Хронічна втома, синдром хронічної втоми (СХУ) - лікування, симптоми, причини

синдром

Вперше синдром хронічної втоми був згаданий у роботі Поля Чейні у 1984 році. Ухвалення цього діагнозу, як самостійної нозологічної одиниці хвороби, і пов'язане з цим виникнення певних тактик терапії відбулося лише 30 років тому.

Поширеність СХУ немає зв'язку з географічним розташуванням пацієнта, проте найчастіше їм хворіють жителі великих міст. Це пов'язано із способом життя міського жителя, частими стресами та несприятливою екологічною обстановкою. Крім цього, у формуванні синдрому відіграє роль інтенсивність трудової діяльності хворого. Так, найчастіше хворіють люди віком 20-45 років, робота яких одноманітна і не має творчої складової. Найчастіше симптоми хронічної втоми виявляються в жінок, які працюють у офісах.

За відсутності адекватного лікування захворювання може бути провокуючим фактором виникнення соматичної патології, неврозів та депресій, і навіть часткової чи повної втрати працездатності. На жаль, в Україні хворі далеко не завжди звертаються за допомогою, намагаючись боротися із хворобою самостійно, що далеко не завжди призводить до позитивних результатів.

Причини синдрому хронічної втоми

На сьогоднішній день не вщухають суперечки про те, в чому полягають причини виникнення синдрому, що розглядається. Однак практично всі фахівці, зайняті в галузі досліджень етіології синдрому хронічної втоми, сходяться на думці, що захворювання є певним різновидом неврозу, при якому відбувається пригнічення роботи елементів вегетативної нервової системи, відповідальних за процеси гальмування психіки.

Існує кілька основних теорій пропричини, через які у хворого може виникати хронічне почуття втоми.

  • Вірусна теорія. Згідно з цим припущенням захворювання виникає під впливом на нервові центри вірусу Ейнштейна-Барра або вірусу простого герпесу, який виявлявся практично у всіх пацієнтів з діагнозом СХУ, щодо яких проводилося відповідне обстеження. Проте ця теорія викликає серйозні сумніви, оскільки вірусом herpes simplex інфіковано понад 80% населення земної кулі.
  • Бактеріальна теорія. Існує також припущення, що виникнення СХУ відбувається під впливом нейротоксичних речовин, що виділяються деякими мікроорганізмами, що мешкають у кишечнику людини, на тлі зниження рівня імунного захисту.
  • Психопатогенетична теорія. Деякі групи вчених, які займаються вивченням захворювання, що відносяться, відносять його появу до вже наявних розладів психіки депресивного характеру.
  • Аліментарна теорія. Існує також думка про те, що СХУ виникає через порушення нормального вмісту нутрієнтів в організмі хворого, яке відбувається внаслідок неправильного харчування, що також властиво жителям великих міст, серед яких, як правило, має місце швидкий ритм життя, при якому часу на нормальне харчування часто не вистачає.
  • Гормональна теорія. Хронічна втома може й на тлі зміни гормонального статусу хворого. Ця теорія підтверджується великою кількістю випадків захворюваності на СХУ при вагітності.

Крім безпосередньої причини пригнічення процесів гальмування психіки, у формуванні хвороби відіграють роль і фактори, що сприяють її виникненню. На сьогоднішній день у житті кожної людини присутні мінімум 1-2 з них,чим і зумовлений високий рівень захворюваності. До факторів ризику відносять людей, які регулярно піддаються таким негативним впливам, як:

  • гіподинамія та пов'язані з нею погіршення процесів життєдіяльності;
  • незбалансоване харчування, що є причиною порушення балансу нутрієнтів. У цьому грає роль як якість їжі, і її кількість. Недоїдання, як і переїдання, нерідко призводить до розвитку багатьох різноманітних розладів у роботі організму;
  • незбалансованість режиму праці та відпочинку, підвищене трудове навантаження;
  • часті та тривалі стреси на роботі та вдома.

  • людей, які працюють в офісі, та мають високий рівень завантаженості;
  • бізнесменів, зайнятих активною підприємницькою діяльністю;
  • співробітників організацій, робота яких пов'язана з високим інтелектуальним навантаженням (програмісти, журналісти, науковці);
  • співробітників організацій, діяльність яких супроводжується високим стресовим рівнем (працівники екстрених служб).

Симптоми синдрому хронічної втоми

Клінічна картина синдрому хронічної втоми поділяється на великі групи: соматична симптоматика і психологічна. Соматичні симптоми хвороби нагадують такі при інфікуванні вірусом грипу, або при захворюваннях, що супроводжуються розвитком інтоксикації. Так, у хворих відзначають скарги на загальний дискомфорт, запаморочення, м'язові та головні болі, біль у горлі, грудях, леткі суглобові болі, перепади артеріального тиску та аритмії (частіше у формі тахікардії). Може відзначатись лімфаденіт, невелике підвищення температури тіла в межах показників субфебрилітету, млявість. Подібна клінічна картина, як правило, дає підстави для звернення долікаря загального профілю та призначення ним відповідного симптоматичного лікування. Однак подібна терапія не дає бажаного ефекту, або його тривалість виявляється рівною часу проведення лікувального курсу.

