Ефективне хірургічне лікування високих урогенітальних синусів, Мій уролог

Усього до дослідження було включено 23 дитини із середнім віком 2,3 року (від 3 місяців до 17 років), які перенесли операцію з 2003 по 2010 роки. Середній період спостереження становив 3,4 року (14 місяців-7 років). У всіх дітей було діагностовано високий урогенітальний синус із вродженою гіперплазією надниркових залоз (16) або без неї (7). Фахівці провели великий ретроспективний аналіз пацієнтів, яких оперували через передній трансректальний доступ без проведення колостомії перед операцією та які тривалий час голодували після втручання. Проаналізовані змінні включали вік пацієнтів, супутні аномалії, необхідність проведення додаткових операцій та хірургічні результати.

У трьох випадках знадобилося проведення додаткових операцій. У одного пацієнта розвинулося ускладнення, пов'язане з самим доступом, - інфікування рани промежини, і йому було накладено тимчасову колостому, що не вплинуло на результат пластики. У жодного з пацієнтів у післяопераційному періоді не розвинулися уретро-вагінальні нориці. Усі пацієнти, яких привчали до туалету, утримували кал, і вони мали самостійне сечовипускання через уретру (21), крім двох хворих з супутніми урологічними аномаліями. П'ятнадцяти пацієнтам після контрольного обстеження під анестезією було показано зовнішній отвір сечівника, відокремлений від піхви.

Автори дослідження дійшли висновку, що передній поздовжній розріз забезпечує чудове хірургічне поле для пластики високих урогенітальних синусів, полегшуючи поділ урогенітальних структур. У більшості випадків фахівці відзначають хороші результати щодоутримання сечі та калу. Враховуючи також відсутність уретро-вагінальних нориць, цей доступ може успішно застосовуватися для хірургічної корекції даної вродженої аномалії.

---