Центр незалежної медичної експертизи розпочинає роботу при Смоленській Лікарській палаті,
Ситуація, коли необхідно отримати повну та всебічну інформацію про якість наданої медичної допомоги, може статися у житті кожної людини. На ці та багато інших питань здатні відповісти експерти, які всебічно розглянуть медичну документацію та ваш випадок. «Центр незалежної медичної експертизи» розпочав роботу при Смоленській регіональній громадській організації «Лікарська палата».
Лікарська палата у Смоленській області існує вже 5 років. «Коли ми розпочали свою роботу, то зрозуміли, що головне наше завдання – захист лікаря та пацієнта – зазначила Наталія Аксьонова, голова СРОО «Лікарська палата» та віце-президент Національної медичної палати. За Смоленської лікарської палати було створено Третейський суд, створено колегію досудової суперечки. Але це було лише початком шляху. За роки роботи в досудовому порядку колегією було вирішено не одну сотню конфліктів – збережено чималі кошти у скарбничці бюджетних медичних організацій, які можна направити на лікування пацієнтів.
Не дивно, що коли лікарські палати різних областей почали створювати Координаційні ради з округів, багатим досвідом досудового врегулювання конфліктів у Смоленській області зацікавилися й інші регіони, які бажали працювати за тією самою схемою. Для Координаційної ради медичних палат та асоціацій Центрального Федерального Округу питання про найефективніший шлях вирішення конфліктних ситуацій є одним із основних.
"Перший крок, який необхідно зробити - потрібно створити комісії досудового врегулювання суперечок", - зазначає Наталія Аксьонова. Навіщо сьогодні потрібно створювати третейські суди? Як каже Голова СмоленськоїЛікарської палати, третейський суд сьогодні, як такий, необхідний при громадській організації, якими і є лікарські палати. «Але найоптимальніший шлях – це досудове врегулювання, на рівні якого можна вирішити суперечку і уникати будь-яких третейських розглядів. А для досудового врегулювання конфліктів потрібне проведення експертиз якості надання медичної допомоги», — каже Наталія Аксьонова.
Неможливо заперечувати, що сьогодні є проблеми, пов'язані з проведенням судово-медичних експертиз, об'єктивність яких нерідко викликає сумніви і у пацієнтів, і у лікарів. Ще на першому засіданні Координаційної ради лікарських палат Центрального Федерального округу Наталія Аксьонова сказала у своєму виступі: «Наразі одне з найважливіших питань – формування ради медичних експертів ЦФО. Робота Третейського суду при Смоленській регіональній громадській організації «Лікарська палата», комісії досудового та позасудового врегулювання спорів поставила перед членами Лікарської палати найважливіше завдання – необхідна якісна медична експертиза».
Протягом року було проведено величезну роботу та розроблено механізм проведення незалежної експертизи. І ось нарешті СРОО «Лікарська палата» відкрила «Центр незалежної медичної експертизи». Понад 124 експерти якості медичної допомоги співпрацюють із створеним Центром, 34 з них представляють Смоленську область. Усі експерти акредитовані в Росздравнадзорі. Керівником Центру на засіданні Координаційної Ради медичних асоціацій та лікарських палат ЦФО обрано Олену Анатоліївну Косарєву, кандидата медичних наук, Заслуженого лікаря України зі стажем роботи у сфері організації охорони здоров'я понад 40 років. Здійснювати свою роботу Центр буде на підставіліцензії, виданої Федеральною службою з нагляду у сфері охорони здоров'я. «Право на отримання ліцензії надання якості медичної допомоги та організації охорони здоров'я мають і громадські медичні організації, — зазначає Наталія Аксьонова, — і дуже важливо мати таку ліцензію, інакше ми можемо зіткнутися з низкою проблем».
Що дає така ліцензія? Насамперед – і це головне – можливість знайомитися з медичною документацією. Тому необхідно, щоб до Центру Незалежної експертизи входили фахівці, які вже мають акредитацію у Росздоровнагляді на території області.
