Чим загрожує ожиріння під час вагітності
Ожиріння - це захворювання, пов'язане з порушенням обміну речовин, зокрема, з накопиченням надлишкової кількості жиру в клітинах організму. Не рідко ожиріння можна спостерігати і у вагітних.
До розвитку цієї хвороби веде як перевищення калорійності в раціоні харчування, а й захворювання ендокринної, центральної нервової системи, малорухливий спосіб життя, спадковість. При одному повному батьку ризик ожиріння у дитини досягає 50%, у двох 80%. Якщо порівнювати з батьками з нормальною масою тіла, відсоток ожиріння у дітей і не досягає 8%. При постановці цього діагнозу застосовується показник індексу маси тіла (ІМТ), який розраховується співвідношенням маси тіла (кг) до квадрата росту людини (м²). ІМТ понад 29 свідчить про надмірну повноту.
У жінок з ожирінням вагітність часто протікає з розвитком таких ускладнень як артеріальна гіпертензія, гестоз, гіпоксія плода, токсикоз, передчасні пологи, переношування вагітності. І часто така вагітність закінчується кесаревим перетином, у зв'язку зі слабкістю родової діяльності. Це хірургічне втручання надалі впливає не тільки на здоров'я матері (ризик післяпологових кровотеч, ендометриту, тромбоемболій), але і на дитину. У дітей “кесарят” можуть виникнути проблеми з дихальною, травною, імунною та нервовою системами, не рідко виникає перинатальна енцефалопатія, вони погано адаптуються до нових життєвих умов, у порівнянні з дітьми, народженими через природні родові шляхи.
Також слід уточнити, що вагітність, ускладнена ожирінням, вимагає більш пильної уваги таких лікарів, як гінеколог-ендокринолог, кардіолог та терапевт. Збільшується кратність проведенняобстежень ЕКГ, перевірка глюкози крові, холестерину та білірубіну. Таких жінок госпіталізують за 1.5-2 тижні до передбачуваних пологів для проведення заходів щодо профілактики переношування вагітності.
Слід приділити особливу увагу раціону харчування таких жінок. Добове споживання калорій у них не повинно перевищувати цифри 2000 року. Основний харчовий пріоритет повинні становити такі білкові продукти, як нежирні сорти м'яса, риба, молочні продукти. Скоротити споживання легкозасвоюваних вуглеводів (кондитерські та борошняні вироби, здоба, шоколад, манні та рисові каші) до 100 г на день, оскільки у вагітних вуглеводний обмін перемикається на жировий, щоб уникнути гіперглікемії у плода. Включати в свій раціон сирі овочі та фрукти і скоротити кількість солі та рідини, щоб уникнути набряків. Повністю виключити вживання приправ, прянощів які посилюють апетит. Щоб знизити збудливість харчового центру, допустимо частий (6-8 разовий) прийом їжі, що має низьку калорійність і заповнює об'єм у шлунку, що усуває почуття голоду.
Жінкам із зайвою повнотою треба збільшити фізичну активність та займатися лікувальною гімнастикою відповідно до терміну вагітності та ступеня ожиріння. Це активує процеси розщеплення жиру у клітинах.
Найчастіше вагітним особливо важко боротися із зайвою вагою і дотримуватися вище викладеного способу життя, тому що в цей період все сприяє надмірному накопиченню підшкірно-жирової клітковини, щоб створити умови для виношування плодового яйця. Тут же особливу роль повинен відігравати материнський інстинкт, що насамперед жінка відповідальна за здоров'я та розвиток її дитини.
На закінчення варто уточнити, що ожиріння не є протипоказанням для вагітності і при дотриманні всіх цихрекомендацій у жінок з ожирінням підвищується шанс благополучно виносити та народити здорову дитину.