Психологічні симптоми полягають у тому, що у пацієнтів тривало, протягом півроку та більше, відзначається хронічна втома, значне зниження працездатності, порушення сну, порушення інтелектуальної працездатності, неможливість концентрації уваги на чомусь певному. У цьому хворий часто сам може визначити, що з нею відбувається. Емоційна виснаженість, на його думку, одна із ознак інфекційного захворювання.

Нерідко початкові стадії синдрому хронічної втоми характеризуються тим, що хворий починає зловживати алкоголем, який, на думку пацієнта, має сприяти релаксації та зникненню симптомів захворювання. Проте вживання алкогольних напоїв лише посилює стан, приносячи коротке полегшення лише початковому етапі сп'яніння. Надалі самопочуття хворого істотно погіршується, що з інтоксикацією організму продуктами розпаду етанолу, що з'являється після сну (похмільний синдром).

Діагностика захворювання проводиться виходячи з клінічної картини. При цьому у пацієнта виявляють такі діагностичні ознаки, як:

  • постійна втома та сонливість вдень, безсоння – вночі;
  • симптоми інтоксикації за відсутності об'єктивних даних про наявність захворювання;
  • прогресуюче зменшення рівня працездатності;
  • апатія та інші ознаки депресивного стану;
  • значна втрата у вазі;
  • дратівливість.

Залежно від загального стану пацієнта та особливостей його психіки,клінічні ознаки можуть суттєво змінюватись від розгорнутої картини хвороби до мінімальних її проявів. Тому фахівцям, які працюють у галузі поліклінічної медицини, необхідно звертати увагу на психічну складову пацієнтів, які звертаються щодо симптоматики загальноінфекційних захворювань.

Лікування синдрому хронічної втоми Сучасне лікування синдрому хронічної втоми має на увазі під собою комплексний підхід до роботи з пацієнтом. Так, призначена терапія, як правило, поєднує в собі заходи фізичного впливу, медикаментозну терапію та корекцію поведінки пацієнта у суспільстві.

Синдром хронічної втоми лікування та терапія

Значне значення в терапії синдрому хронічної втоми відіграє нормалізація рухового режиму пацієнта. Хворим рекомендується збільшення рухового та фізичного навантаження. Так, позитивного ефекту вдається досягти під час проведення регулярних фізичних вправ, пробіжок, вправ на турніку, за умови, що здоров'я хворого дозволяє займатися фізкультурою.

У випадках, коли подібні фізичні навантаження неможливі (літній вік, соматичні захворювання) пацієнту рекомендують щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Це сприяє підвищенню загального тонусу організму, поліпшенню стану імунної та серцево-судинної системи людини, її фізичних здібностей та психічного настрою, а також допомагає позбутися нічного безсоння.

Крім фізичних навантажень, хворому також показані термопроцедури, такі як обливання холодною водою у теплу пору року та купання у водоймах. Цей захід допомагає зняти втому і покращити загальний стан. При цьому вплив холоду має бути короткочасним, щоб уникнути посилення симптомів.інтоксикації на фоні зниження імунітету

Корекція поведінки пацієнта у суспільстві

Крім того, хворий повинен звернути увагу на стосунки у сім'ї та з близькими родичами. Конфліктна обстановка, регулярні сварки та стреси часто не дозволяють швидко досягти необхідного результату у лікуванні хронічної втоми.

Медикаментозна терапія

У більшості випадків препарати, що використовуються в лікуванні СХУ, є полівітамінними комплексами, що надають загальнозміцнюючий та імуностимулюючий ефект (компливіт, нейромультивіт). Вітаміни від втоми застосовуються повсюдно, з допомогою вдається досягти вираженого лікувального ефекту.

У випадках значної інтоксикаційної симптоматики та наявності ознак ослаблення імунних систем організму, хворому можуть бути призначені імуностимулятори (наприклад, Т-активін). Однак застосування цієї групи фармакологічних засобів має бути обґрунтованим (тільки у тих випадках, коли явно простежується слабкість імунних реакцій), і відбуватиметься під суворим контролем фахівця.

У важких випадках має місце призначення антидепресантів. Подібний засіб здатний суттєво покращити нічний сон пацієнта та його настрій. Однак застосування психотропних препаратів загрожує розвитком деяких побічних ефектів.

Як основний або допоміжний метод може застосовуватися і лікування народними засобами. У таких випадках хворому рекомендують приймати відвари кореня імбиру, женьшень, аптечну настойку елеутерококу, який є природним енергетиком.

Профілактика СХУ

Профілактика синдрому хронічної втоми полягає у наступних заходах:

  • нормалізація режиму праці та відпочинку;
  • регулярне збалансоване харчування;
  • психологічна стабільність у сім'ї та на роботі;
  • відсутність стресів.

З появою симптомів захворювання необхідно звернутися за допомогою до грамотного психолога чи психіатра.