Дитина у лікарні на що ви маєте право
Дитина у лікарні: на що ви маєте право
Дитина опинилась у лікарні. Його поклали з інфекцією до стаціонару або він навіть потрапив у реанімацію. Проект «Діти Mail.Ru» розуміє, що зробити батькам, якщо їм не дозволяють залишитися в лікарні разом з дитиною, не пускають у реанімацію, не пояснюють, навіщо призначено ту чи іншу процедуру, або виганяють з кабінету під час забору крові.
Батьки мають право безкоштовно та спільно перебувати з дитиною у стаціонарі
Право батьків перебувати у лікарні разом із дитиною закріплено у Федеральному законі «Про основи охорони здоров'я громадян в Україні». В одному з пунктів так і сказано:
Дитиною пацієнт, згідно із законом, є до 15 років. Виняток тут є для дітей, хворих на наркоманію. Їхній вік «зрілості» зрушений на один рік вперед.
Важливий нюанс: якщо дитині ще немає чотирьох років, то плата за розміщення з батьків не стягується. Мама чи тато можуть лежати у лікарні разом із ним абсолютно безкоштовно.
Якщо ж дитині більше чотирьох років, то лікарня не зобов'язана надавати батькам спальні місця безкоштовно. Щоправда, якщо маленький пацієнт має медичні показання, які вимагають присутності близьких родичів, то плата за їх розміщення також не стягується. Які це можуть бути медичні показання, вирішує лікар. При цьому розміщення з дитиною, згідно із законом, має бути спільним.
Ірина Нікуліна, мати 15-річного Федора:
«Ми з Федіком уже три рази лежали в РДКБ у відділенні гастроентерології. Скажу відразу: умови не всі зможуть назвати ідеальними, але мене все більш ніж влаштувало. По-перше, тут чудові лікарі, і лікування дає результат. По-друге, мамам тут можназалишатися із дітьми. Навіть із такими дорослими, як Федір. Щодо побуту та режиму в лікарні, то в РДКБ суворо. Потрібно чергувати на кухні, дотримуватися тихої години, іноді мити спільний душ і туалет. Самим мити підлогу в палаті в себе. Окремі ліжка батькам не покладаються – спимо разом із дітьми. Харчування для батьків теж немає, але можна виходити та купувати собі їжу в магазині. Потішило, що з дітьми займаються за шкільною програмою, щоби вони не відстали. Скрізь чисто, в ігровій затишно. Дитину можна супроводжувати на процедури. Найголовніше – можна бути завжди поряд із ним. А забиратися - ну що ж, це не важко».
Про лікування лікар повинен розповісти навіть дитині, причому доступною мовою
Згідно із законом «Про охорону здоров'я», усі пацієнти мають право на отримання інформації про своє здоров'я. При цьому і батькам, і дітям лікарі мають передавати інформацію максимально доступно та зрозуміло, щоб у них не виникало питань.
Батьки мають право отримувати медичні документи, копії та виписки на підставі письмової заяви. Мама та тато також мають право знайомитися з історією хвороби, результатами аналізів, досліджень, консультацій.
До речі, діти віком від 15 років можуть і самі відмовитися від лікування в лікарні. Однак у виняткових випадках, коли йдеться про необхідність проведення операції для врятування життя (наприклад, проведення пересадки органів, переливання крові, проведення важливої операції), дозволи лікарі запитують у батьків.
Запасіться комплектом стерильного одягу для процедурного
Батьки під час перебування у лікарні можуть зіткнутися із забороною лікарів перебувати з дитиною під час проведення будь-яких процедур: переливання крові, уколів, накладання швів. При цьому лікарі зазвичай посилаються навнутрішні розпорядження, акти, накази лікарні. На жаль, прямо у законах про такі заборони нічого не вказано. Проте, у суперечках із лікарями варто посилатися на ст. 20 Закону «Про основи охорони здоров'я», в якому сказано, що необхідною умовою для початку лікування є «інформована добровільна згода» пацієнта на лікування.
Існує окремий «Перелік певних видів медичних втручань, на які громадяни дають поінформовану добровільну згоду при виборі лікаря та медичної організації». До цього переліку включено всі основні види процедур: вимірювання температури, вимірювання росту, ваги, огляд, опитування, лабораторні аналізи, ЕКГ, рентген, масаж, введення будь-яких препаратів – у тому числі внутрішньовенно, підшкірно. При цьому батьки можуть відмовитись як від усіх видів допомоги, так і від окремих процедур. Наприклад, дозволити виміряти температуру, але не дозволяти робити уколи антибіотиком. Лікарі, у свою чергу, мають попередити батьків про ризики відмовитися від тієї чи іншої процедури.
Таким чином, медики повинні інформувати батьків про кожен крок під час лікування дитини: що вони йому колють, який препарат заливають у крапельницю, яку процедуру збираються зробити. Під час лікування лікарі мають відповісти на такі питання: чи є обраний метод лікування доведеним чи експериментальним, для чого планується втручання, які можуть бути ускладнення, що відчуватиме дитина під час процедури чи операції, чи є інші методи лікування.
В окремих випадках батьків можуть не пустити з міркувань стерильності (наприклад, у перев'язувальну при сильних опіках) – на цей випадок варто запастись комплектом стерильного одягу – бахіли, халат, рукавички, маска, шапочка. Купуйте їх заздалегідь та покажіть лікарюзапаковані пакети, і скажіть, що ви готові дотримуватися правил дотримання чистоти та стерильності.
