Dixion-Healthcare - Надмірна гнучкість у дітей
Багато хто впевнений, що гнучкі суглоби це ознака молодості та здоров'я. Проте є таке поняття як надлишкова гнучкість суглобів.
Синдром надмірної рухливості (гнучкості) - це група вроджених порушень сполучної тканини, в основному вираженої в надмірній рухливості суглобів разом з проблемами скелетно-м'язового апарату.Синдром надмірної рухливості визначається як «успадковані функціональні порушення сполучної тканини». Підвищена рухливість суглобів у дітей є фізіологічною. У підлітковому віці завершується розвиток сполучної тканини суглобів та, відповідно, їх стабілізація. Надалі, з віком амплітуда рухів у суглобах лише зменшуватиметься.
Синдром надмірної рухливості суглобів вражає частіше за жінок, ніж чоловіків (4:1).
Конституційна гіпермобільність визначається у 7-20% дорослого населення. Істотну допомогу у діагностиці надає уважний збір анамнезу. Характерним фактом в історії життя пацієнта є його особлива чутливість до фізичних навантажень та схильність до частих травм (розтягування, підвивихи суглобів у минулому), що дозволяє думати про неспроможність сполучної тканини.
Існуєшкала Бейтона, за якою кожен симптом має певну кількість балів – наприклад, збільшення амплітуди руху ліктьового суглоба на більш ніж на 10% - 1 бал, ви можете привести великий палець до передпліччя – 1 бал, збільшення амплітуди розгинання у колінному суглобі – 1 бал тощо. Таким чином, бали підсумовуються: 0-2 бали – немає гіперрухливості, 3-4 бали – помірна гіперрухливість та 5 і більше балів генералізована форма гіперрухливості суглобів. Але навіть генералізована форма гіперрухливості суглобів не вважаєтьсязахворюванням, хоч і збільшує ризик виникнення різних захворювань та травматичних поразок (вивихів, підвивихів) у рази.
Існують диференційована та недиференційована форми дисплазії сполучної тканини.
До диференційованої відносять, наприклад, синдроми Марфана та Елерса-Данлоса. Це рідкісні захворювання із дуже чіткою клінічною картиною. Коли ж якась ознака не вписується в жодне з диференційованих захворювань, лікарі говорять про другу форму.
Якщо симптоми гіперрухливості суглобів з'являються ще в ранньому дитинстві, це може обернутися різним ступенем складнощами при набутті малюком навичок ходьби. У другої групи – симптоматика починає проявлятися у пубертатному віці і третя група характеризується проявом перших симптомів у 30-річному віці. Найчастіше після появи перших симптомів розвиток захворювання прогресує. Проте якість життя таких людей можна вважати нормальним, якщо в судинній системі порушено дуже мало. Крім суглобових проявів – артралгії, деформацій суглобів, плоскостопості, артрозів тощо – можуть мати місце й інші симптоми – надмірна розтяжність шкіри, варикозна хвороба, пролапс мітрального клапана, грижі різної локалізації (пупкові, пахові, білосніжні) ), опущення внутрішніх органів. Ніякого специфічного лікування надмірної гнучкості немає – лікування лише симптоматичне (вирішення ортопедичних проблем, знеболювальна терапія тощо).
Що стосується вирішення ортопедичних проблем найбільш ефективними будуть щадні заняття Тай-Чі, Пілатес, спеціальна дихальна гімнастика, а також водна гімнастика (знімає навантаження на суглоби) з метою контролю за правильним положенням тіла та кінцівок, корекцією та тренінгом його. А отнарощування м'язової маси в даному випадку буде контрпродуктивним, оскільки призводитиме не до стабілізації, а до протилежного ефекту.
Гімнастика при синдромі гіпермобільності суглобів має одну особливість - вона повинна складатися з «ізометричних» вправ, при яких відбувається значне напруження м'язів, але обсяг рухів у суглобах мінімальний.
На жаль, змінити структуру сполучної тканини неможливо, проте ситуацію можна і потрібно тримати під контролем. Необхідно підкоригувати спосіб життя малюка: посилити рухову активність, зайнятися плаванням, йогою, кататися на велосипеді, але постаратися виключити надмірні розтягування, різкі, рвучкі рухи (теніс, бадмінтон, верхова їзда).
Слідкуйте і за раціоном - дитина повинна отримувати достатню кількість білка (м'ясо), желатину та кальцію, вітамінів) зокрема вітаміну С, що стимулює вироблення колагену).
І, звичайно, регулярно відвідувати лікарів – кардіолога, окуліста, невропатолога, ортопеда.