Часті питання про Долихосигму
Який лікар робить операції на долихосигму – хірург чи проктолог?
Усі види резекції товстого кишечника з рівним успіхом займаються і колопроктологи, і абдомінальні хірурги. Адже колопроктолог - це хірург, який займається лікуванням тільки патології товстого кишечника та ано-ректальної області. Є досить багато колопроктологів і зі ступенями, і зі званнями та з багаторічним досвідом, які за все своє життя жодного разу не провели жодної резекції ободової та сигмовидної кишки. У той час як абдомінальні хірурги у своїй повсякденній практиці, особливо в умовах екстреної хірургії (пошкодження внутрішніх органів внаслідок травм, гостра кишкова непрохідність, перфорації, дивертикулез, рак тощо) постійно проводять весь спектр оперативних втручань на ободовій , сигмовидної та прямої кишці, основою яких є різні види резекцій. Тому шукайте доктора, який має досвід проведення саме таких операцій, не ставлячи на чільне місце спеціалізацію доктора (хірург або колопроктолог) і назву установи.
Нещодавно мені поставили діагноз Долихосигма. Під час проходження рентгеноскопії поставили діагноз гастротоз 2 ступеня (опущення шлунка в малий таз). Робила узі матки, лікар гінеколог показав на моніторі, що в порожнині матки розташований кишечник. Що робити далі підкажіть?
Зазвичай за наявності висцероптозу (опущення органів черевної порожнини в малий таз) та долихосигми проводиться лівостороння геміколектомія з гастро-колопексією. Іноді (вкрай рідко) потрібна резекція шлунка. Більш точно можна сказати лише після ознайомлення зі знімками.
У мене біль у лівій частині живота. Зробила R-скопію, поставили діагноз: долихоколон, більший за долихосигму. Що робиться у своїй? лікування чи операція??
ПриНаявність даного діагнозу спочатку проводиться курс базової консервативної терапії, і тільки у разі його неефективності порушується питання про оперативне лікування. При цьому обсяг операції - лівостороння геміколектомія (стандартна або розширена - вирішується індивідуально). Резекція лише сигмовидної кишки ефекту не дасть.
У мене долихосигма. Питання таке: після операції з видалення частини сигмовидної кишки мені призначать інвалідність, тобто я буду інвалідом?
Операції проводяться не для того, щоб зробити людину інвалідом, а для того, щоб людина стала здоровою. Після операції вихід на інвалідність можливий тільки в тому випадку, якщо розвинуться ТАКІ ускладнення і буде потрібно виведення ПОСТОЯННОЇ колостоми. У решті випадків людина одужує і повертається до нормального життя вже через 3-4 тижні.
Чи можна при Долихосигмі робити іригоскопію?
Не лише можна, а й потрібно. Зробити це можна в будь-якому колопроктологічному відділенні як у муніципальній клініці (за полісом ЗМС), так і в комерційній клініці (на платній основі).
Долихосигму оперують лише через черевну порожнину чи є інший метод видалення – через задній прохід?
Долихосигму оперують лише через передню черевну стінку.
Хотіла б із вами порадитись. Мені поставили діагнос Долихосигма 3 ступеня. лікар-хірург радить оперуватися. чи необхідне хірургічне втручання?
Наявність третього ступеня є безперечним показанням для оперативного лікування. Єдине – лише резекція долихосигми далеко не завжди призводить до бажаного ефекту. Найчастіше потрібний розширений обсяг оперативного втручання.
Які наслідки спричиняє оперативне видалення сигмовидної кишки?
Щодо наслідківоперації, якщо все зроблено правильно, передопераційне лікування, підготовка до операції та адекватне післяопераційне ведення, то єдиним наслідком є одужання.
Що може бути, якщо не оперувати кишку і далі приймати проносне?
Регулярний (особливо щоденний) прийом проносних препаратів призводить до атонії товстої кишки. В результаті розвивається мегадоліхосигма, а далі – мегаколон. Прийом проносних препаратів будь-якого походження (синтетичного, рослинного і т.д.) необхідний лише в окремих випадках і не призначений для регулярного, тим більше – тривалого застосування.
У мене долихосигма. Якщо я зважусь на операцію, чи накладатимуть мені колостому?
Резекція долихосигми у її класичному виконанні накладення колостоми чи сигмостоми передбачає.
Через який час після операції долихосигми можна народжувати?
Завагітніти можна не раніше 12 місяців від моменту операції та зняття швів.
Постійні болі в животі, тяжкість у шлунку, бурчання в кишечнику, запори. Також діагноз долихосигма. Коли мені потрібно робити операцію, у який термін роблять такі операції?
Діагноз – долихосигма. Мучають запори з 8 років, після других пологів все сильно погіршилося, я вже майже 1,5 року не ходжу до туалету самостійно, тільки з клізмою. Проносні не приймаю, т.к. годую грудьми. До проктолога звертався, каже, що потрібна операція, але це коли перестану годувати грудьми.
Під час раннього післяпологового періоду та лактації будь-які оперативні заходи, у тому числі й резекція долихосигми, лише за екстреними показаннями при розвитку гострих станів, що загрожують життю.
У мене вроджена Долихосигма. Операцію робити не хочу. Підкажіть будь ласка дієту, щоб запоризакінчились.
Причина запорів далеко не завжди полягає лише в наявності долихосигми. Все залежить від ступеня вираженості долихосигми, стану перистальтики всієї товстої кишки, наявності перекрутів, заворотів, колоноптозу і т.д. Відповідно та способи лікування різні. При цьому лише дієтою впоратися з проблемою вдається далеко не завжди. Необхідно пройти повноцінне обстеження, за результатами якого буде підібрано необхідний обсяг консервативного лікування. І лише у разі відсутності позитивного ефекту можна ставити питання про доцільність та обсяг оперативного лікування долихосигми.
У мене виявили долихосигма розширена до 1,5 діаметрів щодо низхідного відділу ободової кишки, з покритою фібриноїдним нальотом вісцеральною очеревиною. Будь ласка скажіть, що це таке і чи серйозно це?
Долихосигма - подовження сигмовидної кишки. Це вроджена аномалія та патологією не вважається. Патологією вважатимуться лише тому випадку, коли її наявність призводить до формування запорів, ускладнюється формуванням сигмоїдиту, дивертикулеза, дивертикуліту, кишкової непрохідності, прикритих перфорацій тощо.
Нещодавно мій чоловік робив колоноскопію і в результаті дослідження було встановлено діагноз долихосигма. Жодного лікування призначено не було, ліків теж не виписали. Підкажіть, що робити при такому діагнозі?
Саме собою наявність долихосигми будь-якого лікування не потребує. Лікування вимагають ускладнення, які можуть розвиватися через наявність долихосигми.
При обстеженні колоноскопії виявлено: Долихосигма. Я в жаху, тільки 38 років, а вже таке серйозне захворювання. Не знаходжу собі місця, вже навіть із життям попрощався. Що Ви можете порадити, з чого почати?
Сама по собі долихосигмапатологією не є і не вимагає якогось лікування, т.к. є вродженою особливістю анатомічної будови організму. Займатися питаннями лікування необхідно лише в тому випадку, якщо починають розвиватись ускладнення. Єдине, що необхідно зробити на сьогоднішній день – провести іригографію та копрограму. Це дозволить підібрати адекватний обсяг профілактичних заходів, які не дозволять розвинутись ускладненням.