Чому болить горло Медичний портал EUROLAB
Біль у горлі може бути подолана самостійно, проте нездужання, що затяглося, неодмінно повинно привести хворого в кабінет лікаря. При всій своїй видимій невинності і швидкоплинності біль у горлі не повинен бути недооцінений - він має безліч причин і його лікування полягає саме в усуненні цих факторів.
Хто більше інших схильний до болю в горлі?
Коли болить горло, багатьох це навіть не дивує - одразу є способи усунути нездужання. Для інших же будь-який дискомфорт такого роду стає здивуванням. Очевидно, що цей симптом розвивається через величезну кількість причин, але з різною частотою серед різних груп населення. Хто ж потрапляє до групи ризику найчастіше лікувати біль у горлі? У когоболить горло часто?
Ослаблений імунітет - це основа для високої схильності до будь-якого вірусного або інфекційного захворювання. Діти, вагітні жінки і люди похилого віку, особи після тривалої хвороби або з безліччю хронічних захворювань максимально схильні до найменших вірусних атак. Такі люди по 3-4 і більше разів на рік хворіють на ГРВІ, часто з ускладненнями.
Вік. У дитячому віці, а точніше в період з 5 до 16 років біль у горлі може виникати до 5-6 разів на рік. Це пов'язано не так з незміцнілим імунітетом, як з особливостями його формування. Безумовно, в цьому віці не можна ігнорувати кожен спалах зазвичай респіраторно-вірусних захворювань, тоді ж діти більш схильні до всіляких вірусних атак (від кору до грипу). У дитячому віці часто хронічними стають захворювання носоглотки та верхніх дихальних шляхів, якщо батьки не приділяють достатньої уваги болю у горлі. Однак не менший занепокоєння повинні викликати часті болі в горлі вже вдорослому віці. Це означає або хронічний процес, або імунітет, що стабільно незміцнів, або інші причини виникнення болю, що вже вимагає ретельної уваги фахівця.
Недотримання правил гігієни. З дитинства нас вчать мити руки після повернення додому або перед їжею, користуватися виключно своєю зубною щіткою, рушником, милом. Порушення таких правил, так само як і користування, наприклад, одним посудом з хворою людиною - це ризик ризику наступного дня вже відчути біль у горлі. Гроші, поручні та ручки в громадських місцях, бруски мила в громадських туалетах та інше – це джерела шкідливих мікроорганізмів, які легко проникають в організм. Яким буде результат, чи розвинеться захворювання, залежить вже від концентрації бактерій та імунітету.
Алергія. Алергіки більшою мірою схильні до інфекційних захворювань. Крім того, саме внаслідок алергії ризикує розвинутись нездужання, коли болить горло.
Шкідливі звички. Такі, по-перше, з плином давності знищують імунітет, а по-друге, куріння зокрема негативно відбивається на слизовій оболонці рота і горла. Тютюновий дим і при активному, і при пасивному курінні осідає на слизовій оболонці рота і носоглотки сотнями шкідливих хімічних речовин.
Проживання чи робота у тісному приміщенні. Ця обставина означає ризик високої концентрації вірусних або бактеріальних агентів на відносно малому просторі, де, до того ж, зазвичай перебуває багато людей. Дитячі садки, навчальні аудиторії, офіси, тюремні камери - тут складніше дотримуватись чистоти, тут вкрай рекомендується вентиляція повітря, але в будь-якому випадку ризик зберігається.
Чому болить горло?
Коли людина відчуває біль у горлі, перше, що спадає йому на думку, це респіраторно-вірусні.захворювання. Стверджує у виведенні та поєднання хворого горла із загальним нездужанням, підвищенням температури тіла та хворобливістю носоглотки, верхніх дихальних шляхів. Однак це не єдині фактори, що зумовлюють біль.
Захворювання бактеріальної та вірусної природи
Болить горло зазвичай через проникнення туди вірусного агента - це може бути як застуда, так і більш небезпечний вірус грипу. З огляду на вірусного поразки чи спочатку горло легко піддається бактеріальним атакам, внаслідок них зазвичай розвивається ангіна. І віруси, і бактерії проникають на слизову оболонку горла через рот і ніс за допомогою вдихання повітря, що містить їх, або шляхом самозараження, наприклад, через брудні руки або дотик до рота, до носа після контакту з хворим або використаними ним предметами побуту.
Віруси, що максимально часто вражають горло
Бактерії, що максимально часто вражають горло
вірус інфекційного мононуклеозу
вірус вітряної віспи
вірус парагрипу (що викликає круп)
Бактерії та віруси, що викликають біль у горлі, заразні, тим більше у перші дні захворювання. У зв'язку з цим потенційну загрозу спричиняють і самі хворі, і речі з їхнього використання. Агресивні по відношенню до слизової горла бактерії та віруси схильні легко поширюватися у місцях великого скупчення людей. Тим не менш, біль у горлі не завжди пов'язаний з інфекцією.
Внаслідок ураження слизової носоглотки вірусами розвивається відповідне захворювання, з проявом у вигляді фарингіту чи ларингіту.
Ларингітом прийнято називати запалення слизових оболонок гортані зазвичай на тлі простудного захворювання або таких інфекцій, як кір, скарлатина, кашлюк. Розвитку захворювання сприяють перегрівання, переохолодження,заражене та запилене повітря, перенапруга гортані.
Фарингіт – це запалення слизової оболонки та лімфоїдної тканини глотки, основна причина якого вдихання гарячого, холодного чи забрудненого повітря, вплив хімічних подразнень. Поширений у медичній практиці та інфекційний фарингіт. Зазвичай провокується стрептококами, стафілококами та пневмококами, вірусами грипу, аденовірусами і навіть грибами Candida. Часто фарингіт поширюється на горлянку з вогнищ запалення, що до неї прилягають (як ускладнення синуситу, риніту, карієсу).
Інші причини того, що у вас болить горло
Хоча біль у горлі і асоціюється у потерпілого в першу чергу з інфекційним зараженням, а в переважній кількості випадків це і має місце, проте не лише інфекційними факторами обмежується такий неприємний симптом, коли болить горло.
До причин болю у горлі не респіраторно-вірусної природи відносять:
- алергії - першіння в горлі може переростати в дискомфорт і навіть біль, якщо розвивається ускладнена форма алергії, наприклад, на шерсть свійських тварин, плісняву та пилок; проте у разі алергії біль у горлі неодмінно супроводжується почервонінням шкірних покривів, нежиттю, а часом і набряком обличчя;
- сухість слизових оболонок горла – що трапляється при регулярному вдиханні повітря ротом (наприклад, при закладеності носа), а також у разі постійного перебування у приміщеннях чи кліматичному поясі, де стабільно сухе повітря;
- хімічне або механічне пошкодження слизових оболонок - таке має місце на шкідливих виробництвах, внаслідок куріння та вдихання очевидно забрудненого повітря, після споживання гострої їжі та міцного алкоголю;
- шлунково-стравохідний рефлюкс – його наслідком може бутироздратування, отже, і біль у горлі; така зазвичай не супроводжується іншими симптомами вірусної інфекції та триває постійно, а не по кілька днів, як при інфекції;
- м'язова напруга - перенапруга м'язів глотки, наприклад, після концерту або спортивних змагань, має короткочасний ефект, проте після такого все ж таки болить горло;
- оральний секс - медичної практиці відомі випадки інфікування венеричними захворюваннями за допомогою орального сексу, таким чином передається ВІЛ, ВПЛ, гонорея, сифіліс, але ці захворювання не обмежуються лише болем у горлі;
- ВІЛ-інфекція - як наслідок або ВІЛ, або вторинної інфекції розвивається хронічний біль у горлі; якщо діагноз підтверджений, необхідно вкрай насторожено підійти до цього симптому, якщо ж ні, а біль і, наприклад, субфебрильна температура є постійно, обстежтеся;
- пухлини - больовий синдром - найчастіший симптом онкологічних захворювань мови, голосового апарату, горла; групу ризику утворюють курці, алкоголіки, не перебірливі у питаннях сексуальних контактів особи, в деяких з них болить горло, а разом з тим розвивається захриплість, утруднення ковтання, в інших же злоякісні процеси ніяк себе не проявляють.
Симптоми частих захворювань, коли болить горло
Основне, про що має задуматися людина, яка зіткнулася з конкретним болем у горлі, чи є її нездужання наслідком респіраторно-вірусної інфекції. У більшості випадків горло болить при гострих або хронічних інфекційних захворюваннях, проте в цьому ніколи не можна бути впевненим напевно.
Якщо біль у горлі виявляється наслідком застуди, інфекції, ГРВІ, її супроводжують деякі типові для цих захворювань симптоми:
при застуді (ГРВІ)
- нежить, постійне бажання чхати,
- першіння в горлі, тому гортанний (неглибокий, сухий) кашель,
- невелике підвищення температури тіла (до 38ºС),
- невиражений м'язовий біль у тілі,
- слабкість та порушення працездатності,
- легкий або помірний головний біль;
- різке (буквально за лічені години) підвищення температури тіла більше 38ºС,
- виражена слабкість (людина буквально не здатна перебувати у вертикальному положенні),
- підвищена сльозотеча, світлобоязнь,
- озноб і лихоманка,
- підвищене потовиділення,
- відсутність апетиту,
- виражена ломота та біль у всьому тілі.
Біль у горлі через інфекційні причини супроводжується збільшенням мигдаликів, почервоніння слизової оболонки. При бактеріальному тонзиліті спостерігається утворення білястого нальоту на мигдаликах, а скарлатина повідомляє про себе їх нагноєнням та розростанням до небезпечних розмірів.
Самодопомога, коли болить горло
Біль у горлі – настільки очевидний дискомфорт, який можна, але не хочеться терпіти. Будь-яке нездужання може бути приводом для звернення до терапевта, а колиболить горло, доцільно відвідати отоларинголога. Якщо до спілкування з фахівцем залишаються години, а часом і дні, не зайвим буде вжити деяких заходів, що дозволяють знизити біль, а можливо і частково усунути причину виникнення.
Нижче наведені методи, виконання яких здатне зробити симптоматичне лікування, локалізацію болю у горлі:
НЕ рекомендується при болі в горлі, навіть якщо вона здається зрозумілою і багаторазово виліковною, звертатися до наступних дій:
- самостійно обирати медикаменти - пастилкиі ті краще обговорити з лікарем, а антибактеріальні та противірусні засоби виявляються ефективними проти окремих груп мікроорганізмів; лікарські засоби слід приймати лише після очної консультації лікаря;
- займатися гартуванням - розростанню запального процесу можуть сприяти високі температури, так само як низькі звужують кровоносні судини та знеболюють, проте це не привід "вибивати клин клином" і пити холодні напої, лікуватися морозивом; загартовування корисне, проте для ослабленого не підготовленого до того організму; віддавайте перевагу теплим напоям та комфортній температурі повітря в добре вентильованому приміщенні;
- ігнорувати біль у горлі - вона може здатися незначною проблемою, здатною через тиждень пройти самостійно, проте усвідомлюйте, що вогнище запалення або інфекції з носа опускається до горла, а потім і у верхні та нижні дихальні шляхи.
Професійне обстеження, коли болить горло
Ставтеся до свого здоров'я з усією відповідальністю та не уникайте спілкування з професійними медиками. Як тільки ви розумієте, що у вас болить горло, зверніться на очний прийом до лікаря, який, провівши профільне обстеження, призначить терапію для вашого конкретного випадку.
Особливо це повчання стосується молодих батьків (суворо не рекомендується займатися самолікуванням маленьких дітей) та вагітних жінок. І дітей, і вагітних жінок поєднує той факт, що їхній імунітет слабкий, а це означає підвищену сприйнятливість до всіляких вірусів та бактерій. Частково вирішити проблему здатна вакцинація, наприклад, дітям рекомендується проводити щеплення від віспи, а в період планування вагітності – від кору.
Поспішати до лікаря рекомендується іколи біль у горлі не здається вам типовим, якщо він виникає на тлі субфебрильної температури, зниження ваги, відсутності апетиту, загальної слабкості. Якщогорло болить без нежиті, кашлю і через ваш життєвий досвід не здається вам респіраторно-вірусної природи, не зволікайте з професійною діагностикою.
Набір діагностичних процедур при болю в горлі включає:
- ознайомлення зі скаргами пацієнта та збирання анамнезу життя та хвороби;
- фізикальне обстеження;
- фарингоскопія - візуальне дослідження слизової оболонки горла
- на корінь язика та задню стінку глотки наносять розчин лідокаїну;
- за допомогою шпателя віджимають корінь язика та заводять дзеркало за м'яке небо;
- повільне повертають дзеркало та проводять оцінку стану слизової;
- для огляду мигдаликів передню душку м'якого піднебіння відводять убік, натискають на верхній поліс мигдаликів.
Тільки якісна та професійна діагностика може лежати в основі ефективного лікування та призначення відповідних конкретному випадку медикаментів.