якісне порушення складу мікрофлори кишечника), то відповідно і покладена на неї функція зазнає змін, які не забаряться відбитися на загальному стані здоров'я організму людини;
- Тривалість перебування харчових мас організмі людини. Повернемося до наведеного вище прикладу з холодильником. Імовірно, продукти харчування затрималися в ньому з якоїсь причини довше, ніж належить. Логічно, що за певний час відбувається гниття їжі. Те саме і в кишечнику – відбувається порушення перистальтики (скорочення гладком'язових клітин, завдяки яким здійснюється просування по кишечнику), тому харчові маси затримуються довше, ніж належить. Це і викликає бродіння в кишечнику.
У якому відділі шлунково-кишкового тракту відбувається цей процес?
Що найцікавіше, незважаючи на те, наскільки відрізняються один від одного товстий і тонкий кишечник в анатомічному та функціональному плані, процес бродіння протікає і в тому, і в іншому відділі. Природно, через особливості мікрофлори (різні бактерії населяють ці анатомічні структури), а також того, що в товстому кишечнику харчові маси знаходяться набагато довше за часом, ніж у тонкому, в рази частіше всі гнильні процеси саме протікають саме в товстому кишечнику. Однак і в тонкому кишечнику також бродіння (гнильні процеси) також відзначається. Хоча цей моментдля клінічних проявів (особливостей симптоматики) або вибору тактики ведення хворого ніякого значення не має.
Адже по суті бродіння (нехай навіть посилене) не можна назвати захворюванням – це не більше ніж один із фізіологічних механізмів газоутворення в кишечнику, що вже за визначенням не може мати патогенний характер. Тим більше, що його здійснюють бактерії нормальної мікрофлори. Посилене газоутворення, метеоризм – це лише одні з проявів диспепсичного синдрому. Враховуючи те, що він характеризується набагато неприємнішими процесами, про бродіння як про патологію ніхто не говоритиме. Хоча, як би там не було, питання це залишається актуальним, і перешкоджати надміру розкиданому бродіння необхідно, щоб позбутися зайвого дискомфорту.
Чинники (або безпосередні причини), що провокують виникнення бродіння

Як і у всіх випадках, пов'язаних із захворюванням шлунково-кишкового тракту, ключове значення (найважливіша причина, мається на увазі) у розвитку всіх бродильних процесів має характер харчування. В даному випадку провокуючими факторами (причинами) є вживання великої кількості м'ясної їжі (правильніше сказати - білкової, оскільки рослинний або будь-який інший білок точно також сприяє розвитку аналізованих процесів). У випадках, де бродіння і метеоризм виражені особливо, нерідко білок взагалі переважає в раціоні людини (як правило, подібні ситуації зустрічаються у спортсменів, які прагнуть збільшити м'язову масу і прагнуть вжити якомога більше протеїнів). Тобто стає зрозуміло, що саме переробка бактеріями білків призводить до бродильних процесів. Чим більше субстрату – тим інтенсивнішим буде процес, все правильно.
Також допосилення бродильних процесів приведе неконтрольований прийом антибактеріальних препаратів або будь-який інший фактор, що призводить до дисбактеріозу (поширені причини). Вся справа в тому, що гнильні процеси стимулюють далеко не всі бактерії, які входять до складу мікрофлори кишечника, а при дії антибіотиків ці бактерії, як правило, не гинуть і заміняють інші бактерії.
Є й інші причини, які призводять до посилення процесу гниття у кишечнику людини, проте вони трапляються досить рідко. У першу чергу розмова ведеться про ті захворювання, які супроводжуються обтурацією кишечника, повною або частковою (тобто перекриттям просвіту кишечника). Як правило, цей стан викликаний онкологічним новоутворенням, післяопераційним рубцем або атонією певної ділянки кишечника. Іноді до нього наводять виражені гельмінтози.
Окрема тема – це процес бродіння в дітей віком молодшого віку. Причиною його різкого посилення може стати зміна раціону. Особливо часто воно трапляється при переході з грудного харчування на суміші або заміна однієї суміші на іншу. Потрібно за допомогою препаратів вносити необхідні бактерії в кишечник дитини.
Декілька слів щодо симптоматики
Як було зазначено, найбільш виражене прояв процесів бродіння – це підвищене газоутворення, метеоризм. Досить рідко бувають інші ознаки диспепсичного синдрому, такі як біль у животі, діарея або нудота. Слід зазначити, що у дітей ця симптоматика набагато більш виражена, ніж у дорослих – через неспроможність шлунково-кишкового тракту.
Як слід купірувати ці симптоми, яким має бути найбільш виправдане лікування?

Звичайно, все лікуванняпочинається з корекції раціону харчування – деякі продукти здатні посилювати бродіння (можна навіть обійтися без жодних ліків). Насамперед, необхідно буде скоротити кількість споживаної білкової їжі (в даному випадку маються на увазі м'ясні продукти та різні бобові – соя, горох, шпинат). Крім того, слід вживати якнайбільше їжі, що містить нерозчинну рослинну клітковину (корисні продукти (список) – вівсяна каша, цільнозерновий хліб).
Як не дивно, посилене бродіння - одне з невеликої кількості захворювань шлунково-кишкового тракту, при якому дозволено вживання алкоголю (мається на увазі медичний спирт, розбавлений з водою у співвідношенні 1:1, пиво та вино виключається). Правда ефективність від прийому алкоголю ще жодним чином не доведена на молекулярному рівні, на практиці більшість людей застосовує саме таке лікування в тому випадку, якщо зіткнутися з посиленим бурчанням у животі.
Крім корекції раціону (мається на увазі почати вживати інші, корисні продукти харчування), необхідно буде ще зайнятися відновленням нормальної мікрофлори кишечника. Лікування це вже вважатиметься медикаментозним. Для цього буде цілком достатньо пробіотиків (Лінеса, Лактовіту або Біфідум-бактеріну) і пребіотиків (препаратів на основі лактулози).
Не варто забувати і про сорбенти - атоксил або біле вугілля. Вони допоможуть вивести з людини розчинені токсини. Це називається – дезінтокискаційне лікування.
Бродіння (гнильні явища) в кишечнику - це цілком фізіологічний процес, проте в нормі він повинен протікати не особливо інтенсивно (тобто так, щоб він жодною мірою не відзначався людиною, не «виявляв себе»). У тому випадку, якщо ж з певних причин бродіння(гниття, іншим словом), починає здійснюватися надто інтенсивно, необхідно замислюватися про доцільність корекції харчування та вживання деяких медикаментозних препаратів, проведення щадного лікування.
Проте слід пам'ятати, що особливо вираженого прояви диспепсического синдрому патологія, що з процесами бродіння (гниття) не викличе. Це пов'язано з відсутністю морфологічного субстрату, який стане ключовою причиною розвитку будь-якої більш серйозної патології.