Бронхорозширюючі препарати при бронхіті аптечні та народні засоби лікування

Бронхорозширюючі препарати – це фармакологічна група лікарських засобів, які збільшують прохідність бронхів. Кошти знижують тонус м'язової оболонки і цим збільшують просвіт бронхіального дерева. Необхідність таких препаратів виникають при різних обструктивних захворюваннях дихальної системи. Часто лікарі призначають бронхорозширювальні препарати при бронхіті.

Бронхіт та бронхорозширювальні препарати

Бронхіт - це запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується ураженням бронхіального дерева. Найчастішою причиною захворювання є інфекція бактеріальної чи вірусної природи. При цьому захворюванні ушкоджується слизова оболонка бронхів і виникає їхнє значне звуження, що перешкоджає диханню.

Бронхіт може бути гострим, хронічним та обструктивним, симптоми та клінічна картина цих трьох захворювань різняться:

Гострий бронхіт виникає як окреме захворювання чи ускладнення грипу. Як правило, спочатку виникає сухий кашель, і лише через 2-3 дні спостерігається кашель із відхаркуванням мокротиння та температурою. До інших симптомів відносять загальне нездужання, головний біль та слабкість. Триває гострий бронхіт трохи більше двох тижнів.
Хронічний бронхіт характеризується тривалим перебігом – від кількох місяців за кілька років. Часто виникає як ускладнення гострого бронхіту.
Обструктивний бронхіт може бути як і натомість гострого, і хронічного. Головна особливість полягає в тому, що при обструктивному бронхіті у просвіті бронхів накопичується велика кількість в'язкого мокротиння. Мокрота у звужених на фоні запалення бронхах перешкоджає і без того утрудненому дихання, виникаєзадишка.

У нормі на м'язовий шар бронхів впливають як звужувальні регуляторні компоненти, і розширюючі. Завдяки балансу в цій регуляції прохідність повітря через дихальні шляхи не порушується і людина може дихати без труднощів. Запальні процеси при бронхіті змінюють регуляторні властивості бронхіальної м'язової тканини – так формується патологічне звуження бронхів, що призводить до задишки. При бронхіті також відбувається накопичення в'язкого мокротиння у просвіті і так звужених дихальних шляхів. Формується задишка.

У бронхорозширювальних препаратів (бронхолітиків) два головні завдання – відновити нормальний просвіт бронхів та покращити відхаркування в'язкого мокротиння.

Бронхолітики діляться на групи залежно від активних речовин та фармакологічних властивостей. Деякі групи бронхолітиків здатні вибірково впливати на рецептори бронхів і взаємодіяти з іншими органами, але більшість засобів надає ряд побічних ефектів різні системи організму.

Препарати групи холінолітиків

Препарати цієї групи не дають нервовим закінченням, пов'язаним із бронхами, викликати звуження просвіту дихальних шляхів. Відбувається блокування М-холінорецепторів та розширення бронхів. Дія холінолітиків досить повільна - полегшення дихання настає через 30-60 хвилин.

До побічних ефектів холінолітиків відносяться нудота, сухість у роті, біль у грудях, прискорене серцебиття та порушення сечовипускання.

Найчастіше ці препарати комбінують з іншими для покращення ефекту.

Наведемо приклади ефективних холінолітиків:

Іпратропія бромід – діюча речовина Атровента та Іправента. Використовується у формі аерозолів, таблеток та порошків.
Окситропія бромід – діюча речовинаВентилата. Особливістю є порівняно швидке досягнення лікувального ефекту до 30 хвилин. Випускається у вигляді аерозолів.

Адреноміметики

Ці лікарські засоби прицільно впливають на м'язові рецептори бронхів та розширюють просвіт дихальних шляхів. Адреноміметики мають значну перевагу перед холінолітичними препаратами – швидке досягнення лікувального ефекту. Полегшення дихання на фоні прийому адреноміметиків настає за 15-25 хвилин. Крім того, ці препарати можна використовувати без додавання інших груп бронхолітиків. До негативних властивостей можна віднести більш виражений негативний ефект на серцево-судинну систему.

Перелічимо перевірені адреноміметики:

Фенотерол – діюча речовина Беротека та Партусистена. Типовий адреноміметик, що випускається у вигляді аерозолів та таблеток.
Сальбутамол – діюча речовина Асталіна, Сальбена та інших торгових найменувань. Це найбільш популярний адреноміметик зі швидким та тривалим ефектом.
Формотерол – діюча речовина Атімосу та Форадила. Належить до адреноміметиків тривалої дії і має невеликий протизапальний ефект. Випускається у вигляді аерозолів.

Метилксантини

Препарати цієї групи блокують виділення медіаторів запалення із клітин, що запобігає спазму мускулатури бронхів. Метилксантини мають серйозні побічні ефекти на серцево-судинну систему, тому лікарі призначають їх в останню чергу.

Диметилксантин – діюча речовина Теофіліну. Препарат швидко діє і є досить ефективним при обструктивному бронхіті.
Амінофілін – діюча речовина Еуфіліну. По суті, це хімічно покращений Теофілін - препарат швидше розчиняєтьсята поглинається тканинами, що скорочує очікування лікувального ефекту.
Дипрофілін – діюча речовина однойменного препарату. Випускається у вигляді аерозолів, свічок та таблеток. Призначається для тривалої терапії бронхіальної астми, але підходить для лікування обструктивного бронхіту.

Застосування бронхолітиків

Лікарі призначають бронхолітики з великою обережністю. Дослідження останніх років показують, що при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів зростає смертність не тільки від ядухи, а й від серцево-судинних порушень, спричинених неправильним призначенням. Крім того, такі препарати показані не за будь-якого бронхіту – у пацієнта має спостерігатися картина звуження бронхів, гіпертрофії м'язової тканини дихальних шляхів та фіброз. При супутніх серцево-судинних патологіях лікарі повинні враховувати ризики та обирати метод найменшої шкоди. Необхідно відрізняти спазм бронхів при бронхіті від спазму при алергічних захворюваннях, оскільки у разі бронхорасширяющие препарати не діють.

Існують загальні лікарські рекомендації щодо застосування бронхолітиків:

Постійний прийом бронхорозширювальних засобів вимагає грамотного підбору способу введення. Рекомендуються неінгаляційні засоби.
Бронхолітики не можна застосовувати за відсутності бронхоспазму у конкретний момент часу. Адреноміметики слід чергувати з іншими групами препаратів, щоб зменшити вплив на серце.
Рекомендується чергувати інгаляційний та неінгаляційний способи застосування.
Якщо не виходить потрапити до лікаря і потрібен разовий прийом бронхорозширювального засобу, то вибір має впасти на адреноміметики. Препарати цієї групи мають приблизно однакову ефективність та загальні побічні ефекти.
Без призначеннялікаря не можна застосовувати Сальбутамол та інші бронхолітики з тривалою дією.

Застосування бронхорозширювальних препаратів у дитячому віці потребує особливого підходу. Організм дітей тільки формується, особливо це стосується серцево-судинної системи, яка найбільш схильна до впливу побічних ефектів цих засобів. Педіатри призначають терапію кожній дитині індивідуально. Одним із найбільш безпечних бронхорозширювачів для дітей є Беродуал.

Комбіновані засоби

В даний час найбільшої популярності набули бронхолітики, що містять активні речовини відразу кількох груп. Такі препарати мають більшу ефективність та тривалість дії. Комбіновані бронхолітики мають лише один мінус – побічні ефекти різних активних речовин підсумовуються при одночасному застосуванні.

До комбінованих засобів, що часто застосовуються, відносять вже згаданий вище Беродуал. Діючими речовинами цього препарату є адреноміметик та холінолітик – таке поєднання дає швидкий терапевтичний ефект.

Бронхорозширюючі народні засоби

Деякі рецепти народної медицини можуть допомогти полегшити дихання при бронхіті, якщо під рукою немає медикаментів: