Ехінацея - Гомеопатія Медичний центр ОЛЛО
Останнім часом ця рослина стала надзвичайно популярною завдяки лікарським препаратам з неї, що має імуномудулюючу дію.
Расторгуєв Д.В.Гомеопатичний центр «ОЛЛО»
Чудо-квітка прерій, американська золота квітка, вечірнє сонце — так називають індіанці Північної Америки ехінацеєю. Справді, ехінацея прикрасить будь-який сад своїми великими гарними суцвіттями, а бджолярі цінують її за медоносні властивості.
Останнім часом ця рослина стала надзвичайно популярною завдяки лікарським препаратам з неї, що має імуномудулюючу дію.
Багато видів ехінацеї здавна застосовувалися у народній медицині Північної Америки на лікування інфікованих ран, укусів тварин та інших, часом важких інфекційних захворювань. Європейські фармакопеї описують два види ехінацеї: ехінацею пурпурову та ехінацею вузьколисту.
Лікарською сировиною є Echinacea purpurea L. Moench. (ехінацея пурпурна, рудбекія пурпурна) та Echinacea angustifolia DC (ехінацея узолиста). Обидва види належать сімейству айстрові (Asteraceae).
Використовувані чати рослини: суцвіття (flores echinaceae), трава ехінацеї (herba echinaceae), кореневища з корінням ехінацеї свіжі (rhizomata cum radicibus echinaceae recens).
Батьківщина обох видів ехінацеї - Північна Америка. В Україні ехінацею пурпурову стали вирощувати на початку XIX ст. Культура можлива на Україні, Північному Кавказі та у більш північних районах.
У преріях і піщаними берегами річок.
Усі органи рослини містять полісахариди, ефірну олію (квітки до 0,5%, трава до 0,35%, коріння від 0,05 до 0,25%). Головна складова частина ефірної олії - нециклічні сесквітерпені. У коренях виявлені глікозид ехінакозід, бетаїн (0,1%), смоли (близько 2%),органічні кислоти (пальмітинова, лінолева, церотинова), а також фітостерини. Основні діючі речовини, що мають імуностимулюючу активність - полісахариди.
Вплив на клітинний та гуморальний імунітет
При вивченні комерційних препаратів ехінацеї з неочищеного свіжого соку рослини in vitro показано стимуляцію вироблення макрофагами цитокінів: ІЛ-1, альфа-ФНП та ІЛ-6 [1] та посилення антитілозалежної цитотоксичності мононуклеарів периферичної крові під дією екстракту ехінацеї [5]. В експерименті екстракт кореня ехінацеї при систематичному додаванні в їжу протягом 1-2 тижнів викликає достовірне збільшення абсолютного числа НК-клітин і моноцитів червоного кісткового мозку та селезінки [3]. Імуномодулюючий ефект також демонструє зміну лізосомальної та пероксидазної активності очеревинних макрофагів та клітин селезінки миші при застосуванні водноспиртових екстрактів кореня різних видів ехінацеї in vivo [4].
Екстракт ехінацеї пурпурової in vitro стимулює фагоцитоз гранулоцитів і моноцитів [8, 9, 10], подібні дані були отримані щодо гомеопатичного препарату ехінацеї вузьколистої D1 [6]. Інтравенозне введення полісахаридів ехінацеї пурпурової стимулює фагоцитоз нейтрофільних гарнулоцитів, адгезію до ендотелію та мобілізацію нейтрофілів із червоного кісткового мозку [2]. В експерименті на мишах була показана стимуляція фагоцитозу, метаболічної та бактерицидної активності перитонеальних макрофагів при додаванні спиртного розчину різних видів ехінацеї, а також збільшення ваги селезінки [7].
Полісахариди ехінацеї пурпурової підвищують резистентність імунодефіцитних мишей до інфекції Candida albicans and Listeria monocytogenes, передбачається можливість застосування препаратів ехінацеї для лікуванняопортуністичних інфекцій [11, 12]. Полісахариди ехінацеї пурпурової також стимулюють цитотоксичність макрофагів щодо пухлинних та мікробних клітин [13, 14].
В експерименті на тваринах показано збільшення продукції антигенспецифічних імуноглобулінів G при оральному застосуванні екстракту кореня ехінацеї вузьколистої [15, 16].
Інгібування процесів вільно-радикального окиснення та інші ефекти
Прийом препарат ехінацеї сприяє інгібуванню процесу перекисного окислення ліпідів, зниження ненасиченості ліпідного комплексу поту та крові та рівня вільного холестерину [17].
Препарат ехінацеї Ехінакозід запобігає індукованій вільно-радикальним окисленням деградації колагену III типу. Цю властивість доцільно використовувати для профілактики та лікування ураження шкіри внаслідок ультрафіолетового випромінювання [18].
Також відзначають протизапальну дію [19, 20], антигіалуронідазну активність препаратів ехінацеї [21].
Протипоказання та побічні ефекти
Експерименти на щурах та мишах не виявили токсичних та мутагенних ефектів при чотиритижневому застосуванні середніх терапевтичних доз препаратів ехінацеї пурпурової [28].
Загальноприйнятим ситається протипоказання при захворюваннях, пов'язаних із гіперактивацією аутоімунітету та при спільному застосуванні з імуномодуляторами, а також при алергії на препарат. Можливий перехресний імунітет з іншими рослинами сімейства айстрові [22, 23]. Є дані, що високі концентрації препарату ехінацеї пурпурової можуть спричинити дефіцит клітинного імунітету [24] та ушкоджувати репродуктивні клітини людини [25, 26].
Обговорюється можливість гепатотоксичності препаратів ехінацеї при тривалому застосуванні, зокрема при спільному застосуванніінших гепатотоксичних лікарських засобів, таких як анаболічні стероїди, аміодарон, метотрексат та кетоконазол [27].
Застосування в алопатії
Препарати ехінацеї рекомендують при функціональному імунодефіциті, пов'язаному з хронічними запальними захворюваннями, впливом іонізуючої радіації ультрафіолетових променів, хіміотерапевтичних препаратів, тривалою терапією антибіотиками. Ехінацея пурпурна та вузьколиста застосовуються внутрішньо при інфекційних та септичних захворюваннях, зовнішньо - при карбункулах, абсцесах, інфікованих ранах, опіках І-ІІІ ступеня та важких пролежнях. Препарати ехінацеї рекомендують для лікування та профілактики гострих респіраторних вірусних інфекцій.
Рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження
Результати клінічних випробувань суперечливі. Наприклад, показаний клінічний ефект препарату Echinaforce з трави (95%) та кореня (5%) ехінацеї пурпурової при лікуванні простудних захворювань [29]. У той же час, інше дослідження не виявило достовірних відмінностей між дослідною групою (прийом рідкого екстракту ехінацеї пурпурової) та групою плацебо щодо захворюваності та перебігу ГРВІ [30].
Застосування у гомеопатії
У гомеопатії застосовуються ехінацея уколісна та пурпурна. Вважається, що їхній гомеопатичний патогенез практично не відрізняється.
Ехінацея входить до складу різних комплексних препаратів, що застосовуються як неспецифічні імуностимулятори для лікування та профілактики переважно гострих респіраторних вірусних інфекцій.
У класичній (ганеманівській) гомеопатії ехінацея застосовується для лікування гнійних запальних процесів, сепсису, бешихи, укусів змій та інших тварин. Розведення: від тинктури до високих потенцій.
Основні симптоми щодо В. Берика:
Сепсис, бешихове запалення, гангрена, фурункули, карбункули, гнійні виразки. Може посилити нагноєння, викликати перфорацію апендикса при гнійному апендициті.
Укуси змій, отруєння тваринами та рослинними отрутами.
Періодична лихоманка, озноб із нудотою.
Почуття втоми, астенія.
Почуття поколювання в язику, губах та позіхання.
Тривалі тупі болі у кінцівках.
