Дисфонія та афонія - словник термінів та визначень
«Архіп осіп, а Осіп охрип!»
Розлад голосообразовательной функції гортані, у якому голос зберігається, але стає слабким, набуває осиплий чи хрипкий відтінок, називається дисфонія. Якщо голос зникає повністю, і зберігається лише шепітна мова, такий розлад носить назву афонії. Поширена думка, що про голос слід піклуватися лише людям «мовленнєвих професій»: драматичним акторам, співакам, лекторам і педагогам, інші ж часто ставляться до нього недбало. А дарма - голос як такий виконує важливу комунікативну функцію, і при його порушеннях, не кажучи вже про відсутність, людина стикається з безліччю проблем та незручностей.
Причини виникнення розладів голосу можуть бути найрізноманітнішими. Найчастіше ці порушення виникають на тлі гострих запальних захворювань, при яких у процес залучається горло: ГРВІ, грипу, парагрипу, тонзиліту, ангіни, ларинготрахеїту, ларинготрахеобронхіту та інших. У цих випадках у гортані розвивається гострий запальний процес – гострий ларингіт. Він проявляється відчуттям сухості в горлі, печіння, виникає болючість при ковтанні та говорінні, сухий або вологий кашель. Практично завжди змінюється голос – він стає слабким, хрипким чи сиплим, змінюється тембр, іноді може повністю зникати. Якщо лікування гострого ларингіту і захворювання, що привело до нього, розпочато вчасно, то розлади голосу зазвичай зникають швидко - протягом 3-7 днів. Рідко на якийсь час залишається трохи змінений тембр голосу та неможливість переносити сильні мовні навантаження, згодом і ці порушення повністю зникають. Однак іноді розлади голосу, виникаючи одного разу, залишаються надовго, або ж повертаються періодично під дієюнесприятливих факторів. Розладами голосоосвітньої функції загрожують хронічні запальні процеси в слизовій оболонці гортані - хронічні ларингіти.
У зв'язках також можуть утворюватися поліпи, фіброми, крововиливи, голосова щілина може змінювати свій розмір і форму - все це також безпосередньо впливає на голосоутворювальну функцію. Крім перенапруги, виникнення розладів голоси впливають також чинники мікроклімату приміщення, виробничі шкідливості. У цьому випадку дратівливими факторами є температурні фактори: надмірний холод або спека, вогкість у приміщенні, побутовий та виробничий пил. Гортань, будучи частиною дихальної системи, піддається безпосередньому впливу всіх домішок, що у повітрі: до них відносяться, наприклад, гази, суспензії, органічний і неорганічний пил.
Негативний вплив на голосовий апарат, окрім перелічених факторів, має також надмірне захоплення міцними спиртними напоями. Алкоголь через свою дратівливу і розігріваючу дію сприяє різкому і посиленому припливу крові до слизової оболонки глотки і гортані, внаслідок чого вона червоніє, набухає. Також порушується секреторна функція слизової оболонки, що може спричинити її сухість. Невипадково у людей, які зловживають спиртними напоями, часто спостерігається особливий тембр голосу – глухий, хрипкий. Його іноді так і називають - "просоченою".
Не найкраще на голосі позначається і куріння. Смоли і домішки, що містяться в тютюновому димі, дратують слизову оболонку гортані, трахеї і бронхів, і в ній розвиваються ті ж несприятливі процеси, що і при дії інших дратівливих факторів. Все це викликає постійний запальний процес у гортані, трахеї та бронхах. У тютюновомудимі міститься маса речовин, що є також канцерогенами: ацетальдегід, аміак, окис вуглецю, бензол, диметиламін, формальдегід та інші. Крім раку гортані, ці речовини можуть викликати доброякісну зміну та переродження слизової гортані та зв'язок, що у свою чергу також позначається на голосі.
Не байдужий для гортані та голосових зв'язок та характер їжі. Занадто гострі спеції та приправи дратують, крім слизової оболонки глотки та стравоходу, і слизову оболонку гортані, судини при цьому можуть різко розширюватися, а слизова оболонка набухати. Часте вживання надмірно гострих страв загрожує неприємними відчуттями в області горлянки і глотки, які можуть обернутися в тому числі і порушеннями голосу. Слід також уникати дуже різких перепадів температури їжі та напоїв – наприклад, запивати надто гарячі страви крижаними напоями та навпаки, а також чергувати холодні та гарячі напої.
Що ж робити з появою ознак дисфонії чи афонії? Насамперед, слід дати спокій ураженому органу, тобто якомога мовчати. Слід також лікувати основне захворювання, що спричинило поразку гортані. Але найголовніше – з появою захриплості чи осиплості голосу, не кажучи вже про повну афонію, рекомендується негайно звернутися за консультацією ЛОР-лікаря. Адже всі захворювання набагато легше попередити, ніж лікувати, а лікувати хронічні форми ларингіту, що супроводжуються дисфонією та афонією, набагато складніше, ніж якщо перервати процес на самому початку.
Захворювання, що супроводжуються порушенням голосу, лікує фахівець із голосових розладів – фоніатр. Фоніатрія – це один із розділів отоларингології, що займається вивченням функції голосоутворення, різних захворювань голосового апарату, їх діагностикою, лікуванням та профілактикою.