C-пептид, кров - де здати аналіз та ціна, підготовка до аналізу
Вранці натщесерце, тільки після 6-8 годин голодування (якщо немає особливих вказівок ендокринолога).
Досліджуваний матеріал:Взяття крові
Показник, що відбиває рівень ендогенної секреції інсуліну.
С-пептид - фрагмент молекули проінсуліну, що відщеплюється від неї при утворенні інсуліну. Інсулін продукується бета-клітинами підшлункової залози та зберігається у них у вигляді проінсуліну. У молекулі проінсуліну між альфаї бета-ланцюгами знаходиться фрагмент, що складається з 31 амінокислотного залишку - так званий сполучний пептид, або С-пептид. При збільшенні рівня глюкози в крові проінсулін ферментативно розщеплюється на інсулін та С-пептид, які секретуються в кров у еквімолярних кількостях. Визначення концентрації пептиду, таким чином, дозволяє оцінити рівень секреції інсуліну. На відміну від інсуліну, пептид С біологічно неактивний. Молярні концентрації інсуліну та С-пептиду крові тісно корелюють, але не збігаються. Це пов'язано з різним періодом напіввиведення (для інсуліну – близько 4 хв, для С-пептиду – 20–30 хв), а також з тим, що С-пептид суттєво не руйнується печінкою: на відміну від інсуліну, він піддається деградації у нирках та частково екскретується із сечею. При імуноаналізі С-пептид не дає перехреста з інсуліном, завдяки чому вимірювання С-пептиду дозволяє оцінити секрецію останнього навіть на фоні прийому екзогенного інсуліну та в присутності циркулюючих антитіл до інсуліну. При патології печінки та нирок співвідношення концентрацій С-пептиду та інсуліну в крові може змінюватися.
Референсні значення – норма (C-пептид, кров)
Інформація, що стосується референсних значень показників, а також сам склад показників, що входять до аналізу, може дещо відрізнятися залежно від лабораторії!
1. Диференційна діагностика діабету І та ІІ типів.
2. Диференційна діагностика гіпоглікемічних станів (діагностика інсуліноми, підозра на штучну гіпоглікемію).
3. Вибір тактики лікування цукрового діабету.
4. Оцінка залишкової функції бета-клітин перед перериванням інсулінотерапії; виявлення та контроль ремісії після ліквідації глюкотоксичності (діабет у опасистих підлітків).
5. Оцінка секреції інсуліну при захворюваннях печінки.
6. Контроль після видалення підшлункової залози.
7. Обстеження жінок із синдромом полікістозних яєчників.
Підвищення значень (позитивний результат)
2. Прийом гіпоглікемічних препаратів.
3. Інсуліннезалежний цукровий діабет (тип II).
4. Ниркова недостатність.
6. Синдром полікістозних яєчників.
7. Прийом препаратів, що містять естрогени, прогестерон, глюкокортикоїди, хлорохін, даназол, етиніл-естрадіол, пероральні контрацептиви.
Зниження значень (негативний результат)
1. Інсулінзалежний цукровий діабет І типу.
2. Інсулінотерапія (нормальна реакція підшлункової залози у відповідь на введення екзогенного інсуліну).