1. Burger R.A., Torres A.R., Warren R.P., Caldwell V.D., Hughes B.G. Echinacea-induced cytokine production by human macrophages. Int. J. Immunopharmacol. 1997 Jul 19:7 371-9
2. Roesler J., Emmendorffer A., Steinmuller C., Luettig B., Wagner H., Lohmann-Matthes M.L. Int. J. Immunopharmacol. 1991 13:7 931-41
3. Sun LZ, Currier NL, Miller S.C. Американський кучерярів: є prophylactic роллю, що призвело до неспецифічного імунітету. J. Altern. Complement. Med. 1999 Oct 5:5 437-46
4. Bukovsky M., Vaverkova S., Magnusova R. Immunomodulating діяльність etanol-water extracts of roots of Echinacea gloriosa L., Echinacea angustifolia DC. і Rudbeckia speciosa Wenderoth випробовували на імунній системі в C57BL6 відкинуті мішки. Cesk Farm 1993 Aug 42:4 184-7
5. See D.M, Broumand N., Sahl L., Tilles J.G. In vitro ефекти echinacea і ginseng на природних кільцях і антитіла-dependent клініка cytotoxicity в медичних дослідах і хронічній лагідній syndrome або придбані імунонедостатності syndrome пацієнтів. Immunopharmacology 1997 Jan 35:3 229-35
6. Melchart D., Linde K., Worku F., Sarkady L., Holzmann M., Jurcic K., Wagner H. Результати п'яти randomized studies на імуномодуляторі діяльності з управлінні Echinacea. J. Altern. Complement. Med. 1995 Summer 1:2 145-60
7. Буковскій М., Магнусова Р., Ваверкова С.імуномодулююча дія спиртово-водних екстрактів надземних частин рослин ехінацеї (Moench) і рудбекії L. Cesk. Ферма. 1993, серпень 42:4 184-7
8. Wildfeuer A., Mayerhofer D. Вплив рослинних препаратів на функції клітин у захисті організму. Arzneimittelforschung 1994 Березень 44:3 361-6
9. Wagner H., Jurcic K. Імунологічні дослідження рослинних комбінованих препаратів. Дослідження in vitro та in vivo стимуляції фагоцитозу. Arzneimittelforschung 1991 Жовтень 41:10 1072-6
10. Bauer V.R., Jurcic K., Puhlmann J., Wagner H. Імунологічні дослідження in vivo та in vitro на екстрактах ехінацеї. Arzneimittelforschung 1988, лютий 38:2 276-81
11. Реслер Дж., Штайнмюллер К., Кідерлен А., Еммендорфер А., Вагнер Х., Ломанн-Маттес М.Л. Застосування очищених полісахаридів з культур клітин рослини Echinacea purpurea мишам забезпечує захист від системних інфекцій Listeria monocytogenes і Candida albicans. Міжн. J. Immunopharmacol. 1991 13:1 27-37
12. Steinmuller C., Roesler J., Grottrup E., Franke G., Wagner H., Lohmann-Matthes M.L. Полісахариди, виділені з рослинних клітинних культур ехінацеї пурпурової, підвищують резистентність імунодепресованих мишей до системних інфекцій Candida albicans і Listeria monocytogenes. Міжн. J. Immunopharmacol. 1993 Липень 15:5 605-14
13. Luettig B., Steinmuller C., Gifford G.E., Wagner H., Lohmann-Matthes M.L.. Активація макрофагів полісахаридом арабіногалактаном, виділеним з культур клітин рослин Echinacea purpurea. Natl. Ін-т раку. 1989 3 травня 81:9 669-75
14. Стимпел М., Прокш А., Вагнер Х., Ломан-Маттес М.Л. Активація макрофагів та індукція цитотоксичності макрофагів очищеними полісахаридними фракціями з рослини ехінацеїpurpurea. Infect. Immun. 1984 Dec 46:3 845-9
15. Rehman J., Dillow J.M., Carter S.M., Chou J., Le B., Maisel A.S. Ускладнюється виробництво антиген-специфічних імуноглобулінів G і M, що протікають в viv treatment з медичними рослинами Echinacea angustifolia and Hydrastis canadensis.
