Дисплазія кульшових суглобів у дітей
Дисплазія кульшових суглобів - часте вроджене захворювання, яке характеризується неправильним розвитком суглоба до та після народження. Закладання органів опорно-рухової системи починається з 5-го тижня вагітності майбутньої мами і продовжується до того моменту, коли малюк почне самостійно ходити. Самі причини виникнення дисплазії до кінця не виявлено. Вчені схиляються до того, що не останню роль тут відіграє спадковість. Причому дівчатка страждають від цього захворювання набагато частіше, ніж хлопчики (80 відсотків проти 20-ти відповідно).
Якщо у малюка виявилася дисплазія, велика ймовірність того, що у найближчих родичів вона теж є або була в дитинстві. Також на появу цього захворювання впливають такі перенесені мамою хвороби, як ендокринна недостатність, пізня вагітність, поганий раціон під час вагітності тощо. д.
Виділяють 3 ступеня ураження тазостегнового суглоба у дітей:
- перший ступінь незрілості суглоба проходить без усунення
- другий ступінь йде з частковим зміщенням
- третій ступінь протікає з повним випаданням головки стегнової кістки із суглобової ямки
Діагностика захворювання:
Найраніша діагностика проводиться на профілактичному огляді в перший місяць життя за допомогою УЗД тазостегнових суглобів. Після 6-ти місячного віку дітям для діагностики та контролю роблять рентген. Рентген дає більш повну картину, у тому числі і про настання окостеніння в голівці стегнової кістки. При цьому на знімку можна побачити кут нахилу осей кісток щодо один одного. Всі дослідження кульшовихсуглобів малюка можна виконати у нашій клініці.
Ознаки дисплазії тазостегнового суглоба:
У зовні дисплазія тазостегнових суглобів у немовлят виражається такими ознаками: -ніжки дитини розводяться в сторони насилу ( норма при положенні лежачи на спині: стегна лежать на одній лінії) -при розведенні ніжок чути хрускіт >-ніжки різної довжини -не симетричні складки на шкірі стегон і сідниць, на здоровій стороні складок менше і вони більш поверхневі
У дітей від одного року спостерігаються ці ж симптоми, тільки більш виражені, плюс пізніші терміни початку ходьби та кульгання. Так як кульшовий суглоб найбільший в організмі людини, від нього залежить у майбутньому хода і, як наслідок, якість життя (ступінь комфорту). Найбільш дієвим методом у виправленні дисплазії є рання діагностика та лікування. Чим раніше почати лікувати це захворювання, тим менше часу знадобиться організму на відновлення.
Лікування дисплазії тазостегнових суглобів у дітей:
Головне у лікуванні дисплазії тазостегнового суглоба – це відновлення анатомічної форми. Для цього необхідно не ставити дитину на ніжки до того моменту, поки цього не дозволить лікар. Також рекомендується масаж та гімнастика з використанням обертання суглоба. Лікування призначається тільки дитячим ортопедом відповідно до ступеня ураження тазостегнових суглобів! Ніжки дитини повинні перебувати в розведеному положенні постійно. Для цього до комплексу лікувальних заходів може бути включено широке сповивання (ефективно до 1 - 2 місяців), використання подушки Фрейка, шини Віленського, стремен Павлика та інших пристосувань, а також електрофорез, електростимуляція, парафінолікування.
При більш запущенихвипадках накладають гіпс. Якщо всі ці консервативні методи не дають жодних результатів, вдаються до допомоги хірургії. Не вилікована дисплазія може стати причиною укорочення ноги та викривлення постави.