Доксициклін Вібраміцин
Торгові найменування: Вібраміцин. Доксал. Медоміцин. Юнідокс Солютаб.
Діюча речовина. Доксициклін.
Лікарські форми. Пігулки розчинні по 100 мг.
Лікувальна дія. Антибактеріальне (бактеріостатичне).
Показання до застосування. Інфекції органів дихання та ЛОР-органів, шлунково-кишкового тракту (проктит), урогенітальні (у т. ч. гонококовий та негонококовий уретрит, первинний та вторинний сифіліс у пацієнтів, які нечутливі або мають алергію до пеніцилінів або цефалонефрит, плазмоз , ендометрит, простатит), гнійні інфекції шкіри та м'яких тканин (в т. ч. вугровий висип), висипний тиф, інфекція очей, зокрема трахома; хламідійні інфекції, у т. ч. орнітоз, псіттакоз, венерична гранульома, інфекція сечостатевих органів, остеомієліт, хвороба Лайма (I ст.). Як препарат першого ряду призначається пацієнтам до 65 років при загостренні хронічного бронхіту (у т. ч. на тлі бронхіальної астми) без супутніх захворювань (загострення часто викликані Haemophilus influenzae). Ефективний при загостренні бронхолегеневої інфекції (зазвичай стафілококової етіології) у пацієнтів із муковісцидозом, хламідійним артритом, гранулоцитарним ерліхіозом. У пацієнтів похилого віку використовується для лікування гострих простатитів і сечової інфекції, викликаної Escherichia coli.
Протипоказання. Дитячий вік до 8 років, вагітність, лактація, тяжкі порушення функції печінки та/або нирок, підвищена чутливість до препарату.
Способи застосування та дози. Всередину, під час їжі, таблетку можна ковтати повністю, розділивши на частини або розжувавши, запиваючи склянкою води, або розвести у воді. Дорослим та дітям масою тіла понад 50 кг – починати з 200 мг у першу добу в 1 або 2прийому, потім – по 100 мг одноразово, щодня; при тяжких інфекціях – по 200 мг щодня. Дітям старше 8 років масою тіла менше 50 кг – у першу добу з розрахунку 4 мг/кг на 1 прийом, потім – по 2 мг/кг, одноразово, щоденно; при тяжких інфекціях – 4 мг/кг/добу. протягом усього курсу лікування. Тривалість лікування загалом становить 5-10 днів.
Побічна дія. Доброякісне підвищення внутрішньочерепного тиску (зниження апетиту, блювання, головний біль, набряк диска зорового нерва), токсична дія на ЦНС (запаморочення або нестійкість), нудота, запори або пронос, глосит, дисфагія, езофагіт (в т.ч. ерозивний) , виразка шлунка та 12-палої кишки, ентероколіт, алергічні реакції (макулопапульозний висип, свербіж шкіри, гіперемія шкіри, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції, лікарський червоний вовчак), гемолітична анемія, тромбоцитопенія, ней кольори зубної емалі, запалення в аногенітальній зоні промежини, кандидоз (вагініт, глосит, стоматит, проктит), дисбіоз.
Вагітність та лактація. Протипоказаний. На період лікування препаратом грудне вигодовування слід припинити.
Взаємодія із алкоголем. Під час лікування не рекомендується вживати алкогольних напоїв.
Особливі вказівки. Для запобігання місцевоподразнювальній дії (езофагіт, гастрит, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту) рекомендується прийом у денні години з великою кількістю рідини, їжею або молоком.
У пацієнтів, які тривалий час отримували доксициклін, при дослідженні біоптату щитовидної залози можливе темно-коричневе фарбування тканини в мікропрепаратах без порушення її функції. Усі тетрацикліни утворюють стійкікомплекси з кальцієм у будь-якій кістковоутворюючій тканині. У зв'язку з цим прийом у період розвитку зубів може спричинити незворотне забарвлення зубів у жовто-сіро-коричневий колір, а також гіпоплазії емалі. У зв'язку з можливим розвитком фотосенсибілізації потрібне обмеження інсоляції під час лікування та протягом 4–5 днів після нього.