Діагностика захворювань кишківника

Діагностика захворювань відділів кишечника потрібна в медицині. Сучасні методи діагностики дозволяють вчасно виявити патологію та провести лікування на ранній стадії.

Роль кишечника

Цей орган виконує важливу роль в організмі. Він являє собою порожнисту трубку, що звивається, яка закінчується анальним отвором. Орган складається з наступних відділів:

Товста кишка. Він поділяється на поперечну, сигмовидну, низхідну, висхідну та пряму кишку.
Тонка кишка. Орган ділиться на худу, суспільну та дванадцятипалу кишку.

В даний час спостерігається зростання захворювань шлунково-кишкового тракту. Це пов'язано із вживанням неякісних продуктів, неправильним режимом харчування та іншими факторами. Існують різні методи діагностики кишківника.

Сучасні методи діагностики

Фахівець, залежно від виражених симптомів, цілей дослідження, віку та анатомічних особливостей пацієнта, призначає найбільш інформативне обстеження. Діагностика органу проводиться за допомогою одного або кількох оптимальних методів: пальпації, колоноскопії, УЗД, ректороманоскопії, іригоскопії, аноскопії, ендоскопії, МРТ, КТ та капсульного обстеження.

На первинному візиті проктолог проводить пальцеве ректальне обстеження. Ця процедура дозволяє оцінити поточний стан м'язів ануса та виявити захворювання, які локалізуються в органах малого тазу (рубці, гемороїдальні вузли, тріщини, поліпи, звуження просвіту кишки, пухлини). Відділи, що розташовані глибше досліджуються за допомогою ректоскопа та інших спеціальних інструментів. Після процедури пальпації проктолог визначає наступний спосібдослідження проблемного органу

Для перевірки різних відділів товстого та тонкого кишечника застосовують різні методи діагностики

Обстеження товстого кишечника

Для отримання більш інформативної та точної діагностики захворювань товстої кишки пацієнту призначається комплексне дослідження, яке включає усі необхідні у конкретному випадку лабораторні методи обстеження.

Клінічні прояви та симптоми захворювань відділів товстої кишки, які потребують обстеження органу:

болю в животі;
діарея чи затримка стільця;
біль або свербіж в області ануса;
хибні, болючі позиви до дефекації;
анемія або недокрів'я;
ректальні слизові оболонки, гнійні виділення;
наявність крові у стільці.

З метою виявлення можливих патологій на прямій кишці лікаря призначають:

дослідження аналізів калу та крові;
бактеріологічні та ректальні обстеження;
аноскопію, фіброколоноскопію чи ректороманоскопію.

Фіброколоноскопія є найбільш інформативною методикою, оскільки дозволяє виявити всі патології, характерні для товстої кишки.

За будь-якого виду дослідження результати процедури залежать від правильної підготовки пацієнта до призначеного обстеження.

Розрізняють такі методи дослідження відділів товстої кишки:

лабораторний метод – включає аналіз на онкомаркери, біохімічний та клінічний аналіз крові;
рентгенологічний – складається з ефективних високотехнологічних процедур: ультразвукове дослідження, іригоскопія, трансректальне УЗД, протонно-емісійна, магніто-резонансна та комп'ютерна томографія;
ендоскопічний або інструментальний – включає процедури: пальпацію прямоїкишки, ректороманоскопію, лапароскопію, аноскопію, фіброколоноскопію.

Симптоми захворювань тонкої кишки

Найчастішими ознаками хвороб відділів тонкої кишки є:

біль у мезогастральній ділянці. Вона часто не має чітких меж, посилюється після їжі, у вечірній та нічний час. Якщо посилення перистальтики чути з відривом, це свідчить про органічне поразка;
диспепсичний стан. Спостерігається за розладів тонкого кишечника. Виявляється у вигляді рідких калових мас з неперетравленою їжею, нудоти та блювання;
ректальна кровотеча. Симптом вказує на пухлинні та запальні вогнища. Найчастіше проявляється чорним стільцем, спостерігається блювання «кавової гущавини»;
хронічне та гостре недокрів'я. Хвороба може розвиватись при проблемах тонкої кишки;
пухлинні (лімфосаркома або рак) та запальні (ентерит, хвороба Крона) процеси. Вони протікають із яскраво вираженими симптомами: схудненням, інтоксикацією та лихоманкою.

Загальні симптомами захворювань у відділі тонкої кишки: гіповітаміноз, блідість шкіри, та схуднення

Діагностика тонкого кишечника

За потреби обстеження цього органу діагностиці підлягають його складові - худа, дванадцятипала і суспільна кишки. З метою перевірки поточного стану перерахованих вище відділів застосовуються: ультразвукова діагностика, ендоскопія, іригоскопія, рентгенографія, фіброскопія, лапароскопія. Оптимальний діагностичний метод призначається лікарем та залежить від симптоматики пацієнта з огляду на протипоказання.

Пальпація дозволяє виявити наявність пухлинного чи запального конгломерату. Процес діагностики тонкої кишки частіше проводиться затребуваними методами рентгеноскопії,назогастрального зонда та рентгенографії із застосуванням барієвої суспензії.

Перед проведенням діагностичних процедур фахівці рекомендують дотримуватися правил харчування та дотримуватися спеціально розробленої дієти

Колоноскопія

Дана методика діагностики дозволяє візуалізувати виразки, поліпи, запалення пухлини та інші патології. Під час проведення процедури за потребою проводиться біопсія та видаляються ураження. Основна перевага методики – можливість дослідження всіх відділів, які розташовані в товстому кишечнику.

Показання для проведення колоноскопії: підозри на новоутворення, шлунково-кишкові кровотечі, непрохідність кишечника, поліпи та інші патології.

Не рекомендується колоноскопія для пацієнтів з виразковим колітом, хворобою Крона, оскільки процедура може спричинити перфорацію товстої кишки. Їм призначаються інші способи діагностики

Іригоскопія

Захворювання на відділах товстої кишки діагностуються також за допомогою іригоскопії, яка проводиться із запровадженням спеціального рентгеноконтрастного препарату. У процесі дослідження виходять іригограми, які дозволяють виявити патології: нориці, дивертикули, пухлини та вади розвитку. Зображення дають можливість оцінити ступінь змін запального процесу при виразковому коліті та при хворобі Крона.

Процедура іригоскопії призначається проктологом, якщо у пацієнта спостерігаються: рясні кректальні кровотечі, гнійні або слизові оболонки з товстої кишки. Методика застосовується для діагностики непрохідності кишечника. Цей метод безболісний та нетравматичний, тому на практиці він обходиться без можливих ускладнень.

Ендоскопія

Діагностичний метод дослідження - ендоскопія використовується длядослідження поліпів та різного походження новоутворень. У ході процедури обстежується внутрішня поверхня шлунка та дванадцятипалої кишки. Для детального вивчення характеру патологічних змін лікарями проводиться комплекс ендоскопічних процедур.

Процедура вимагає підготовки, що включає очищення кишківника сучасними проносними засобами. Вона проводиться за допомогою оснащеного ультразвуком датчика, що вводиться у пряму кишку. Коли реєструючий прилад опиняється у місці локалізації патології, лікар оглядає кишку та визначає ступінь її розвитку.

Ендоскопія – безболісна та абсолютно безпечна процедура, що дає точну інформацію про поточний стан кишечника та його слизову оболонку.

Протипоказання для використання цього діагностичного методу практично немає. Винятками є серйозні серцево-легеневі захворювання, у яких заборонено прийом спеціальних препаратів.

Ультразвукове дослідження та магніто-резонансна томографія

Більшість пацієнтів лякає ідея проходження діагностики за допомогою інструментальних (ендоскопічних) та рентгенологічних методів. В даному випадку явна перевага за сучасними методиками – ультразвуковою та магнітно-резонансною діагностикою.

Відсутність променевого навантаження, безболісність та безпека дозволяють застосовувати діагностичний метод ультразвукової діагностики та МРТ без вікових обмежень.

Ультразвукова діагностика дозволяє з точністю діагностувати у пацієнта функціональні, онкологічні та запальні захворювання кишечника. Методика дає можливість детально обстежити пошарову структуру внутрішньої сторони стінок товстої кишки.

З допомогою МРТ можна визначити наявність хронічних патологійкишечника, виявити запалення та злоякісні утворення (пухлини, поліпи та інші). Перед магнітно-резонансною діагностикою пацієнт повинен дотримуватись дієти та очистити орган за допомогою проносних препаратів.

Капсульне обстеження

Капсульне обстеження застосовується при скаргах пацієнтів на локалізовані болі у животі, при підозрі на приховані кровотечі, пухлини чи вроджені відхилення. Найточніше діагностичне обстеження дає фахівцям можливість своєчасно виявити рак кишечника чи шлунка.