Експерт «Щойно лікар піднімає руку на пацієнта, він перестає бути лікарем»
— Василю, як ви ставитеся до того, що сталося в Білгородській міській лікарні № 2?
— До того, що сталося у Білгороді, я ставлюся так, як треба ставитись до вбивства.
На мій погляд, щойно лікар піднімає руку на пацієнта, він перестає бути лікарем. Відносини між лікарем та пацієнтом відтепер потрібно розглядати у кримінальній площині — як стосунки вбивці та жертви. Жодних питань тут бути не може: сталося вбивство, винний має відповідати згідно з Кримінальним кодексом РФ. І це не залежить від жодних попередніх обставин.
— Чи часто медики наражаються на небезпеку з боку пацієнтів?
- Часто. Але це залежить, звісно, від того, в якій лікарні ти працюєш, у якому відділенні. Якщо лікар працює на прийомі у приватній клініці, тут також своя специфіка. Там пацієнти платять гроші за прийом, тому часто починають ставитися до лікаря гірше, ніж до офіціанта чи прибирача.
Інша сторона цього спектру — робота у лікарнях у несприятливих районах, у приймальному відділенні, куди надходять люди у стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння, відверті бандити, скінхеди та інша подібна публіка. На моїй пам'яті було всяке. І пацієнти п'яні, які нападали на лікарів та інші страшні речі. Лікарі бачать і відвертих карних злочинців з відповідною поведінкою, і психічно неадекватних людей.
— Що ж лікареві робити в таких неприємних ситуаціях? Що робите ви?
— Через те, що я чоловік, можу тримати ситуацію під контролем. Але не заздрю лікарям-жінкам, які не завжди можуть себе захистити.
У мене, як у лікаря, завжди є вибір: якщо мені не подобається ставлення пацієнта, я маю право неставитись до нього з додатковою добротою: не посміхатися йому, не розмовляти з ним ні про що, крім його проблем, працювати швидко. На мій погляд, це максимум, що може зробити лікар у відповідь на негатив пацієнта. Пацієнту, який мені не хамить, принаймні можна і посміхнутися, пожартувати з ним, налагодити людські стосунки.
Часті чергування у відділеннях, де величезний ризик нарватися на неадекватного хворого, я намагаюся не практикувати, бо це дуже вимотує. Я не можу собі дозволити працювати за таких умов.
— Олександр Саверський, президент Ліги захисників пацієнтів, закликає лікарську спільноту вибачитись перед родичами вбитого пацієнта, перестати покривати колегу. Як ви гадаєте, таке можливе?
- Можливо. Ми маємо професійні медичні спільноти. Ми цілком можемо вибачитися у цій ситуації. Адже, наскільки я знаю, білгородці тепер просять не госпіталізувати їх до лікарні №2, намагаються уникати цього.
— Василю, у нас є лікарі, які ставляться до пацієнтів та своєї професії з якимось позамежним цинізмом. Це ознака вигоряння? Чому так відбувається?
— Так, цинізм — це найчастіше ознака професійного вигоряння. Походить так тому, що лікар після вишу стикається з реальністю, до якої не був готовий. Я маю на увазі не лише неадекватних пацієнтів, а й взагалі систему надання медичної допомоги в нашій країні.
Лікар йде працювати, керований ідеалами, але ці ідеали досить швидко руйнуються, тому що не працює система надання допомоги. У цій ситуації формується емоційне вигоряння.
Щоб такого не сталося, система надання допомоги має працювати так, щоб лікар відчував, що він справді допомагає пацієнтові, а незаймається переписуванням паперів, припасуванням діагнозів під запити МОЗ. Лікар має розуміти, що він не просто якийсь селектор на певному етапі, а працює у команді, має бачити результати своєї роботи. І звичайно, він має отримувати за це відповідну зарплату, яка має бути вищою, ніж середня по регіону, як обіцяв президент Володимир Путін.
При цьому не можна відкидати, що частина випускників медвузів помиляються з професією. Не всі можуть бути лікарями. І важливо, щоб людина зрозуміла, що вона працює не за фахом. Найкраще, якщо він зрозуміє це ще в інституті, а не після 10-15 років роботи у лікарні.
Євген Вахтін скаржився на шлункову кровотечу, але під час ендоскопії нібито вдарив медсестру, за яку заступився Зелендінов. Лікар ударив пацієнта по голові, після чого помер.
Також звільнено з посади і головного лікаря білгородської лікарні № 2 Володимира Луценка.