Чим лікувати артроз колінного суглоба?

Гонартроз – суглобова недуга з локалізацією в колінному зчленуванні, супроводжується больовим синдромом, запальним процесом, деформацією кісток та хрящової тканини. У нашій статті ми розповімо, чим лікувати артроз колінного суглоба. А точніше, якими медикаментами у вигляді пігулок, мазей, уколів та вітамінних комплексів.

Таблетки та капсули

Медикаментозне лікування артрозу коліна має на увазі в першу чергу зняття симптоматики – болю та запалення. Для цього використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Така методика застосовна для лікування 2 ступеня артрозу. Так як перша проходить практично безсимптомно, а 3 та 4 найчастіше закінчується операційним втручанням, але також після зняття запального процесу.

Наступний етап – прийом хондопротекторів та вітамінів. Дані препарати найефективніші у процесі боротьби з дегенеративними змінами хрящової тканини. Вони зупиняють розвиток недуги, завдяки чому можна вилікувати остеоартроз на ранніх стадіях та не допустити необхідності операції.

Це основні таблетки, що застосовуються при перших симптомах недуги. З їхньою допомогою знімається набряклість, запальний процес і вже як наслідок больовий синдром. НПЗЗ борються з надлишком запаленої суглобової рідини. Ці ліки лише знімають біль, але не лікують основу хвороби – руйнування хрящової тканини. При цьому певною мірою навіть перешкоджають відновленню хряща, оскільки пригнічують і пригальмовують процес відновлення клітин.

Найефективніші НПЗЗ від гонартрозу:

Парацетамол (500 мг 20 шт. - 20 рублів) - дієве знеболювальне, що практично не має побічних дій на шлунково-кишковий тракт. Справляється зіслабкими та середніми болями.
Нестероїдні протизапальні ліки (дія невиборча) – діють на весь організм в цілому, за рахунок чого мають сильний негативний вплив насамперед на шлунок. Ефективно усувають запальний процес і біль, але при цьому посилюють руйнівні процеси в організмі, у тому числі й у хрящовій тканині. Не рекомендовано для тривалого прийому. Найбільш популярні медикаменти – Диклофенак (20 шт. по 50 мг – 46 рублів), Індометацин (30 шт. по 2 мг – 25 рублів).
НПЗЗ вибіркового впливу – препарати, які практично не роблять дії на шлунковий тракт, але при цьому вони кращі, ніж зняти можна запалення та біль у коліні. Одним із їх суттєвих недоліків є висока вартість. Найчастіше призначаються пацієнтам у віці, з протипоказаннями до попередньої групи НПЗЗ за станом здоров'я, або які приймають глюкокортикоїди. Найбільш популярні ліки: Целекоксиб (10 шт. по 200 мг коштують 422 рублі), Ероріксоксиб, або дешевші аналоги Німесулід (30 шт. по 100 мг – 400 рублів) та Мелоксикам (20 таблеток по 15 мг – 73 рубля).

Целекоксиб (422 руб.)

Хондопротектори

Чим лікують артроз колінного суглоба? Найкращі ліки, за допомогою яких можна відновити хрящову тканину, це хондопротектори. Їх приймають тривалими курсами, оскільки відбувається накопичення хондроїтину та глюкозаміну в організмі людини. Це основні діючі речовини препаратів, які у свою чергу є структурними одиницями хряща та синовіальної рідини. Завдяки хондопротекторам хрящ відновлюється природним шляхом за рахунок заповнення дефіциту даних мікроелементів.

Хондопротектори допомагають на першій та другій стадії артрозу, коли ще невідбулися патологічні зміни хряща та деформація зчленування. Цей засіб може зупинити розвиток недуги, а також відновити цілісність при незначних ураженнях хряща. При прийомі хондопротекторів відновлюється вироблення синовії в необхідній кількості організму.

Декілька популярних ліків:

Структум (60 шт. по 500 мг хондроїтину - 1500 рублів) - моно препарат на основі хондроїтину. Має вплив на процеси обміну в хрящовій тканині (гіалінова та волокниста), знижує рівень дегенерації тканин у зчленуванні, зупиняє втрату кальцію у кістковій тканині. Також він сприяє відновленню хрящової тканини та кістках. Після початку прийому ліків відчувається легша рухливість коліна, зменшуються біль. Діюча речовина накопичується у суглобовій рідині, після прийому однієї дози максимальна концентрація досягається через п'ять годин.

Структум (1500 руб.)