Immunol. Lett. 1999 р. Jun 1 68:2-3 391-5
16. Schranner I., Wurdinger M., Klumpp N., Losch U., Okpanyi S.N. Modification of avian humoral immunoreactions by Influex and Echinacea angustifolia extract. Zentralbl Veterinarmed [B] 1989 Jul 36:5 353-64
17. Яковлєва Н.Ю., Брюзгіна Т.С., Юрженко Н.М. Вплив препаратів “сорбікомплекс” та “ехінацея” на процес ліпідної пероксидації у дітей з дермореспіраторним синдромом та атопічним дерматитом. Матеріали сьомого національного конгресу щодо хвороб органів дихання. Москва, 1997
18. Facino R.M., Carini M., Aldini G., Saibene L., Pietta P., Mauri P. Echinacoside і caffeoyl conjugates захищати колодязь від вільної radical-induced degradation: можливе використання Echinacea extracts в prevention skin photodam.
Planta Med. 1995 Dec 61:6 510-4
19. Tubaro A., Tragni E., Del Negro P., Galli C.L., Della Loggia R. Anti-inflammatory діяльність з полісахаридіальної фракції Echinacea angustifolia. J. Pharm. Pharmacol. 1987 Jul 39:7 567-9
20. Tragni E., Galli C.L., Tubaro A., Del Negro P., Della Loggia R. Anti-inflammatory діяльність Echinacea angustifolia fractions separated on basis of molecular weight. Pharmacol. Res. Commun. 1988 Dec 20 Suppl 5 87-90
21. Facino R.M., Carini M., Aldini G., Marinello C., Arlandini E., Franzoi L., Colombo M., Pietta P., Mauri P. Direct Characterization caffeoyl esteres with antihyaluronidase activity in crude extracts from Echinacea angкоріння за допомогою тандемної мас-спектрометрії з бомбардуванням швидкими атомами. Farmaco 1993 жовтень 48:10 1447-61
22. Bauer R., Hoheisel O., Stuhlfauth I., Wolf H. Екстракт трави Echinacea purpurea: алопатичний фітоімуностимулятор. Відень. Мед. Wochenschr. 1999 149:8-10 185-9
23. Муллінз Р. Дж. Ехінацея-асоційована анафілаксія. Мед. J. Aust. 16 лютого 1998 р. 168:4 170-1
24. Coeugniet E.G., Elek E. Імуномодуляція за допомогою Viscum album і екстрактів Echinacea purpurea. Onkologie 1987 Червень 10:3 Suppl 27-33
25. Ondrizek R.R., Chan P.J., Patton W.C., King A. Дослідження альтернативної медицини впливу трав на проникнення ооцитів хом’яка без зони та цілісність дезоксирибонуклеїнової кислоти сперми. Фертильний. Стерильний. 1999 Березень 71:3 517-22
26. Ondrizek R.R., Chan P.J., Patton W.C., King A. Інгібування рухливості сперми людини спеціальними травами, що використовуються в альтернативній медицині. J. Assist. Репрод. Жене. 1999, лютий 16:2 87-91
27. Мельник Л.Г. Рослинні лікарські засоби: вибрані клінічні міркування, зосереджені на відомих або потенційних взаємодіях лікарських засобів і трав.
Arch Intern Med 1998 9 листопада 158:20 2200-11
28. Mengs U., Clare C.B., Poiley J.A. Токсичність ехінацеї пурпурової. Дослідження гострої, підгострої та генотоксичності.
Arzneimittelforschung 1991 Жов 41:10 1076-81
29. Brinkeborn R.M., Shah D.V., Degenring F.H. Echinaforce та інші свіжі рослинні препарати ехінацеї при лікуванні застуди. Рандомізоване плацебо-контрольоване подвійне сліпе клінічне дослідження. Фітомедицина 1999 Mar 6:1 1-6
30. Grimm W., Muller H.H. Рандомізоване контрольоване дослідження впливу рідкого екстракту ехінацеї пурпурової на частоту та тяжкість застуди та респіраторних інфекцій. Am. J. Med. 1999 лютий 106:2 138-43
31. Барретт Б., Вохманн М., Калабрезе К.Echinacea for upper respiratory infection. J. Fam. Прац. 1999 Aug 48:8 628-35
32. Melchart D., Walther E., Linde K., Brandmaier R., Lersch C. Echinacea root extracts для prevention upper respiratory tract infections: a double-blind, placebo-controlled randomized trial. Arch. Fam. Med. 1998 Nov-Dec 7:6 541-5