Чим відрізняється проста кіста нирки

Проста кіста нирки - це тонкостінне, доброякісне новоутворення, об'ємне новоутворення, яке має фіброзну капсулу і вистелене епітеліальною тканиною. Формується кіста з ниркової паренхіми та містить серозну рідину.

Небезпека полягає в тому, що кіста відповідно до своїх розмірів та локалізації може провокувати біль, порушувати відходження сечі – тобто провокувати гідронефроз або по-іншому розширення порожнинної ниркової системи, викликати запалення та загострення запалень – пієлонефрит. Іноді виникає ризик крововиливу в кісту або приєднання інфекційного ураження. Приблизно в 10% випадків присутність кісти викликає недостатність нирок – це небезпечне захворювання, яке дуже негативно впливає на роботу нирок та організму загалом.

Чому формується кіста у нирці

Виділяють три основні причини, що провокують утворення кісти у нирці:

Ретенційно-запальна — формується через закупорку сечових шляхів та проток канальців, запальний процес, у тому числі і під час внутрішньоутробного розвитку.
Проліферативно-неопластична - формується через надлишок проліферації в епітелії нирки і здатна до злоякісного перетворення.
Ембріональна — формується через порушення сполуки між секреторною та фільтраційною частиною екскреторної тканини та метанефронів.

Даний поділ кіст у нирках вважається найвдалішим у медичній науці. Також слід зазначити, що у кожній із груп розвиваються загальні процеси, такі як ретенція та інші. Велике значення приділяється другій теорії, коли з'являється ризик злоякісного перетворення кістозної пухлини.

Прояви та основні ознаки кістозного новоутворення

Вважається, що на підставі клінічної симптоматики майже ніколи не вдається виявити та поставити діагноз проста кіста лівої нирки або правої нирки, оскільки новоутворення не провокує специфічних проявів і в основному виявляється на випадковому обстеженні.

Це важливо! Фахівці вважають, що проста кіста в нирці стає причиною порушення пасажу у верхній частині сечовивідних каналів, виявляється при діагностиці зовсім іншої хвороби і в 70% випадків ураження протікає без будь-яких симптомів.

Іноді пацієнти скаржаться на біль у ділянці попереку або в підреберній ділянці з боку ураження, зрідка пухлина може промацуватись і спричиняти сильне підвищення показників артеріального тиску.

Діагностичні заходи для виявлення простої ниркової кісти

Проста кіста зрідка може розростатися до великих розмірів, що дають змогу провести діагностику за допомогою пальпації органу або під час проведення очного огляду.

Головними способами діагностики вважаються такі:

Ультразвукове дослідження - основний спосіб, найпростіший, але не найінформативніший.
Оглядова урографія або внутрішньовенна урографія - допомагають виявити наявність порушення відтоку сечі з органу.
Комп'ютерна томографія для нирок — найточніший спосіб, але й найдорожчий. Вважається оптимальним вибором при необхідності вирішення питання про ризик розвитку онкології, оцінки кровотоку в кістозному новоутворенні, визначення розміру, контуру, розташування та розповсюдження пухлини.

Нюанси організації лікування для простої кісти

Зазвичай нині основними принципами терапії простий кістинирки вважається прийом медикаментів чи хірургічне втручання.

Спеціальних лікарських засобів, що застосовуються для лікування кісти нирки, на даний момент розроблено не було. Медикаментозна терапія реалізується при прояві ускладнень, наприклад, при підвищенні тиску, наявності запалення та розвитку больового синдрому.

Це важливо! Підбір методу хірургічного втручання буде співвідноситися з розмірами та локалізацією новоутворення. Основні показання до операції - це порушення відходження сечі, інфекційне ураження, сильний біль.

Основні методи хірургічного методу:

Черезшкірна пункція ниркової кісти з подальшою аспірацією внутрішньої рідини та введенням склеювальної речовини під контролем ультразвуку - головний спосіб лікування для великих кістозних пухлин, які знаходяться на периферії органу і не впливають на відходження сечі.
Відкрита резекція або видалення ниркової кісти - реалізується тільки при локалізації кісти поблизу судин, які живлять нирку, коли новоутворення сильно заважає відтоку сечі і при цьому потрібна організація максимального контролю за найближчими структурами.
Лапароскопія - введення спеціальних інструментів через невеликі за розміром розрізи в черевній стінці реалізується за тих же умов, що і відрита резекція. Гідність методу – це нетривале післяопераційне відновлення.

За умови ураження кістозного новоутворення додатковою інфекцією потрібна поєднана лікарська терапія одночасно з реалізацією хірургічного лікування.