Наталія Аксьонова роз'яснила, чому така акредитація необхідна і тільки вона може допомогти отримати «Центру незалежної експертизи медичної допомоги» ліцензію: «Річ у тому, що згідно із законом «Про акредитацію», акредитація має бути пройдена лише тими експертами, які працюватимуть у сфері державного контролю. Громадські організації не здійснюють державного контролю, але доступ до медичної документації ви зможете отримати тільки у разі наявності ліцензії: на право медичної діяльності, а саме контролю якості надання медичної допомоги. Її відсутність буде перешкодою у подальшому вирішенні спору. Висновок Центру буде ухвалено в суді».
Експерти Центру проводитимуть експертизу якості наданої медичної допомоги на підставі ліцензії, матимуть можливість здійснювати регламентовану процедуру оцінки медичної документації пацієнта та давати оцінку якості наданої медичної допомоги із залученням широкого кола медичних фахівців, які пройшли державну атестацію.
Наталія Аксьонова зазначила, що створення таких повноцінно діючих Центрів незалежної експертизи та отримання ліцензії – справанепросте: «Найперший крок на шляху створення таких Центрів, досить складний. Тому ми готові рухатися дрібними кроками та кожному з регіонів допомагати, якщо будуть якісь складнощі. Як я вже говорила, треба починати зі створення комісії досудового врегулювання суперечок. Було б правильно створювати за міністерств та департаментів охорони здоров'я Україна в регіонах. Для того, щоб вони набули офіційного статусу, але при цьому важливо, щоб у них працювала більша кількість громадських працівників».
Що ще потрібно для того, щоб Центр незалежної медичної експертизи успішно функціонував? Звісно, тісна співпраця з органами державної влади. Воно можливе, тільки в тому випадку, якщо громадська організація має реальну вагу. Сьогодні з членами Національної Медичної Палати, зважають на всі державні установи, вона і суспільно значущий статус і вплив. Це дозволяє укладати договори із департаментами охорони здоров'я. Так, наприклад, Смоленською Лікарською Палатою укладено договір з департаментом охорони здоров'я області та з Росздравнаглядом по області про те, що потік скарг може регулюватися в досудовому порядку. Тому весь потік скарг та заяв від громадян, який надходить до Лікарської палати, розглядається за участю представників цих відомств. І звичайно, тут найширше поле для діяльності експертів із ліцензованого Центру Незалежної медичної Експертизи, які виноситимуть своє рішення.
«Підсумком проведення медичної експертизи є висновок, у якому містяться відповіді на всі поставлені питання, підкріплені обґрунтуванням викладеної точки зору», - зазначає Наталія Аксьонова.
Звісно, який завжди вдається врегулювати конфлікт, не доводячи його до суду загальної юрисдикції. «А судрозмовляє лише з тими експертами, які мають певний статус. І коли ми як організація, що входить до НМП, отримали ліцензію на контроль якості медичної допомоги, організацію охорони здоров'я та громадського здоров'я — це дало нам можливість прийти до обласного суду, провести переговори та укласти угоду з обласним судом про залучення групи експертів, на яких поширюється ліцензія. . Ми беремо участь у захисті лікаря не як адвокати, а як експерти».
Наталія Аксьонова зазначила, що члени Лікарської палати сьогодні сподіваються, що буде підготовлено окрему Постанову Уряду РФ, яка регламентує роботу незалежної медичної експертизи. Зараз незалежну медичну експертизу прописано в рамках 323 Федерального Закону, але планується окрема Постанова, яка, як сподіваються експерти, дасть ще більше повноважень аналогічним центрам. «Попереду велика робота, ми допомагатимемо регіонам, інформуватимемо суди про можливість співпраці з нами — з НМП та Центром Незалежної медичної експертизи», — зазначила Наталія Аксьонова. У найближчій перспективі інститут післядипломної медичної освіти, засновником якого є Лікарська палата Смоленської області, також розпочне навчання медіаторів у сфері охорони здоров'я.