Депресія та панічні атаки
Панічні атаки – часті супутниці депресії, що має психологічне та фізіологічне коріння. Найчастіше депресія стає благодатним ґрунтом для виникнення незрозумілої тривоги. Паніка виникає без зовнішніх, легко зрозумілих причин, провокуючи яскраві емоційні викиди.
Приступи панічних атак у слабкій формі спостерігаються у 8-10% дорослого населення – перші прояви спостерігаються у період від 20 до 30 років. Але лише для 1,5-3,5% людства напади паніки стають гострою проблемою. У ряді випадків захворювання проходить настільки гостро, що стає неможливо вести нормальне життя – людина стає непрацездатною.
Панічний жах – витоки та розвиток хвороби
Людина втрачає контроль над реакціями власного тіла, відчуває тваринний жах, але при цьому немає можливості втекти – «ворог» перебувати всередині нього! На фізіологічному рівні організм задіює резервні сили, готуючись відбивати чи уникати небезпеки:
- змінюється серцевий ритм, різко піднімається тиск;
- прискорюється робота надниркових залоз (адреналін зашкалює);
- дихання частішає, стає глибоким, але уривчастим (можливі напади ядухи);
- мускулатура перебувають у надмірному напрузі (інтенсивно стискаються, до виникнення больових відчуттів);
При цьому мозок не може ідентифікувати небезпеку, а отже – вибрати адекватну стратегію захисту, що суттєво посилює становище. Переважають різко виражені негативні емоції – страх, розпач, аутоагресія (гнів на власну безпорадність).
Панічні атаки обриваються раптово – суттєво виснаживши вегетативну та психічну системи. Відновлювальний період є досить тривалим. Частопродовжується від кількох днів до місяців (залежно від інтенсивності кризи).
У період відновлення психіки часто спостерігається:
- яскраво виражена апатія та глибока депресія;
- ангедонія (неможливість відчувати радість);
- емоційна тупість (тимчасова відсутність емпатії - "черствість серця");
- глибоке почуття провини за власну безпорадність, що посилюється неприйняттям проблеми з боку близьких (багато людей не приймають чужих панічних атак за «справжню» хворобу);
Фізично панічні атаки провокують гормональний збій, загострення хронічних хвороб, негативні наслідки для нервової системи, серйозні порушення роботи внутрішніх органів.
Комплексний підхід до позбавлення від панічних атак
Панічні атаки є комплексним проявом психовегетативного синдрому. Без належного лікування хвороба швидко прогресує!
Депресія, як джерело проблеми
В одному випадку з трьох панічних атак з'являються після періоду затяжної депресії, яку хворий вважав за краще «пережити» самостійно – без допомоги фахівця. На тлі зневіри та когнітивних розладів (відсутність сенсу життя, суїцидальні думки/поведінка, кошмарних сновидінь) поступово формується високий рівень тривожності. Без лікування ступінь тривоги поступово наростає та провокує справжні панічні атаки – виникає вегетативний криз.
У ситуації коли депресія є основною причиною виникнення панічного нападу, лікування базується на психотерапевтичній основі. Лікарські препарати призначають на підтримку організму – їх приймають до виявлення «спускового механізму».
Хворий перестає потребувати лікарської підтримки тільки після виявленняістинної психологічної причини та закріплення результату.
Фізичні причини паніки
50% людей, які страждають від панічних атак, набувають захворювання на додачу до серйозного відхилення у фізіології. У цьому випадку "спусковим" механізмом стають:
• органічні захворювання нервової системи; • різні соматичні та аутоімунні хвороби; • серйозні гормональні збої; • злоякісні новоутворення (рак).
І тут депресія виникає постфактум, як реакція на неможливість вплинути ситуацію. Найчастіше такі хворі задовго до виникнення першого кризи відчували різні нездужання, відчували больові синдроми.
Лікування призначається після проходження безлічі аналізів та базується на усуненні фізичних причин хвороби. Часто панічні атаки стають симптомами багатьох небезпечних захворювань.
У групі ризику хворі з: • патологіями серцево-судинної системи; • захворюваннями щитовидки чи надниркових залоз; • цукровим діабетом (особливо інсулінозалежні).
Які препарати призначають під час панічних атак?
Сучасна фармакологія чудово впливає на панічні атаки. Підбір лікарських засобів здійснюється за кількома напрямками:
• Швидке припинення нападів паніки (необхідне ведення нормального життя); • Превентивна лікарська терапія (підбираються препарати, які не дозволять нападам паніки взяти гору над людиною); • Якщо джерелом панічних атак є фізіологія, проводити лікування конкретних захворювань.
Перший етап фармакологічного лікування триває від 1,5 до 3 місяців, поступово переходячи у підтримуючу терапію. Паралельно рекомендується пройтикомплексну психотерапію, яка дозволить виявити психологічну основу хвороби. Психотерапія є обов'язковою у разі, якщо спостерігається яскраво виражена клінічна депресія або емоційне вигоряння (наслідок хронічного стресу або нервового зриву).