Дисфункція сфінктера Одді, Meddoc
Дисфункція сфінктера Одді можлива в будь-якому віці, але найчастіше вона зустрічається у жінок старше 35 років, які перенесли операцію з видалення жовчного міхура.
Сфінктер Одді - це м'язовий клапан, що розташовується на внутрішній поверхні дванадцятипалої кишки, свого роду футляр, який складається з трьох частин:
- сфінктера холедоха (найбільшої жовчної протоки, результату злиття загальної жовчної та міхурової проток)
- сфінктера панкреатичної протоки
- сфінктера ампули, що оточує загальний канал, що утворюється при злитті загальної жовчної та панкреатичної проток
Функції сфінктера Одді
Сфінктер Одді виконує 3 основні функції:
- регулює струм жовчі та панкреатичного соку в дванадцятипалу кишку
- запобігає попаданню вмісту дванадцятипалої кишки в загальну жовчну та панкреатичну протоки.
- забезпечує накопичення в жовчному міхурі печінкової жовчі
При дисфункції сфінктера Одді погіршується прохідність проток, що призводить до порушень відтоку жовчі та панкреатичного соку. Поруч із може також відзначатися і спазм сфінктера.
- запалення та фібрози (ущільнення сполучної тканини з появою рубцевих змін)
- гіперплазія - запальна реакція слизової оболонки жовчного міхура у вигляді розростання тканини
- проходження дрібних каменів загальною жовчною протокою
Діагностика
Манометрія сфінктера Одді — ендоскопічна процедура прямої реєстрації тиску за допомогою катетера, введеного в панкреатичну та/або загальну жовчну протоку
- тривалі (понад 20 хв) напади сильних або помірних болів управом підребер'ї
- диспепсія та невротичні розлади
- почуття тяжкості в черевній порожнині
- періодичні тупі болі у правому підребер'ї
- На відміну від печінкових кольок, болі при спазмі сфінктера Одді переважно носять постійний характер. У проміжках між нападами вони проходять. Найчастіше болі починаються протягом 2-3 годин після їди.
Основна мета - відновлення нормального відтоку жовчі та панкреатичного соку в дванадцятипалу кишку. Для цього необхідно:
- нормалізувати процеси регуляції жовчовиділення (лікування неврозів, усунення конфліктних ситуацій, повноцінний відпочинок, правильний режим харчування; лікування гормональних розладів)
- своєчасно лікувати захворювання органів черевної порожнини
- усувати будь-які порушення травлення (печію, відрижку, бурчання в животі, проноси та запори)