Дитина пізнає світ
А. Темнов, рятувальник 2-го класу, м. Москва
За професією я рятувальник, і, як ви розумієте, мені з моїми колегами доводиться виїжджати на різні надзвичайні ситуації. Це і пожежі, і дорожньо-транспортні пригоди, і наслідки вибухів, обвалів, аварій. Внаслідок такого роду лих постраждалими ставали не лише дорослі, а й дуже часто діти. Втім, і джерелами багатьох бід бували і ті, й інші. Іноді пригоди з дітьми закінчувалися благополучно, але це тільки тому, що вчасно були викликані рятувальники, які не дали «дрібного інциденту» перерости в нещасний випадок чи щось гірше. Хотілося б звернути на такі випадки увагу дорослих, які самі іноді поводяться не менш наївно, ніж їхні малі діти.
Мабуть, найпоширеніший вид інцидентів, що відбуваються за участю чи з вини дітей (хоч чи дітей?) – це так звані «дитячі двері». Суть події, здавалося б, настільки проста, що її давно вже мали засвоїти всі дорослі. Ан ні, не минає буквально і дня, щоб воно не повторилося: щоб нам не зателефонували батьки, що плачуть, з повідомленням про те, що їхні маленькі чада за своїм непорозумінням замкнули вхідні двері зсередини. Вік дітей, які закривають двері квартири перед носом своїх близьких, рідко перевищує 1-3 роки. Що може наробити малюк такого віку, будучи один удома, важко навіть придумати! Зрозуміло занепокоєння батьків та рятувальників.
Відбувається все, як правило, за одним сценарієм. Мама чи тато вийшли «на хвилинку» на сходову клітку: викинути сміття, покурити, до сусідів за сіллю — варіантів темрява. Малюк, який побіг услід або чекає батьків біля дверей, виявляє в полі свого зору дверну клямку, і заВідсутністю зараз іншого заняття вміло своїми маленькими пальчиками її засуває. Він робить це несвідомо, тому, коли потім через зачинені двері батьки намагаються пояснити йому, що потрібно цю «штучку» пересунути назад, малюк їх просто не розуміє – через свій вік. А тут ще починає розпалюватися психологічна обстановка, що змушує робити все не те й не так.
Дитина «влаштована» так, що їй хочеться дізнатися якнайбільше. Маленькій людині, яка тільки починає пізнавати світ (це якраз вік від одного до трьох років), цікаво абсолютно все, і цей свій інтерес він намагається реалізувати. Він прагне доторкнутися своїми руками та розумом до всього, що його оточує, і предметом такого інтересу може стати те, що в результаті нерідко породжує трагедії: сірники, гострі предмети, гарячі каструлі, ліки, хімікати, газові крани – перелік досить великий. Батьки можуть і не підозрювати, що їхнє чадо виявляє інтерес до якогось предмета (як правило, в його руках небезпечному), хоча дитина на нього вже давно «поклала око». Як тільки він розуміє, що випав з поля зору дорослих, одразу намагається здійснити задумане. Добре, якщо малюк буде вчасно зупинено або його «експеримент» із новим предметом не зайде надто далеко. Однак це не означає, що так буде і надалі, небезпечні «пізнавальні дії», напевно, продовжаться, тим більше що телеекран завжди «навчить», як використовувати той чи інший предмет екстремальніше.
Візьмемо, наприклад, міліцейські кайданки. Можна тільки дивуватися, як вони потрапляють до дитячих рук. Хоча в наш хвацький час люди знаходять «іграшки» і крутіше. Оволодівши ними, діти починають розігрувати кіношні бойовики - приковують наручниками себе чи друзів до батарей опалення, сходів,місцях, де «не ступає нога людини». А потім в'язень не може звільнитися, виявляється забутим товаришами, і гра починає переростати у реальний трилер. У нашій практиці був не один випадок порятунку дітей від «оків», одягнених не за злим наміром, а «заради інтересу».
Ще частіше діти примудряються надягати (на пальці, руки, ноги, голови) різні, начебто, ненадежаемые кільця, шайби, браслети, банки, пляшки, каструлі тощо. Буквально днями рятувальники нашого загону знімали шайбу з пальця трирічної дитини. Про те, що покинули чи втратили її дорослі, акцентувати вашу увагу особливо не будемо – і так усе зрозуміло. Головне, що її знайшов малюк і негайно надів на свої крихітний пальчик. Поносячи її, як доросле колечко, спробував зняти, але нічого не вийшло. Покликав на допомогу батьків, але й їхні зусилля виявилися марними. Більше того, вони зробили ще гірше - в прагненні за всяку ціну звільнити палець здерли з нього шкіру до крові, пальчик розпух і зовсім перестав подавати надії на визволення. Крапку в цій історії довелося ставити моїм колегам.
