Дистонічні синдроми Лікування та діагностика
Грибанов Василь В'ячеславович
Лікар-невролог, мануальний терапевт
Нікулін Олександр Валерійович
Дистонічні синдроми - це вроджені або набуті розлади м'язових скорочень, що виражаються в мимовільних неконтрольованих спазмах (тиках, судомах) тих чи інших груп м'язів людини.
Причини захворювання
Етіологія дистонічних синдромів для сучасної медицини багато в чому залишається загадкою. Зрозуміло лише, що вони за своєю природою відрізняються від більш поширених дистоній вегетативно-судинного та нейроциркуляторного походження.
Передбачається, що розвиток дистонічних синдромів пов'язаний з порушеннями мозкової діяльності на субклітинному та нейродинамічному рівні при дистонії генетично обумовленої та з порушеннями сенсорно-моторної взаємодії нейронів при дистонії, обумовленої травмами центральної та периферичної нервової систем, лікарськими токсикозами, нейроінфекціями, інсультом або деякими іншими, рідкісними факторами.
Вважається, що первинні або вроджені дистонічні синдроми зустрічаються вдвічі частіше, ніж вторинні або набуті.
Нерідко дистонічні синдроми поєднуються з нейропатологією ширшого спектра чи захворюваннями різної динаміки.
У таких випадках медики вживають термін дистонія плюс.
Види дистоній
Залежно від локалізації уражених м'язів дистонічні синдроми ділять на:
- фокальні (залучається група м'язів якоїсь однієї частини тіла)
- сегментарні (залучаються групи м'язів суміжних частин тіла)
- гемідистонії (уражені м'язи однієї половини тіла)
- генералізовані (залучені м'язи всього тіла).
Найбільшпоширені фокальні форми дистонічних синдромів, особливо блефароспазм (мимовільне моргання та заплющування), оромандибулярна дистонія (мимовільні рухи губ, язика, щелеп), тики мімічних м'язів, спастична дисфонія (спазми голосових зв'язок і гортані), кривошия »). Досить рідко зустрічається дистонія стопи.
Нерідко зустрічаються мультифокальні дистонічні синдроми, у тому числі як перехід від фокальної форми до генералізованої.
Загалом, якщо дистонічні синдроми виявилися у зрілому віці, вони зазвичай не прогресують. Але якщо дистонія проявила себе у дитячому чи підлітковому віці, то часто фокальні форми змінюються гемідистоніями, або навіть генералізованими дистонічними синдромами.
Діагностика та лікування дистонічних синдромів
Як правило, дистонія активна в стресовому або збудженому емоційному стані і пропадає в міру заспокоєння.
Однак при недостатньо компетентному підході дистонічні синдроми можуть бути помилково віднесені до псевдодистоній або інших типів дискінезій, що може стати причиною неправильного лікування та мати небезпечні наслідки.
Правильна діагностика та підбір індивідуального лікування можливі лише в умовах спеціалізованих неврологічних відділень багатопрофільних медичних закладів, таких як клініка «МедикСіті», де працюють високопрофесійні лікарі та є лікувально-діагностичне обладнання європейського рівня.
Окрім огляду фахівцем, діагностика дистонічних синдромів вимагає зазвичай МРТ (магнітно-резонансної томографії головного мозку), рентгенографічного дослідження, а також спеціальних процедур обстеження залежно від форми дистонії. У деяких випадках проводиться КТ – комп'ютернатомографія.
Крім того, окрім курсу лікарських препаратів, спрямованого на профілактику дистонії, пацієнту можуть запропонувати ін'єкції ботулотоксину у уражені м'язи.
У нашій клініці ви можете пройти діагностику та лікування всього спектра неврологічних захворювань. Не залишайте вирішення проблем зі здоров'ям «на завтра»! Як відомо, усі хвороби від нервів!