Цервіцит – гострий цервіцит, симптоми та лікування
Гостре запалення шийки матки називається гострим цервіцитом. Серед гострих цервіцитів бактеріальної природи найчастіше зустрічається гонорейний цервіцит. Водночас захворювання може бути викликане також стрептококами, ентерококами, коринебактеріями, мікоплазмами, хламідіями.
Симптоми гострого цервіциту
Найчастіше запалення зачіпає лише ендоцервікальні залози, в окремих випадках вражаючи і плоский епітелій. На думку деяких дослідників, характер запалення (постійність, місце локалізації, шлях поширення інфекційного процесу) визначається саме вид збудника. Так, гонококи вражають лише епітеліальні клітини ендоцервікальних залоз та поширюються на поверхні слизової оболонки. Запалення, викликане стрептококами та стафілококами, локалізується всередині ендоцервікальних залоз, зачіпаючи при цьому строму шийки матки. Зі струмом лімфи збудники доходять до інших органів малого тазу і стають причиною їх інфікування.
До перших симптомів гострого цервіциту відноситься поява виділень, кількість та характер яких може бути різним. Найчастіше вони містять домішку гною і мають профузний характер, особливо якщо йдеться про гонорею.
Гострий перебіг хвороби може супроводжуватися також невеликим підвищенням температури тіла, тупим болем у низу живота, відчуттям припливів у ділянці органів малого тазу. Пацієнтки можуть скаржитися на біль у попереку, порушення сечовипускання (дизурія, поліурія), диспареунію.
При постановці діагнозу гострого цервіциту крім гінекологічного огляду шийки матки вдаються до мікроскопічного дослідження мазків, посіву виділень з цервікального каналу на живильне середовище. Шийка матки червона, з явищами застою.крові, набрякла. У цервікальному каналі помітний ексудат білуватого або жовтуватого кольору. Епітелій у ділянці шийки матки може бути ерозованим або абразованим.
При гонококовій інфекції в препаратах виділень, які забарвлені за Грамом, можна помітити грамнегативні диплококи, що знаходяться всередині клітини. Крім того, у посіві можна виявити суміш грамнегативних бацил і грампозитивних коків разом із значною концентрацією поліморфноядерних лейкоцитів.
При гострому гонорейному цервіциті своєчасна діагностика проводиться в окремих випадках, оскільки жінка звертається до фахівця тільки в тому випадку, якщо запалення зачіпає придатки матки. Тому болі в області придатків при гострій течії гонорейного цервіциту можуть свідчити про наявність у пацієнтки специфічного запального процесу, що потребує дещо іншого лікування, ніж при звичайному гострому цервіциті.
При проведенні обстеження приблизно у 5% жінок виявляється гонорея, причому у 80% пацієнток із позитивним результатом аналізу на гонорею не виявляється жодних проявів захворювання. Отже, при виявленні гонококів у сівбі та відсутності клінічних симптомів гострого цервіциту не можна вважати гонорею причиною появи виділень.
Лікування гострого цервіциту
Лікування гострого цервіциту проводиться з використанням антибіотиків. Якщо причиною появи симптомів захворювання стають гонококи, проводиться лікування обох партнерів.
Особливості терапії захворювання, причиною якого є гонококи, можна визначити після проведення посіву, що дозволяє виявити максимальну чутливість конкретного збудника до антибіотиків. До отримання результатів такого дослідження проводять терапію антибактеріальними.засобами широкого спектра дії.
Якщо площа ураження досить велика, із значними ділянками екскоріації та почервоніння, а перебіг основного захворювання ускладнений іншими симптомами, лікарем призначається підтримуюча терапія, яка допомагає очистити запалені тканини та зняти біль.
Кріотерапія або каутеризація може спричинити поширення збудників зі струмом лімфи та стати причиною розвитку пельвіоцелюліту, тому при лікуванні гострого цервіциту ці процедури не використовуються.
Освіта:Московський медичний інститут ім. І. М. Сєченова, спеціальність - "Лікувальна справа" у 1991 році, у 1993 році "Професійні хвороби", у 1996 році "Терапія".
Ефективне лікування гіпертонії без ліків!
15 речовин, що прискорюють роботу мозку та покращують пам'ять