Диференціальна діагностика нефротичного синдрому Методична розробка для проведення
г) хронічний пієлонефрит
д) полікістоз нирок
Правильна відповідь: б
059. У хворого, 22 років, з хронічним гломерулонефритом нефротичного типу на шкірі бічного відділу живота зліва з'явилася чітко відмежована ділянка яскравої еритеми з щільним набряком шкіри, підшкірної клітковини з валиком по периметру. Температура тіла підвищена до фебрильних цифр. Підвищено титри антистрептолізину та антистрептогіалуронідази. Рівень альбуміну сироватки 30 г/л. Найімовірніша причина описаних змін шкіри?
а) рожеподібна еритема при нефротичному синдромі
б) бешихове запалення шкіри
в) тромбофлебіт підшкірних вен
г) вузлувата еритема
д) оперізуючий лишай
Правильна відповідь: а
060. У 38-річного вірменина з підліткового віку відзначалися епізоди болів у животі із підйомом температури, що проходять самостійно через добу. Останній рік в аналізах сечі виявлено протеїнурію до 1,5 г/л. Батько пацієнта помер від захворювання нирок. Приблизний діагноз?
а) хронічний гломерулонефрит
б) періодична хвороба з розвитком амілоїдозу
в) хронічний пієлонефрит
г) швидко прогресуючий гломерулонефрит
д) представлених даних недостатньо для діагнозу
Правильна відповідь: б
061. Хвора, 50 років, багато років страждає на ревматоїдний артрит, тривало приймає преднізолон. Останні два роки виявляється помірна протеїнурія, стійке прискорення ШОЕ, диспротеїнемія зі зниженням альбумінів до 33 г/л. Об'єктивно: виражена деформація дрібних суглобів кистей та стоп. АТ 120/80 мм рт.ст. У сечі білок 0,8 г/л. Вашдіагноз?
а) ревматоїдний артрит, ускладнений амілоїдозом нирок
б) ревматоїдний артрит, ускладнений хронічним гломерулонефритом
в) хронічний пієлонефрит
г) подагрична нефропатія
д) діабетична нефропатія
Правильна відповідь: а
062. У хворого із добовою втратою білка 5 г/л немає набряків та загальний білок плазми не знижений. Виберіть найбільш ймовірний характер ураження нирок
а) мієломна хвороба
б) хронічний активний гепатит із ураженням нирок
в) хронічний гломерулонефрит – нефротичний варіант
г) підгострий (екстракапілярний) гломерулонефрит
д) гострий гломерулонефрит з нефротичним компонентом
Правильна відповідь: а
063. Яке захворювання найчастіше ускладнюється амілоїдозом?
а) ревматоїдний артрит та хвороба Бехтерева
в) вузликовий періартеріїт
Правильна відповідь: а
064. Які ускладнення характерні для нефротичної форми ХГН?
б) некроз ниркових сосочків
в) гіповолемічний шок
г) гострий тромбоз ниркових вен
д) гостра серцева недостатність
Правильна відповідь: в, г
065. При мієломній хворобі з ураженням нирок особливо небезпечний розвиток:
066. Амілоїдоз може сприяти:
а) бактеріальний ендокардит
в) тромбоз ниркової вени
г) перинефральному абсцесу
Правильна відповідь:
067. Виберіть ускладнення, характерне виключно для нефротичного синдрому:
б) нефротичний криз
г) тромбоемболічні ускладнення
д) гіпертонічний криз
Правильна відповідь: б
068. Лікування хворих на амілоїдоз препаратами амінохінолінового ряду показано:
а) лише на ранніх стадіях
б) тільки на пізніхстадіях
в) незалежно від стадії захворювання
Правильна відповідь: а
069. Цитостатики для лікування нефротичного синдрому показані при всіх станах, крім:
а) мембранозний нефрит
б) вузликовий періартеріїт
в) нагнолювальні захворювання
г) нефрити при системних захворюваннях
Правильна відповідь:
070. Для лікування набряків при нефротичному синдромі слід призначити:
а) лише діуретики
б) інфузії альбуміну у поєднанні з діуретиками
в) лише інфузії альбуміну
г) спіронолактони, інфузії альбуміну, діуретики
Правильна відповідь: г
071. При амілоїдозі тривалість лікування колхіцином становить:
в) 1-2 роки та більше
Правильна відповідь:
072. Лікування нефротичного синдрому включає всі заходи, крім:
а) стероїдних гормонів
б) гіпонатрієвої дієти
г) введення декстранів
д) малобілкової дієти
Правильна відповідь: д
073. Лікування амілоїдозу включає всі заходи, крім:
а) радикальна терапія основного захворювання при вторинному амілоїдозі
в) колхіцин при. періодичної хвороби
Правильна відповідь: г
074. Які заходи необхідні для усунення нефротичного кризу?
а) введення плазмаеспандерів
б) інфузії наддоз глюкокортикостероїдів
в) застосування периферичних вазодилататорів
г) застосування антигістамінних та антибрадикінінових препаратів
д) застосування високих доз антибіотиків
Правильна відповідь: б
075. При яких станах показано ультрафільтрацію?
а) тяжкий нефротичний синдром з анасаркою
б) неконтрольована артеріальна гіпертензія в умовах хронічної ниркової недостатності
в) неконтрольована артеріальнагіпертензія в умовах цукрового діабету
г) різка дегідратація при проносі та блюванні
д) тяжка дихальна недостатність
Правильна відповідь: а
076. Від чого залежить тактика лікування нефротичного синдрому?