Уколи та блокади

При лікуванні гонартрозу також використовується введення внутрішньовенних, внутрішньом'язових та внутрішньосуглобових ін'єкцій. Перші два типи уколів використовуються при необхідності швидкої допомоги пацієнтові, коли біль інтенсивний і немає можливості очікувати на дію таблеток. При слабшому больовому синдромі зазвичай застосовуються пероральні варіанти ліків.

Внутрішньосуглобові ін'єкції – це радикальніші та ефективніші заходи при болю і дегенерації хрящової тканини. При такому введенні діючої речовини в коліно відбувається максимальна дія на вогнище недуги і при цьому мінімальна на решту всього організму. Кошти, які вводять у коліно, розсмоктуються близько року із порожнини суглоба. У зв'язку з чим ін'єкції діють швидко та не вимагають тривалого курсу лікування.

Можуть вводитися такіпрепарати, як глюкокортикоїди, хондопротектори, гіалуронова кислота, знеболювальна (новокаїнова блокада). Перша група є сильним протизапальним та знеболюючим. При сильному болю вводиться в суглоб ін'єкція, і вже протягом доби відбувається суттєве поліпшення. Дія такого уколу зберігається протягом одного-чотирьох тижнів. Далі необхідна або повторна ін'єкція, або заміна таблетованими НПЗЗ.

При нестерпному болі робиться новокаїнова блокада. Це одна або кілька ін'єкцій у зчленування для швидкого зняття больового синдрому та можливості обстежити коліно, призначити адекватне лікування. Для безпосереднього лікування гонартрозу застосовуються ін'єкції хондопротекторів та гіалуронової кислоти. Остання вважається рідким протезом суглобової рідини. Вона замінює та відновлює синовію в коліні, сприяє виробленню рідини в організмі природним шляхом.

Алфлутоп – хондопротектор, який застосовується у вигляді ін'єкцій усередину суглобової порожнини. Основна діюча речовина – концентрат, що складається із чотирьох видів дрібної морської риби. Є моно препаратом на основі хондроїтину. Відновлює хрящову тканину, запобігає подальшому її руйнуванню, стимулює обмінні процеси та оновлення тканин у зчленуванні.

Алфлутоп (2500 руб.)

Також має протизапальну та знеболювальну дію. З протипоказань – дитячий вік, вагітність, алергічні реакції щодо основних компонентів. Застосування – ін'єкції у кожний суглоб по одному-два мл один раз на три дні. Залежно від тяжкості гонартрозу може змінюватись дозування та кількість процедур. Один курс зазвичай не перевищує п'ять-шість уколів за одне зчленування.

Гелі та мазі

При знятті болю та відновленні хрящовоготканини також використовують мазі при артрозі колінного суглоба. Вони мають місцеву дію, добре працюють у комплексі з НПЗЗ та хондопротекторами. Найкраще використовувати протизапальні, а також мазі, що зігрівають. Вони прискорюють обмін речовин і кровообіг у суглобі, через шкірні покриви гель вбирається, а речовина, що діє, впливає безпосередньо на вогнище запалення. Яка мазь краще у вашому конкретному випадку артроз допоможе визначити лікар.

Найбільш популярними вважаються:

Диклак – відноситься до групи НПЗЗ, знімає болі та запалення, набряклість суглоба. Застосовується двічі-тричі на день. Основна діюча речовина – диклофенак. Протипоказано дітям віком до шести років, людям з непереносимістю діючої речовини, за наявності уражень шкірних покривів та недуг нирок, печінки.
Вольтарен Емульгель - препарат також на основі диклофенаку, застосовується до чотирьох разів на день, по 2 г розтирається на хворе коліно. Важливо стежити за цілісністю шкірних покривів під час використання.

Вольтарен Емульгель (440 руб.)

Вітамінні комплекси

Вітаміни при лікуванні та профілактиці артрозу є обов'язковою складовою. Найбільш корисними та необхідними для організму у розрізі гонартрозу є вітаміни групи В. Вони сприяють регенерації кісткової та хрящової тканини, а також стимулюють усі обмінні процеси в організмі.

Також важливо приймати кальцій, який відповідає за міцність кісткової тканини та м'язових волокон, але важливо у комплексі з вітаміном С. Останній впливає на засвоєння кальцію та колагену, який необхідний для гнучкості зчленувань. Вітамін А відіграє не останню роль у засвоєнні кальцію, фосфору, сприяє оновленню хрящів.

Всі вітаміни повинні бути вДостатню кількість в організмі – це важлива умова нормального функціонування тіла, а також всіх відновлювальних процесів. Їх можна вживати з їжі, але краще підстрахуватися і пропивати кілька разів на рік вітамінні комплекси.