Добутамін інструкція із застосування, ціна та відгуки

  • Латинська назва: Dobutamin
  • Код АТХ: C01CA07
  • Діюча речовина: Добутамін
  • Виробник: Wasserburger Arzneimittelwerk Dr. Madaus GmbH & Co.KG (Німеччина), Solvay Pharmaceuticals (Німеччина), Haupt Pharma Wulfing GmbH (Німеччина), Гріндекс (Латвія), український кардіологічний науково-виробничий комплекс Медресурс (Україна)

У 1 флаконі добутаміну гідрохлориду 280 мг.

Допоміжна речовина манітол.

Форма випуску

  • Ліофілізат 250 мг для приготування розчину.
  • Розчин для інфузії 250 мг.
  • Концентрат для виготовлення розчину в ампулах по 10 мл.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Добутамін - синтетичний катехоламін, β1-адреноміметик. Стимулюючи β1-адренорецептори міокарда, посилює скорочувальну здатність міокарда. Збільшує ударний та хвилинний об'єми серця, знижує ОПС судин. Викликає помірне збільшення частоти серцевих скорочень. Позитивна дромотропна (збільшення провідності) та хронотропна дія проявляється при використанні високих доз.

У середніх дозах він слабко впливає АТ. Оскільки препарат короткий період напіввиведення його вводять безперервно. Якщо безперервна терапія триває 72 години і більше, розвивається звикання. Добутамін застосовують, контролюючи ЕКГ, АТ та ЧСС.

Фармакокінетика

Після внутрішньовенного введення ефект відзначається через 1–2 хв, стійка концентрація у крові відзначається через 10–15 хв. Період напіввиведення 2-4 хв.

Показання до застосування

  • набряк легень ;
  • гостра серцева недостатність ;
  • декомпенсація ХСН (як тимчасовий допоміжний засіб);
  • проведеннястрес-ехокардіографії з діагностичною метою;
  • низький хвилинний об'єм серця.

Протипоказання

  • гіповолемія ;
  • механічна перешкода (вираженийстеноз аорти,тампонада серця,обструктивна кардіоміопатія ) наповненню або відтоку крові зі шлуночків серця;
  • підвищена чутливість до діючої речовини;
  • прийомінгібіторів МАО.

Побічна дія

  • нападистенокардії ;
  • тахікардія, серцебиття;
  • свербіж шкіри, висип;
  • порушення серцевого ритму (екстрасистолія,фібриляція шлуночків );
  • бронхоспазм;
  • флебіт у місці введення;
  • підвищення систолічного артеріального тиску;
  • нудота, озноб, головний біль.

Всі реакції з боку ССС залежать від дози та зникають при зниженні швидкості введення або припинення інфузії.

Добутамін, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Добутамін Гексал так само, як і його аналоги інших виробників, призначений тільки для внутрішньовенного введення в розведеному вигляді (з розчинами 5% глюкози ,Рінгера,натрію хлориду ) . Розведений розчин зберігають не більше 24 годин. Швидкість та тривалість введення залежить від гемодинамічних показників, тому постійно контролюють ЧСС, величину АТ, по можливості хвилинний об'єм серця. Дорослим зазвичай вводять у дозі 2,5-10 мкг/кг/хв., дуже рідко – 40 мкг/кг/хв. Дітям – 1 -15 мкг/кг/хв.

Передозування

Виявляється симптоматикою:тахікардія, нападистенокардії,аритмія. Ці реакції зникають після закінчення інфузії/зниження швидкості інфузії.

Взаємодія

Прийомβ-адреноблокаторів послаблює дію препарату,при цьому можуть переважати його альфа-ефекти, що призведе до вазоконстрикції та підвищення артеріального тиску.

Венозні вазодилататори (Нітропукраїнсид натрію,нітрати ), що застосовуються спільно з добутаміном, ще більше збільшать хвилинний об'єм серця, знизять периферичний опір.

У хворихцукровим діабетом препарат викликає підвищену потребу вінсуліні. Прийом з інгібіторами АПФ спричиняє збільшення хвилинного об'єму, що підвищує потребу міокарда в кисні і стає причиноюангінозних болів тапорушення ритму.

ПоєднанняДобутамін —Допамін викликає значне підвищення артеріального тиску та зниження наповнення шлуночків.

Протипоказано прийматиінгібітори МАО через ризикгіпертонічного кризу,крововиливи в головний мозок та порушень ритму серця.

Умови продажу

Умови зберігання

При температурі трохи більше 25°C.

Термін придатності

Добужект,Добутамін Гіуліні (Гексал,Солвей,Нікомед,Лахема ),Добутрекс.

Відгуки про Добутамін.

Відгуків пацієнтів про препарат немає, оскільки інотропні засоби застосовуються в невідкладних ситуаціях -гострої серцевої недостатності, коли знижується скорочувальна функція лівого шлуночка і падає серцевий індекс. Такий стан спостерігається присептичному шоку,кардіоміопатії, приопераціях на відкритому серці таінфаркті міокарда. Цей препарат є основою фармакотерапіїкардіогенного шоку і не застосовується для лікування хронічної СН.

Враховуючи те, що препарат може викликатитахікардію іаритмії, він застосовується нетривало і лише у тяжких випадках – при наростанні серцевої недостатності. У ньогоневеликий діапазон між лікувальними дозами та токсичною дією. На відміну відДопаміну не викликає розширення судин.

Ціна Добутаміну, де купити

Купити Добутамін за рецептом лікаря можна в багатьох аптеках міст Укаїни. Вартість 1 флакона ліфільного порошку 250 мг становить 312-413 руб.