а) від тяжкості стану хворого
в) від виразності набряків
г) від ступеня протеїнурії
д) від наявності ускладнень
Правильна відповідь: б
077. Які препарати не використовують у лікуванні нефротичного синдрому?
Правильна відповідь:
078. При вторинному амілоїдозі прогноз, головним чином, визначається поразкою:
в) серцево-судинної системи
г) периферичної нервової системи
Правильна відповідь: а
СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ
- АлтДТУ 419
- АлтДУ 113
- АмПГУ 296
- АГТУ 266
- БІТТУ 794
- БДТУ «Воєнмех» 1191
- БДМУ 172
- БДТУ 602
- БДУ 153
- БДУІР 391
- БелДУТ 4908
- БДЕУ 962
- БНТУ 1070
- БТЕУ ПК 689
- БрДУ 179
- ВНТУ 119
- ВГУЕС 426
- ВлДУ 645
- ВМедА 611
- ВолгДТУ 235
- ВНУ ім. Даля 166
- ВЗФЕД 245
- ВятГСХА 101
- ВятДГУ 139
- ВятДУ 559
- ГГДСК 171
- ГомГМК 501
- ДДМУ 1967
- ДДТУ ім. Сухого 4467
- ДМУ ім. Скорини 1590
- ДМА ім. Макарова 300
- ДДПУ 159
- ДальГАУ 279
- ДВДГУ 134
- ДВДМУ 409
- ДВГТУ 936
- ДВГУПС 305
- ДВФУ 949
- ДонДТУ 497
- ДІТМ МНТУ 109
- ІвДМА 488
- ІДХТУ 130
- ІжДТУ 143
- КемГППК 171
- КемДУ 507
- КДМТУ 269
- КіровАТ 147
- КДКСЕП 407
- КДТА ім. Дегтярьова 174
- КНАГТУ 2909
- КрасГАУ 370
- КрасДМУ 630
- КДПУ ім. Астаф'єва 133
- КДТУ (СФУ) 567
- КДТЕІ (СФУ) 112
- КПК №2 177
- КубДТУ 139
- КубДУ 107
- КузДПА 182
- КузДТУ 789
- МДТУ ім. Носова 367
- МДЕУ ім. Сахарова 232
- МГЕК 249
- МДПУ 165
- МАІ 144
- МАДІ 151
- МДІУ 1179
- МГОУ 121
- МДСУ 330
- МДУ 273
- МГУКІ 101
- МГУПД 225
- МГУПС (МІІТ) 636
- МГУТУ 122
- МТУСІ 179
- ХАІ 656
- ТПУ 454
- НДУ МЕІ 641
- НМСУ «Гірський» 1701
- ХПІ 1534
- НТУУ «КПІ» 212
- НУК ім. Макарова 542
- НВ 777
- НДАВТ 362
- НДАУ 411
- НДАСУ 817
- НДМУ 665
- НДПУ 214
- НДТУ 4610
- НГУ 1992
- НГУЕУ 499
- НДІ 201
- ОмДТУ 301
- ОмГУПС 230
- СПбПК №4 115
- ПГУПС 2489
- ПДПУ ім. Короленка 296
- ПНТУ ім. Кондратюка 119
- РАНХіГС 186
- РОАТ МІІТ 608
- РТА 243
- РДДМУ 118
- РДПУ ім. Герцена 124
- РДППУ 142
- РДСУ 162
- «МАТІ» — РДТУ 121
- РГУНіГ 260
- РЕУ ім. Плеханова 122
- РДАТУ ім. Соловйова 219
- РязГМУ 125
- РДРТУ 666
- СамДТУ 130
- СПбДАСУ 318
- Інжекон 328
- СПбГІПСР 136
- СПбГЛТУ ім. Кірова 227
- СПбДМТУ 143
- СПбГПМУ 147
- СПбДПУ 1598
- СПбГТІ (ТУ) 292
- СПбДТУРП 235
- СПбДУ 582
- ГУАП 524
- СПбГУНіПТ 291
- СПбГУПТД 438
- СПбГУСЕ 226
- СПбГУТ 193
- СПГУТД 151
- СПбГУЕФ 145
- СПбГЕТУ «ЛЕТИ» 380
- ПІМаш 247
- НДУ ІТМО 531
- СДТУ ім. Гагаріна 114
- СахДУ 278
- СЗТУ 484
- СибАГС 249
- СибДАУ 462
- СибДІУ 1655
- СибДТУ 946
- СГУПС 1513
- СібГУТІ 2083
- СибУПК377
- СФУ 2423
- СНАУ 567
- СумДУ 768
- ТРТУ 149
- ТОГУ 551
- ТДЕУ 325
- ТДУ (Томськ) 276
- ТДПУ 181
- ТулДУ 553
- УкрДАЖТ 234
- УлДТУ 536
- УІПКПРО 123
- УрДПУ 195
- УГТУ-УПІ 758
- УГНТУ 570
- УДТУ 134
- ХДАЕП 138
- ХДАФК 110
- ХНАГГ 407
- ХНУВС 512
- ХНУ ім. Каразіна 305
- ХНУРЕ 324
- ХНЕУ 495
- ЦПУ 157
- ЧитДУ 220
- ЮУрДУ 306
Щоб надрукувати файл, скачайте його (у форматі Word).