Екстрасистолія при вагітності
Одна з форм аритмії – екстрасистолія, що нерідко зустрічається у вагітних. У той самий час эстрасистолии при вагітності вважаються природним явищем, що з фізіологічним стресом. При цьому серце невчасно скорочується повністю або окремими ділянками, через що у майбутньої мами може виникнути відчуття зупинки серця.
Класифікація
Що таке екстрасистола? Говорячи коротко, це зайве скорочення, яке відбувається серцем через короткий час після нормального скорочення міокарда. Лікарі різницю у часі називають інтервалом зчеплення. Якщо мимовільні скорочення трапляються з невстановленим інтервалом, їх називають парасистолой.
Увага! По суті, екстрасистола та парасистола – прояви порушення ритму, але мають різні варіації, при цьому у них схожа симптоматика та причини, що їх викликали.
Екстрасистоли при вагітності класифікують по-різному. Перший варіант – за кількістю джерел позачергових скорочень:
- Монотопні. У разі всі скорочення походять від єдиного джерела зі стабільним інтервалом зчеплення;
- Політопні. Інтервали зчеплення нестабільні та джерел збудження кілька.
- Шлуночкові. З'являються на будь-якій ділянці правого чи лівого шлуночка;
- Надшлуночкові. Виникають у всіх інших ділянках, крім шлуночків.
Класифікація на вигляд:
- Поодинокі. Кожне порушене скорочення відокремлено та не пов'язане з іншими випадковимискороченнями;
- Парні. Два позачергові скорочення відбуваються з рівним інтервалом між собою.
Крім цього, це захворювання ділиться на стадії: ранню, середню або пізню.
При вагітності в організмі відбувається маса змін, які здатні викликати порушення ритму. Цьому сприяють і стресові ситуації, викликані виношуванням плода.
Як уже зазначено раніше, екстрасистоли можуть бути моно-і політопними. Помітити їхню різницю вагітна повинна змогти, тому що при першому випадку відзначаються позачергові скорочення з однаковим стабільним інтервалом, а ось у другому випадку з'являються хаотичні нестабільні скорочення.
Залежно від локалізації бувають шлуночкова екстрасистолія або надшлуночкова вагітність при них протікає однаково, тому що відчути різницю майбутня мама не зможе. Незалежно від місця розташування джерела, порушення в роботі серцевого м'яза відбуваються поза синусним вузлом, що і викликає аритмію.
Було сказано про поодинокі та парні екстрасистоли. Перший варіант небезпечний, до того ж може бути епізодичним. А ось скорочення, що чергуються, які відхиляються від нормального ритму, можуть призвести до суттєвих проблем у роботі серця.
Переходячи вже безпосередньо до причин, можна відзначити, що вони можуть бути функціональними або органічними. Різниця полягає в тому, що в другому випадку причинами стають пошкодження серцевого м'яза, а в першому їх немає.
Функціональні порушення ритму виникають через низку інших причин, які пов'язані зі шкідливими звичками, постійними стресами, прийомом медичних препараторів та розладами ендокринної функції. Якщо усунути вищеописані чинники, то, як правило, недуга відступає.
Якщо є поразкитканин, ситуація набагато гірша. Трапляються подібні випадки, наприклад, при ІХС або вроджених вадах серця. У такому варіанті подій екстрасистоли постійні і можуть суттєво вплинути стан майбутньої мами.
Через позачергові скорочення серця у майбутньої мами виникають неприємні відчуття, які описуються як «зупинка» серця або його «переворот». У більшості випадків позачергові скорочення виникають через підвищені навантаження на кровоносну систему та підвищений тиск, і їх можна вважати нормальним явищем. У таких випадках майбутня мати ніяк не відчуває відхилення ритму, а після пологів це відхилення зникає.
Через високий тиск або надмірну втому у майбутньої мами можуть виникнути дискомфортні відчуття. Якщо у вагітної серйозна аритмія та часта екстрасистолія, то цілком можуть проявитися такі ознаки:
- больові відчуття у сфері серця;
- відчуття тривоги, аж до паніки;
- відчутні перебої ритму.
Важливо! У деяких випадках вагітні відчувають, що серце б'ється та стискається сильніше. Приступи позачергових скорочень супроводжуються підвищеною пітливістю та відчуттям жару. У вагітних виникає задишка (відчуття нестачі кисню), коливається тиск, у деяких випадках може бути втрата свідомості.
Діагностування та профілактика
Щоб підтвердити скарги вагітної про перебої у роботі серця, лікарі проводять обстеження за допомогою ЕКГ. Лише в окремих випадках проводиться добовий моніторинг стану пацієнтки. Як додаткові обстеження призначається УЗД плода і серця пацієнтки.
Якщо навіть вагітна не відчуває жодних симптомів недуги, можливо, вона тяжко переносить її. Щоб не випробовувати долю, необхідно вжити дій, щобзапобігти перебої ритму. Як профілактика рекомендується своєчасно відвідувати свого лікаря та прислухатися до всіх його рекомендацій. За потреби лікар може виписати певні препарати.
Якщо вагітна виявила у себе симптоми екстрасистолії, то їй не потрібно хвилюватися, тому що згідно зі статистикою половина вагітностей протікає з відхиленням серцебиття від норми. Це з перевантаженнями, які й виявляються природним чином. Це не означає, що у майбутньої мами є серйозні відхилення у здоров'ї, і не є небезпечним для розвитку плоду.
З іншого боку, варто звернутися до лікаря до тих жінок, які мали серцеві розлади до вагітності. У такому разі екстрасистолія могла виникнути через порушення провідності у серцевому м'язі.
Завдяки розвитку медицини це відхилення можуть розпізнати ще на ранніх стадіях. Для цього лікар перевіряє ЧСС у вагітної та у плода. При цьому варто зазначити, що досить складно вживати заходів щодо лікування екстрасистолії, оскільки доводиться дбати про здоров'я майбутньої дитини.
Побічні ефекти від прийому препаратів можуть пошкодити дитині, тому матерям призначають антиаритмічні лише в окремих випадках. До таких відносять ризик виникнення та розвитку шлуночкової аритмії.
Увага! Лікуватимуть вагітну жінку від порушення ритму лише в тому випадку, коли її життю загрожує небезпека.
Поради майбутнім мамам
Можна навести кілька порад для вагітних жінок. Вони можуть полегшити навантаження на організм під час виношування плода без використання медикаментів:
Варто зазначити, що майбутня мама, яка страждає на аритмію, тим самим покращить свій стан і сприятиме правильному розвитку організму дитини.
Народнамедицина
Оскільки лікарі призначають медикаментозне лікування дуже рідко, не зайве розглянути кілька народних рецептів боротьби з порушеннями ритму. Варто зазначити, що ці засоби не мають протипоказань для розвитку плода:
- Валяр'янка. