Діаметр та швидкість кровотоку в хребетних артеріях норма та патологія
На окрему увагу в спектрі досліджуваних судин методом ультразвукової доплерографії заслуговують хребетні артерії. Особливо параметри швидкості кровотоку та діаметра судини. Дані показники важливі для диференціальної діагностики різних патологічних станів, у тому числі тих, що виявляються запамороченням.
У нормі діаметр хребетних артерій становить близько 59 ± 093 мм. Діаметр залежить від еластичності судини, товщини її стінок, наявності атеросклеротичних бляшок або ліпідних відкладень (плям), від швидкості та об'єму кровотоку, вегетативних та інших впливів. Наприклад, при артеріальній гіпертензії за рахунок збільшення навантаження на стінку артерії відбувається її розширення за рахунок стоншення та формування в подальшому ригідності. Середній діаметр хребетних артерій при артеріальній гіпертензії відповідно становить 6,3±0,8 мм.
Так само важливим показником є лінійна швидкість кровотоку, що становить швидкість просування крові за одиницю часу дільниці судинного русла. Ця відстань складається з площі поперечного перерізу судин, що входять у цю ділянку. Розрізняють кілька різних швидкостей: систолічна, середня, діастолічна. Одиниці виміру – сантиметри за секунду. Для хребетних артерій у нормі лінійна швидкість кровотоку в залежності від віку становить по лівій 12 см/с до 19,5 см/с; по правій – 10,7 см/с до 18,5 см/с (найбільші значення в осіб молодше 20 років); систолічна швидкість кровотоку становить від 30 см/с до 85 см/с, середня – від 15 см/с до 51 см/с, діастолічна від 11 см/с до 41 см/с (дані Шотекову). Відхилення від норми з урахуванням вікових груп можуть свідчити про патологічні зміни, хоча також можуть бутипов'язані з особливостями гомеостазу, в'язкістю крові та іншого. Можуть бути також оцінені індекс резистентності (RI) – для хребетних артерій він становить 0,37-0,68 (відношення між систолічною та діастолічною максимальними швидкостями) та пульсаційний індекс (PI) відповідно 0,6-1,6 (співвідношення різниці між найбільшою) систолічною та остаточною діастолічною швидкостями до середнього показника швидкості), дані параметри також відносяться до лінійної швидкості кровотоку.
Слід пам'ятати у тому, що це доповнює картині історії захворювання та інших методів дослідження. Всі отримані дані узагальнює лікар, формуючи діагноз та подальшу тактику ведення пацієнта.