Діагностичні ознаки жорстокого поводження
Наприкінці 80-х років. нашого століття було доведено, що психотравматичний синдром (ПТС) однаково проявляється як у жертв домашнього насильства, так і у ветеранів війни. Причому всі жертви насильства мають страхи мук і смерті, загрози життю, а також такі наслідки, як безсоння, нічні кошмари, оніміння ділянок тіла та ін.
Прийнято виділяти чотири етапи ПТС. Перший характеризується станом гострого шоку чи психологічного заціпеніння, коли людина не усвідомлює, що з нею сталося, виявляє зовнішню загальмованість. Другий етап – це заперечення. Жертва активно намагається викреслити із пам'яті все, що з нею сталося. Вона не звертається по допомогу, не обговорює драматичну подію з іншими. Третій етап – це стадія гострого стресу, стан глибокої кризи. Як правило, люди на цьому етапі впадають у глибоку депресію, вони не бачать сенсу життя, можуть вважати себе негідними її радощів. Четвертий етап -функціональне вирішення внутрішнього конфлікту, викликаного насильством, прийняття психотравмуючого досвіду, можливість його використовувати. Якщо немає останнього етапу, симптоми стають хронічними та змінюють уявлення людини про світ (когнітивний дисонанс).
Досвід насильства у дитинстві та юнацтві має фатальний результат для психологічного самопочуття та загального розвитку. Прояви наслідків насильства, хоч і порушують здоров'я дітей та підлітків, не мають чітко виражених симптомів та ознак, за якими можна було б встановити першопричину відхилень. Ступінь тяжкості наслідків залежить від тяжкості насильства. Жертви насильства живуть у стані постійної небезпеки та страху його повторення або того, що всі дізнаються про нього.
Часто діти та підлітки, які зазнали насильства, почуваються співучасниками чи винуватцями. Спостерігаютьсярозлади емоційної сфери: необґрунтована зміна настрою, тривожність, депресії, які можуть супроводжуватись суїцидальними спробами. Часто мають місце порушення сну, сприйняття та відчуттів, виникає неприйняття свого тіла. Невротичні симптоми є сусідами з порушеннями взаємовідносин з оточуючими. Внаслідок недовіри до світу виникають замкнутість, почуття самотності. Серед віддалених наслідків насильства виділяють алкоголізм, адиктивну та делінквентну поведінку, спроби суїциду.
Вважається, що найбільш поширеними видами психічного реагування на різні форми насильства у дитячому та підлітковому віці поряд із затримками психічного розвитку, регресивними симптомами є невротичні реакції, психогенні депресії та особистісні розлади. Ці стани часто «замасковані» психосоматичними розладами та порушеннями поведінки.