Бронхоскопія – показання, ускладнення
Показання до бронхоскопії
Бронхоскопію легень використовують і для діагностики, і лікування.
Зробити бронхоскопію рекомендують для діагностики за таких симптомів:
- сліди крові у харкотинні;
- стійкий кашель, який не має явних причин;
- підозра на легеневі інфекції;
- порушення процесу дихання;
- патологічні зміни у результаті рентгенологічного дослідження – вузлики, ущільнення, запальні процеси.
Крім того, показаннями до бронхоскопії є:
- тривалий стаж куріння з метою профілактичного огляду;
- хронічний бронхіт, обструктивні захворювання легень;
- туберкульоз;
- підозра на рак легень;
- ателектаз легені (тобто стан легеневої тканини, коли альвеоли втрачають легкість).
Зробити бронхоскопію легень з лікувальною метою рекомендують для:
- видалення з дихальних шляхів сторонніх тіл;
- видалення новоутворення, що блокує дихальні шляхи;
- установки стента в один з дихальних шляхів, якщо, наприклад, він здавлений пухлиною.
Зробити бронхоскопію потрібно, щоб:
- видалити доброякісну або злоякісну пухлину, стороннє тіло, бронхіальний секрет та слизову пробку з бронхіального дерева;
- вивчити особливості пухлини;
- з'ясувати інтенсивність кровотечі, ступінь обструкції просвіту бронха, локалізацію та характер стороннього тіла;
- шляхом отримання шматочка тканини для цитологічного та мікробіологічного дослідження отримати додаткову інформацію длядіагностики туберкульозу, бронхогенного раку, грибкового ураження, інтерстиціальної пневмонії, паразитарної інвазії легень.
Протипоказання
- інфаркт міокарда, перенесений менше ніж півроку тому;
- непереносимість препаратів, що застосовують для місцевої анестезії;
- порушення серцевого ритму;
- гострий інсульт;
- стеноз гортані та/або трахеї;
- гіпертонічна хвороба;
- загострення бронхіальної астми;
- серцево-судинна або легенево-серцева недостатність;
- больовий синдром у черевній порожнині;
- нервово-психічні захворювання (шизофренія, епілепсія тощо);
- стан після черепно-мозкової травми;
- тяжкий стан хворого у разі, коли уточнення діагнозу вже не вплине на лікування.
Відносні протипоказання до бронхоскопії легень:
- період менструального циклу;
- друга половина вагітності;
- ішемічна хвороба серця;
- ГРЗ верхніх дихальних шляхів;
- хронічний алкоголізм;
- важкий цукровий діабет;
- збільшення щитовидної залози (III ступеня).
Як проводиться бронхоскопія
На час проведення бронхоскопії пацієнта підключають до монітора для того, щоб лікар міг стежити за артеріальним тиском, рівнем кисню в організмі та пульсом. Обстежуваній людині роблять загальну анестезію чи внутрішньовенно вливають седативний засіб. Через ніс чи рот вводять додатковий кисень.
Можливіускладнення після бронхоскопії
Кожну процедуру обов'язково проводять з урахуванням показань до бронхоскопії та протипоказань кожного пацієнта, тому ускладнення після неї трапляються досить рідко. Однак у деяких випадках може бути:
- ушкодження голосових зв'язок;
- Носова кровотеча;
- нерегулярний пульс;
- кровотеча дома біопсії;
- недостатній приплив кисню до тканин;
- прокол легені;
- ускладнення, пов'язані із застосуванням анестетиків та седативних засобів.
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.
Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.
Крім людей, від простатиту страждає лише одна жива істота на планеті Земля – собаки. Ось уже справді наші найвірніші друзі.
За статистикою, у понеділок ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу – на 33%. Будьте обережні.
Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають на ожиріння.
Якщо посміхатися лише двічі на день – можна знизити кров'яний тиск та знизити ризик виникнення інфарктів та інсультів.
Американські вчені провели досліди на мишах і дійшли висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга – кавуновий сік. В результаті судини другої групи були вільні від бляшок холестерину.
На ліки від алергії тільки в США витрачається понад 500 млн. доларів на рік. Ви все ще вірите, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдено?
Вчені з Оксфордського університету провели низку досліджень, у ході яких дійшли висновку, щовегетаріанство може бути шкідливим для людського мозку, оскільки призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу та м'ясо.
Загальновідомий препарат "Віагра" спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.
У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.
74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якої допомагають вижити новонародженим із тяжкою формою анемії. Таким чином, австралієць урятував близько двох мільйонів дітей.
У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете погладшати, краще не є більше двох часточок на добу.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіша для її психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Весна – парадоксальна пора року. Сонячних днів побільшало, вулиці очистилися від снігу, здавалося б, саме час для прогулянок, поїздок і в принципі для більших.