Чи потрібно лікувати молочні зуби
Походженнякарієсу у дітей, природно те саме, що й у дорослих. Провідним чинником є мікрофлора ротової порожнини. Характерно, що її немає в ротовій порожнині беззубих новонароджених. Як не дивно, але наявність карієсогенних мікроорганізмів пов'язана з первинною інфекцією, головним джерелом якої є мати дитини або ті особи, які доглядають його. Усім нам часто доводиться бачити, як молода мати облизує ложку чи соску свого малюка, не замислюючись про наслідки. Адже існує виражений взаємозв'язок між рівнем викликають карієс мікроорганізмів у слині матері та ризиком інфікування дитини.
Іншими важливими моментами, що сприяють ранньому виникненню карієсу тимчасових зубів, є порушення споживання вуглеводів і знижена стійкість зубів до карієсу. Справа в тому, що і молочні, і постійні зуби прорізуються "незрілими", ступінь їхньої мінералізації вкрай низький. Остаточне "дозрівання" відбувається вже в порожнині рота, протягом 1,5 - 2 років у тимчасових та 2 - 3 років у постійних зубів. Саме цей період "незрілості" є найбільш карієсхильним.
Раннє ураження молочних зубів найчастіше спричинене порушенням споживання вуглеводів. Це виникає у випадку, якщо батьки вночі дають дитині солодку воду, соки, солодке молоко. Такий карієс так і називають - карієс "молочної пляшечки". Справа в тому, що вночі не відбувається природного самоочищення в ротовій порожнині, різко знижується кількість слини, яка нейтралізує кислоту.
Підходи до лікування карієсу молочних зубів мають особливості, зумовлені своєрідністю організму дитини. По-перше, наявність вогнища інфекції в ротовій порожнині підтримує або викликає загострення захворювань внутрішніх органів. По-друге, збереження молочного прикусу абсолютно необхідне для формування та нормального зростання зубощелепної системи дитини. По-третє, передчасна втрата молочних зубів веде до порушення пережовування їжі, що призводить до захворювань шлунково-кишкового тракту. Тому неприпустимий поверхневий підхід до лікування молочних зубів на підставі того, що вони замінятимуться постійними. Лікувати треба кожний молочний зуб, боротися за нього!
Лікування молочних зубів – дуже складне завдання. Вона часто ускладнюється страхом перед лікуванням. Якщо маленька дитина хоч раз під час візиту до стоматолога зазнала болю, то надалі її лікування стає дуже проблематичним. Ситуація донедавна ускладнювалася і тим, що в нас у країні просто не було пломбувальних матеріалів, які б забезпечували хорошу адгезію (з'єднання) з твердими тканинами зуба. На жаль, досі ми зустрічаємося із широким використанням сріблення замість пломбування молочних зубів.
У добре оснащених клініках на лікування молочних зубів використовуються новітні технології. Насамперед, це спеціальні, адаптовані до дитячих слабомінералізованих зубів пломбувальні матеріали, які містять фтор, кальцій, фосфати. Такі пломби мають хімічну адгезію до емалі і дентину, міцно зв'язуються з ними. Вони не тільки відновлює дефект, але й забезпечує зуб протягом тривалого часу іонами фтору, кальцію, відбувається ущільнення, зміцнення стінок каріозної порожнини, знижується ризик карієсу навколо пломби. Найменшим дітям на лікування карієсу успішно застосовується так звана атравматична технологія реставрації зуба, т. е., попросту кажучи, лікування без бормашини. Щоправда, це можливо не завжди.
Звичайно, лікуваннямолочних зубів – це завдання спеціаліста – дитячого стоматолога. А ось профілактика ранньої каріозної поразки – це спільна робота батьків, стоматолога і педіатра. Саме від батьків насамперед залежить нормалізація харчування запровадження “культури” споживання вуглеводів та дотримання гігієни порожнини рота дитини. Все це допоможе значно зменшити ризик раннього виникнення карієсу молочних зубів.