Тривале знаходження якоїсь частини тіла (кінцевості), її м'яких тканин «у лещатах» чи «під пресом» важких предметів викликає особливий вид травми, що розвивається після звільнення цієї частини тіла і називається синдромом тривалого здавлення. Він характеризується порушенням або припиненням кровотоку та обміну речовин у здавлених ділянках тіла. Це, у свою чергу, призводить до інтенсивного утворення та накопичення токсичних продуктів розпаду, руйнування та омертвіння тканин. При звільненні здавленої ділянки та відновлення кровообігу токсини у великій кількості надходять до організму.
Одночасно з відтоком токсинів із уражених ділянок у ці місця спрямовується велика кількістьплазми (до 3-4 л). Кінцівка різко збільшується в обсязі, порушуються контури м'язів, набряк сильно ущільнюється, що завдає ураженому сильному болю. Такий перерозподіл токсинів і плазми призводить до пригнічення діяльності всіх систем організму і може стати причиною смерті потерпілого після його звільнення, наприклад, з-під завалу, або, як у моєму випадку, після вилучення ноги з ґрат, що стискали її. Але, слава Богу, те лихо обійшло мене і багато чого навчило. Насамперед тому, що треба бути обережнішим і навчати цьому дітей.
Ще про такий випадок хотілося б розповісти. Він не пов'язаний з дитячими витівками, але вкотре переконує в тому, що дітей треба навчати правильним діям у надзвичайних ситуаціях. Від того, як дитина поведеться в складній обстановці, піддасться чи ні страху, паніці, чи зможе виявити рішучість та винахідливість, може залежати її життя. Це висновок із конкретної практики.
На той момент пожежники винесли з палаючої квартири двох дітей – хлопчика років п'яти та дівчинку 7-8 років. Хлопчик надихався димом, але був живий, а ось дівчинка ознак життя не подавала. Один із пожежників запитав, чи є серед нас лікар. Лікаря з нами не було, але кожен із рятувальників володіє основами надання першої медичної допомоги. Денис, на правах старшого і найдосвідченішого, підбіг до нош, на яких лежала дівчинка і, швидко оцінивши ситуацію, приступив до реанімаційних заходів.
Як відомо, реанімація - це низка заходів, спрямованих на відновлення життя пораненого (хворого) при раптовій зупинці дихання та серця. Напевно, багато хто бачив у фільмах, як хтось робить сильний видих у рот бездиханому потерпілому, потім різкі натискання на грудину двома руками - це і є реанімація, в найбільш широкому її розумінні.Нині у школі під час уроків ОБЖ цьому навчають. Але не завжди в такий спосіб вдається запустити серце, є ще так званий прекардіальний удар. Лікар або рятувальник, остаточно переконавшись, що у людини немає пульсу, завдає руба долоні, стисненої в кулак, удар по грудині вище мечоподібного відростка з висоти 25-30 см - різко, з відскоком. Саме це й зробив Денис. Після його удару у дівчинки з'явився пульс, а далі її прийняли до рук медики «Швидкої допомоги» і помчали до лікарні.
І тут пожежники повідомили, що виявили у квартирі ще одного хлопчика. Випадок із ним особливо примітний. Дитина не намагалася покинути вогнище загоряння або якось про себе повідомити (криками, стукотами), а сховалась у шафу - мабуть від сильного стресу. До речі, це далеко не єдиний приклад, коли діти під час пожеж ховаються у затишних куточках. Така поведінка, звичайно ж, нерозумна. Слід пояснювати дітям, як слід поводитись у подібних ситуаціях.
Дівчатам і хлопчикам під час спілкування з ними ми намагаємося роз'яснювати, що на вулиці, та й взагалі в житті, треба бути вкрай обережним і обережним, без потреби не шукати пригод, бо вони завжди таїть у собі небезпеку. Якщо батьки частіше вдаватимуться навіть до такого простого способу попередження неприємностей, то тим самим вони зроблять хоч якийсь внесок у забезпечення безпеки своїх дітей. А принагідно збережуть свої нервові клітини та заощадять нам, рятувальникам, час для роботи, викликаної «обставинами непереборної сили».
Деякі медичні заклади відкидають прекардіальний удар.