Катерина Алексєєва, мати 5-місячного Кирила:
«Коли малюкові був місяць, нас із ним відвезли на швидкій до дитячої лікарні в Люберцях із підозрою на пілороспазм. Сказати, що я зазнала шоку – це нічого не сказати. Лікарі розмовляли зі мною виключно згори: "Приїхала матуся, таких вас повно істеричних". Дитину подивилися у приймальні і сказали, що покладуть. Попросили його речі: вас сюди не покладуть, лише дитину. Так нам заявили медсестри. І це місячного малюка на грудному вигодовуванні! Піднявшись у відділення, дізналася, що мамам можна залишитись, але в окремій від дитини палаті. Сплять у них усі діти окремо, годувати можна строго за графіком (раз на три години). Мами весь цей час лежать у палаті в іншому кінці коридору. Далі без жодних аналізів дитині відразу призначили серйозні препарати. Загалом, я схопила Кирила в оберемок, самостійно на таксі поїхала до Філатовської дитячої лікарні та не пошкодувала. Ми з ним від початку лежали разом, його обстежили і діагноз не підтвердився».
МОЗ приписало допускати батьків у реанімацію
Батьків можуть не пустити до дитини в тому випадку, якщо вона лежить у реанімації. Лікарі у відповідь на прохання тат і мам знаходять безліч причин для цього. Можуть сказати, що в реанімацію стороннім заборонено доступ, що батьки не здали жодних аналізів на інфекції, а без цього заборонено заходити до стерильного блоку. Можуть взагалі заявити, що це заборонено деякими правилами, і не поширюватися докладно про причини.
На цю проблему пацієнти вже неодноразово скаржилися до різних відомств, у тому числі й до Міністерства охорони здоров'я. У відповідь МОЗ ще у 2014 роцівипустив листа, в якому наказав усім лікувальним закладам дозволити доступ батьків до дитини, навіть якщо вона лежить у реанімації.
Також окремо прописані правила для відділень патології новонароджених та недоношених (ОПНН) та для відділень реанімації та інтенсивної терапії для новонароджених (ОРИТН). Відповідно до них, у відділенні патології матері можуть бути разом з дітьми, а саме відділення має бути «організовано переважно за принципом спільного перебування матері та дитини».
Як потрапити до дитини до реанімації
Окрім батьків до дитини, до реанімації можуть прийти й інші родичі. Ця проблема також неодноразово порушувалася. Так, минулого року це питання поставив на «Прямій лінії» президенту актор Костянтин Хабенський. Президент Володимир Путін за підсумками "Прямої лінії" доручив Міністерству охорони здоров'я розробити рекомендації, щоб родичів пускали до дітей.
У відповідь МОЗ випустило методичний лист, у якому чітко прописав, хто може, а хто не може приходити до відділення реанімації. Згідно з правилами, туди можуть не пустити рідню з ознаками гострих інфекційних захворювань та високою температурою. При цьому довідки не потрібні.
Також не пустять родичів, які перебувають у стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння, та дітей віком до 14 років. Усі, хто заходить у реанімацію, мають зняти верхній одяг, одягнути бахіли, халат, маску, шапочку та вимити руки. У палату реанімації не можна заходити більше ніж двом відвідувачам. У реанімації, згідно з пам'яткою, не можна перебувати під час інвазивних маніпуляцій – інтубації трахеї, катетеризації судин, перев'язки, проведення серцево-легеневої реанімації та інших процедур.
Оксана Лепіхіна, мама 5-річної Варі:
«Пам'ятаю свою розгубленість, коли моя дитина потрапила до реанімації. Все відбувалося у Морозівській дитячій лікарні. Звичайно, мені сказали, що перебувати з нею постійно я не можу. Уявіть стан батька. Мій чоловік не розгубився і відразу пішов на прийом до головного лікаря. Відповідь була б такою ж: не належить. Ми почали дзвонити юристам, попросили приїхати до лікарні. У результаті нам дозволили відвідувати нашу дівчинку, але не перебувати у реанімації постійно. Для нас це вже було перемогою. Ми погодились».
Як відстояти свої права у лікарні
Медичний юрист Кирило Андрєєв розповів, на які закони посилатися і що робити, якщо вас не пускають у реанімацію чи не дозволяють залишитися з дитиною у стаціонарі.
1. Спочатку підготувати змінні речі, у яких, згідно з правилами, можна перебувати у стаціонарі. Можливо, варто купити одноразові бахіли, шапочку, халат, маску, щоб показати лікарям – якщо у лікарні підвищені вимоги до стерильності, то ви готові їх дотримуватись.
3. Також варто запастися довідками про власне здоров'я (якщо, наприклад, дитина лежить у реанімації, ви зможете показати, що у вас немає застуди, інфекційних захворювань та інших, які є неприпустимим у стерильній обстановці реанімації). І це незважаючи на те, що лікарня не має вимагати з вас ці документи. Вони можуть стати додатковою підмогою.
5. Подавати скаргу до прокуратури. Це займе якийсь час, який піде на розгляд вашої скарги, тому його варто використовувати тільки в тому випадку, якщо вам нічого не вдалося досягти.
6. Подавати скаргу в Росздравнадзор.