Червоний вовчак лікування, симптоми, фото, причини, діагностика

У переважній більшості випадків від червоного вовчака страждають представниці прекрасної статі віком від 20 до 40 років. Крім того, значення має расова приналежність. Так, жінки негроїдної раси страждають від червоного вовчака на порядок частіше, ніж їхні сусідки зі світлою шкірою. Захворювання це має переважно хронічний характер із періодами згасання та загострень. Допомогти впоратися із проблемою зможе лише тривала протизапальна терапія.

Що являє собою червоний вовчак?

Свою назву хвороба отримала через характерні висипання на переніссі і щоках, які, як вважалося раніше, дуже нагадують справжнісінькі вовчі укуси. Насправді ж червоний вовчак є дуже важким аутоімунне захворювання, що вражає не тільки тканини внутрішніх органів, а й шкіру. Фактично, імунна система людини починає сприймати свої клітини як чужорідні і, як наслідок, активно бореться з ними. У процесі прогресування недуги страждають усі системи організму. Без належного кваліфікованого лікування прогнози будуть найневтішнішими.

Перші характерні симптоми захворювання з'являються у більшості пацієнтів віком від 15 до 25 років.

Причини виникнення

Достовірні причини виникнення червоного вовчака зараз науці невідомі. Вчені лише припускають, що каталізатором негативного процесу може бути вірусна інфекція, що активізується на тлі патологічно ослабленого імунітету. Також, серед можливих факторів ризику знаходяться:

тривале перебування під палючими променями сонця;
емоційний стрес;
пологи;
аборти;
тяжкі захворювання;
генетичнасхильність.

Форми червоного вовчака

На сьогоднішній день червоний вовчак класифікується за такими формами:

Дисоїдна та дисемінована. Характеризується появою червоних плям, і натомість яких згодом може спостерігатися атрофія шкірних покривів. Плями не мають абсолютно ніякої тенденції до постійного зростання. Досягши певної величини, вони поступово покриваються білими лусочками, видалення яких завдає серйозного дискомфорту. Згодом у місці плям утворюються рубці, позбутися яких буде дуже проблематично.
Глибока. Дана форма зустрічається дуже рідко і провокується переважно травмами шкіри. На тому місці або в його безпосередній близькості виникають щільні вузли, на розсмоктування яких йде тривалий відрізок часу.
Подострая. Також характеризується появою червоних плям, що відрізняються від інших форм ще і наявністю невеликого набряку. Після того, як плями зійдуть, набряк зазвичай не спостерігається, проте депігментація часто має місце.
Системна. Тяжка форма, що виникає, як первинно, і на тлі інших запущених форм. Шкірні покриви уражаються дуже широко, але утворення рубців, за правильно призначеної терапії, вдається уникнути.
Медикаментозна. Виникає на тлі тривалого чи безконтрольного прийому лікарських препаратів, до деяких із яких у пацієнтів виникає алергія. Зовнішніх проявів така форма немає, проте її присутність визначається у вигляді аналізів.

Симптоматична картина

До непрямих ознак червоного вовчака відносяться:

загальне нездужання;
набряк кінцівок;
випадання волосся;
проблемиз роботою ШКТ;
зниження зору;
болі у м'язах;
Підвищена чутливість до сонячного засобу.

Поставити на тлі тільки цих ознак діагноз неможливо. Однак саме вони стануть своєрідним дзвіночком на користь звернення за допомогою до медичного закладу.

Симптоми, що виявляються на шкірі

Шкірні покриви більше за інші системи організму страждають від первинних проявів червоного вовчаку, тому не помітити хворобу просто неможливо. Залежно від форми пацієнт може помітити у себе:

червоні плями на щоках і носі, що в народі отримали назву «метелик»;
висипання з подальшим почервонінням в зоні декольте, що посилюється під впливом холоду, сонячного світла і т.д.;
червоні кільця з блідою шкірою всередині можуть свідчити про прогрес системної, дискоїдної або дисемінованої форм.

Досить часто від проявів вовчаку страждають також слизова оболонка піднебіння та безпосередньо губи. Однак після проведеної терапії вони проходять практично безслідно.

Супутні ознаки

На тлі прогресування червоного вовчаку пацієнти можуть зіткнутися з симптомами депресії, тривожних станів і навіть психозу. Пов'язано це, зокрема, з неприємними відчуттями та зовнішніми проявами, які відчуває та бачить на собі людина. Для того, щоб тривога не переросла в неврастенію, пацієнту слід відразу приступати до лікування вовчаку і, якщо потрібно, попросити допомоги у близьких.

Фото хвороби

Особливості перебігу у жінок

Червоний вовчак не щадить, ні чоловіків, ні жінок, тому непримітні рубці можуть залишатися у представників обохпідлог. Для того, щоб не допустити подібного явища, пацієнтка повинна звертатися до лікаря відразу ж, при виявленні перших ознак. На підставі проведеного обстеження лікар визначає, чи необхідно стаціонарне лікування або ж можна здійснити його в домашніх умовах. Другий варіант переважає здебільшого. Далі, на підставі клінічної картини, вибирається низка відповідних медикаментів. Найчастіше ними є протизапальні препарати, які швидко купують процес поширення інфекції. Якщо хвороба знаходиться в хронічній формі, пацієнтка повинна постійно перебувати під наглядом лікаря і приймати спеціальні гормональні препарати в малих дозах. Якщо вони підібрані правильно, то жодних негативних змін від їхнього прийому жінка на собі не відчує.

Особливості перебігу у дітей

Лікування червоного вовчаку у дітей ускладнюється тим, що організм маленьких пацієнтів виявиться просто не готовим до застосування потужних гормональних препаратів. Як результат, вони можуть завдати більше шкоди, ніж користі.

У зоні ризику дітей знаходиться опорно-руховий апарат, який найчастіше піддається впливу червоного вовчака. Артрит, артроз, м'язова слабкість та деформація суглобів проявляють себе в тому випадку, якщо має місце некоректне чи безсистемне лікування. Крім того, щоб уникнути таких ускладнень, незайвим проводитиме з дитиною сеанси лікувальної фізкультури. Однак і вправи, що входять до неї, повинні бути обрані лікарем.

Діагностика

Діагностика червоного вовчаку повинна здійснюватися виключно професійними ревматологами, які після первинного огляду зазвичай направляють пацієнта на такі процедури:

загальний аналіз крові (переважно розгорнутий);
визначення рівня антинуклеарних антитіл;
виявлення у крові LE-клітин.

Безпосередньо за результатами аналізів практично зі 100% впевненістю лікар зможе сказати, що відбувається в організмі пацієнта. На користь призначення лікування свідчать підвищений рівень антинуклеарних антитіл та наявність у крові LE-клітин.

Яким буде лікування?

На жаль, червоний вовчак належить до хронічних недуг, які неможливо повністю вилікувати. Однак період ремісії можна збільшити в кілька разів завдяки правильно підібраній терапії. Найпопулярнішим гормональним препаратом є Преднізолон, який необхідно приймати по 2,5 – 5 мг, залежно від форми та фази захворювання. Як альтернативне лікування може застосовуватися процедурна терапія: плазмоферез або, в особливо важких випадках, трансплантація стовбурових клітин. Остання процедура є інноваційним методом лікування, який, на жаль, виявляється не по кишені переважній більшості пацієнтів.

Лікування при дискоїдній та дисемінованій формах

Загальне самопочуття пацієнтів зазвичай залишається без змін, тому для придушення симптомів достатньо протизапальної гормональної терапії. Це може бути той самий Преднізолон або інший препарат, підібраний фахівцем на підставі індивідуальних особливостей кожного пацієнта. Слід приготуватися до того, що лікування займе досить тривалий час, а загострення (особливо при запущених формах) виникатимуть досить часто.

Лікування глибокої форми

У цій формі вдається уникнути важких поразок внутрішніх органів, проте безсторонніх рубців уникнути буде дуже складно. Врятувати ситуацію зможуть потужні протизапальні мазіта гелі, наносити які на шкіру потрібно систематично. Не забуваючи при цьому про гормональну терапію, яка є в даному випадку обов'язковою.

Лікування підгострої форми

Слабкість, загальне нездужання та роздратування – це супутні симптоми, з якими можуть зіткнутися пацієнти. Крім загальноприйнятого лікування, їм будуть призначені засоби, що підтримують імунну систему, що надають життєвої бадьорості та сили. Для підтримки організму слід переглянути і власний спосіб життя, ввівши до нього максимум здорових продуктів.

Лікування системної форми

Системна форма характеризується як важка, що розвивається на тлі дискоїдної та дисемінованої форм. Якщо уражено більше 50% шкірних покривів, а пацієнт скаржиться на наявність супутніх симптомів, він підлягає обов'язковій госпіталізації. Крім класичної та обов'язкової терапії, також здійснюватиметься і підтримка внутрішніх систем організму, які виявилися в цьому випадку найбільш уразливими.

Лікування медикаментозної форми

Оскільки дана форма червоного вовчаку є наслідком прийому певних медикаментів, найкращим рішенням буде повністю відмовитися від них або замінити аналогами, що мають у своєму складі іншу діючу речовину. Далі, для стабілізації стану хворого йому вводитимуть препарати, які дозволять швидше вивести з організму надлишок тих чи інших речовин.

Тривалість життя хворих

На сьогоднішній день люди, які страждають на вовчак, цілком можуть прожити досить довге, повноцінне і щасливе життя, виконуючи всі приписи свого лікаря. Постійне спостереження лікаря обов'язково! Причому звертатися до нього потрібно з будь-якими скаргами, наприклад, головним болем, звичайною застудою таі т.д. Ці, на перший погляд, абсолютно нетипові симптоми можуть бути наслідком стрімкого прогресування вовчаку. Або як варіант стати каталізатором її загострення. У весняний та осінній період, коли імунітет особливо ослаблений, необхідно приймати вітаміни групи В та відому з дитинства аскорбінову кислоту. Це дозволить підтримати імунітет та покращити загальний стан людини. Повністю позбутися червоного вовчака буде неможливо, проте вчасно застосовуючи призначені медикаменти, відвідуючи відповідні санаторії та утримуючись від перебування на сонці та у воді, можна дещо «приспати» хворобу, зробивши її прояви максимально рідкісними.

Як захиститись?

Спеціальних профілактичних методик для захисту від червоного вовчака на сьогоднішній день не існує. Єдине, що можуть зробити пацієнти для себе, – це вести максимально здоровий спосіб життя, який працює на зміцнення всіх систем організму. Немаловажним також є дотримання правил особистої гігієни. Червоний вовчак, звичайно, не передається побутовим шляхом, однак у світі існує чимало інших інфекцій, які можуть завдати організму значної шкоди. Зіткнувшись з червоним вовчаком, більшість пацієнтів губиться, і йде в глибоку депресію. Саме в цьому і полягає найбільша помилка! Необхідно відразу ж розпочинати лікування та беззаперечно виконувати всі приписи лікаря. Чим раніше розпочато терапію, тим більша ймовірність того, що хвороба загострюватиметься вкрай рідко.