Депакін сироп - офіційна інструкція із застосування, аналоги
Інструкція з медичного застосування (інформація для фахівців)
Торгова назва препарату : ДЕПАКІН
Міжнародна непатентована назва : натрію вальпроат
Лікарська форма : сироп для прийому внутрішньо
Склад
100 мл сиропу містять 5,764 г натрію вальпроату (МПН) як активну субстанцію. Допоміжні речовини: метил-парагідроксибензоат, пропіл-парагідроксибензоат, сахароза, 70% розчин сорбіту, гліцерин, штучний ароматизатор – вишня, концентрована соляна кислота, їдкий натр, очищена вода.
Опис :
Прозора, світло-жовта сиропоподібна рідина із запахом вишні.
Фармакотерапевтична група : протисудомний засіб.
Фармакодинаміка
Протиепілептичний препарат широкого спектра дії. Вальпроат здійснює дію переважно на центральну нервову систему. Фармакологічні дослідження на тваринах показали, що Депакін® має антиконвульсивні властивості в широкому спектрі експериментальних епілепсій (генералізованих та фокальних форм). У людей Депакін також проявив протиепілептичну активність при різних типах епілепсій. Основний механізм його дії, мабуть, пов'язаний із посиленням ГАМК-ергічних метаболічних шляхів. У кількох експериментах in vitro показано, що вальпроат натрію стимулює реплікацію вірусу HIV-1; однак, ця дія проявляється помірно, непостійно, не пов'язана з дозою і не наголошувалося у людей.
Фармакокінетика
- Біодоступність вальпроату в крові при пероральному або внутрішньовенному застосуванні близька до 100%.
- Обсяг розподілу переважнообмежений кров'ю і позаклітинною рідиною, що швидко змінюється. Концентрація вальпроату в цереброспінальній рідині близька до вільної концентрації у плазмі. Депакін проникає через плаценту. Депакін®, що приймається матерями, що годують, екскретується в грудне молоко в дуже низьких концентраціях (1-10% від загальної концентрації в сироватці).
- Стійка концентрація у плазмі досягається швидко (3-4 дні) при пероральному застосуванні; при внутрішньовенній формі рівноважна концентрація може бути досягнута протягом декількох хвилин, а потім підтримується внутрішньовенною інфузією.
- Вальпроат добре зв'язується із білками плазми; зв'язування з білками є дозозалежним і насиченим.
- Молекула вальпроату піддається діалізу, але виводиться лише у вільній формі (приблизно 10%).
- На відміну від інших протиепілептичних препаратів, вальпроат не підвищує власної деградації, ні деградації інших речовин, таких як естропрогестагени. Це з відсутністю індукуючого ефекту на ферменти, включаючи цитохром Р450.
- Час напіввиведення приблизно 8-20 годин. У дітей воно зазвичай коротше.
- Вальпроат натрію переважно виводиться із сечею після метаболізму глюкурон'югацією та бета – окисленням.
Показання до застосування
При лікуванні генералізованої або фокальної епілепсії, особливо при наступних типах нападів: