Діяльність медичної сестри старша медсестра

Статті на тему

Старша медична сестра відділення виконує цілий комплекс обов'язків та бере участь у координуванні різних аспектів діяльності, а також організовує та контролює роботу молодшого та середнього медперсоналу.

Для виконання обов'язків менеджера медсестрі необхідно бути дисциплінованою та зібраною, адекватно оцінювати поточну ситуацію та прораховувати її наслідки, приймати правильні рішення, співпрацювати з персоналом лікарні та враховувати особисті якості колег.

У статті подано інформацію, яка допоможе адаптуватися співробітнику на новій посаді та швидше увійти в курс справи.

Посадові обов'язки медсестри

При організації трудових відносин усередині відділення старша медсестра повинна керуватися нормативною документацією, що діє в системі охорони здоров'я, локальними актами медустанови, а також нормами професійної етики та моралі.

Посадові обов'язки старшої медсестри можна умовно поділити на три структурні блоки:

Робота із кадрами відділення;
Виробнича робота;
Протиепідемічна робота.

Робота старшої медсестри з кадрами відділення, своєю чергою, передбачає виконання низки обов'язків:

здійснення підбору кадрів, їх кваліфікована розстановка;
здійснення своєчасного підвищення кваліфікації медперсоналу (проходження циклів удосконалення, відвідування медсестрами лекцій, семінарів та конференцій, проведення згідно з планом занять усередині відділення, підготовка персоналу до атестації);
Проведення з керівником відділення занять з охорони праці, пожежної безпеки та техніки безпеки;
Навчання персоналу правильним діям у разі надзвичайної ситуації.

У ході реалізації виробничої роботи у старшої медсестри виділяються такі обов'язки:

1. Контроль за тим, щоб медсестри якісно та своєчасно виконували призначення лікарів:

Підготовка хворих до маніпуляцій та досліджень;
Роздача медикаментів, постановка інфузій та інфекцій;
Супровід хворих у лікувальні та діагностичні відділення;
Забір біологічних матеріалів щодо досліджень.

2. Постійний контроль за станом хворих, особливо тих, що перебувають у тяжкому стані.

3. Навчання медсестер навичкам надання першої медичної допомоги при невідкладних станах.

4. Відстеження кількості хворих у відділенні, складання порційних вимог для харчоблоку.

5. Організація роботи з медичною документацією:

Забезпечення відділення всією необхідною документацією, правильне її ведення;
Складання графіків, табелів обліку часу працівників, складання звітів, підготовка проектів наказів для сумісництва працівників;
Складання заявок на необхідні ліки;
Ведення журналів обліку сильнодіючих та наркотичних лікарських засобів;
Врахування видачі листків тимчасової непрацездатності;
Забезпечення безпеки бланків суворої звітності.

Крім того, старша медсестра сама повинна вміти здійснювати всі види медичних маніпуляцій та при необхідності замінювати медсестру відділення за її відсутності.

Здійснює старша медсестра та роботу із своєчасного забезпечення відділення необхідними перев'язувальними матеріалами, медикаментами, інструментарієм.

Протиепідемічна робота включає в себе ряд напрямків:

1. Робота, спрямована на профілактику ІСМД:

Дотримання правил асептики та антисептики у процедурному кабінеті;
Забезпечення медперсоналу необхідними засобами індивідуального захисту – масками, рукавичками тощо;
Огляд персоналу на наявність гнійних захворювань;
Своєчасна ізоляція хворих на інфекційні захворювання;
Здійснення протиепідемічних заходів у періоди спалахів грипу та ГРВІ;
Контроль за якістю проведення поточних та генеральних прибирань у відділенні, а також дезінфекції молодшим та середнім медперсоналом.

2. Забезпечення комплексу заходів щодо виявлення хворих з особливо небезпечними інфекціями відповідно до інструкції.

3. Контроль якості роботи сестри-господарки щодо забезпечення відділення чистою білизною та прибиральним інвентарем, миючими засобами, а також контроль за роботою боротьби з комахами та гризунами.

Також старша медсестра враховує рух хворих, надає щодня до статистичної служби звіт про рух ліжкового фонду з відділення, готує матеріали для виписки пацієнтів із відділення.

Робота, пов'язана з випискою пацієнтів, включає також і вирішення організаційних питань: необхідно проінформувати родичів про виписку хворого, організувати транспортування пацієнта, якщо його переводять до іншого відділення.

Робота старшої медичної сестри також включає експертну оцінку діяльності медсестер і молодшого медперсоналу, в ході якої здійснюється:

Аналіз діяльності персоналу відповідно до критеріїв оцінки якості роботи;
Проведення адміністративно-господарських щотижневих обходів відділення;
Організація тапроведення щоденних обходів, контроль прийому та здавання чергувань медперсоналу.

Виходячи з вищевикладеного, ми можемо зробити висновок про те, що старша медсестра є лідером сестринського колективу та головним його організатором. Від її грамотної роботи залежить рівень та якість надання медичної допомоги хворим, оскільки правильні управлінські рішення дозволяють організувати ефективну сестринську допомогу пацієнтам відділення.

Встигнете завантажити все, що потрібно, за демодоступомза 3 дні?

Ведення документації старшою медсестрою

Старша медсестра щодня веде різні журнали, серед яких журнал обліку медикаментів, що підлягають ПКУ, журнал обліку спирту, перев'язувального матеріалу, журнал огляду працівників на гнійничкові захворювання; журнал обліку дорогої апаратури, обліку наркотичних та психотропних ліків, облік інфекційних захворювань та гнійно-септичних інфекцій.

Також вона веде журнали обліку використання робочого часу та проходження медоглядів співробітниками відділення, інструктажу з техніки безпеки, показників приладів, обладнання та ін.

Під час ведення діловодства, старша медсестра зобов'язана дотримуватися таких правил і принципи:

необхідно здійснювати облік вхідної та вихідної документації відділення, рух документів реєструється у спеціальних журналах;
щодня потрібно переглядати всі документи, вести папки, наприклад, поточної роботи, папку для заявок та заяв, папку на підпис завідувача відділення;
Для забезпечення порядку у веденні документації та зручності необхідно слідувати розробленій у медзакладі номенклатурі справ, на папках потрібно зробити відповідні написи для того, щоб швидко їх знаходити. Також слід вести опис справ.

Перелік основної документації для старших медсестер включає:

нормативно-правові акти та довідкові матеріали, необхідні у роботі;
посадові інструкції працівників;
паспорт відділення;
матеріали, пов'язані з діяльністю медсестер відділення;
папка для роботи з аптекою;
інші поточні папки;
облікові журнали.

Паспорт відділення включає комплекс документів:

характеристика відділення, у якій відбито його площу, набір структурних приміщень, список маніпуляцій за основним профілем;
колективний договір медустанови;
ліжковий фонд відділення на рік;
поточний штатний розклад;
графіки відпусток усіх медпрацівників та їх дублерів;
графіки проведення планових медоглядів;
план роботи відділення та план роботи старшої медсестри на рік;
план підвищення кваліфікації для медперсоналу;
план роботи з молодими спеціалістами та плани занять із співробітниками.

Документація старшої медсестри відділення включає документацію з фармпорядку:

лікарський формуляр;
список допуску до роботи з наркотичними препаратами та психотропними речовинами співробітників відділення;
списки дозування для НС та ПВ, отрут, сильнодіючих речовин;
журнали обліку лікарських засобів, спирту та перев'язувального матеріалу;
журнали обліку зданих ампул з-під СР та ПВ, акти щодо їх знищення.

Складання табеля обліку робочого часу та графіків відпусток співробітників

Для того, щоб робота відділення була організована правильно, необхідно складання старшої медсестрою графіків роботи співробітників, їх відпусток, правильнетабелювання та облік робочого часу медперсоналу та іншого персоналу.

Складаючи графіки роботи, необхідно враховувати безліч факторів:

При складанні графіків відпусток старша медсестра спільно із завідувачем відділення враховують:

особисті побажання працівників;
дані про використання відпусток за минулі роки та з урахуванням невикористаних відпусток;
право на додаткові відпустки, а також пільги у наданні відпусток.

Щодня старша медсестра веде табель обліку робочого часу, у якому необхідно відобразити фактично відпрацьований кожним співробітником відділення робочий час.

Значна частина часу у роботі старшої медсестри йде на відображення в документах зміни навантаження співробітників, оплати додаткових та екстрених чергувань, відпусток та лікарняних медперсоналу.

Таким чином, для повноцінного здійснення посадових обов'язків старша медсестра повинна знати основи менеджменту та маркетингу в охороні здоров'я, розуміти систему управління медперсоналом, знати систему інформаційного забезпечення роботи відділення, вести всю необхідну документацію у встановлені терміни.

Грамотна робота старшої медсестри-менеджера багато в чому визначає якість сестринської допомоги пацієнтам.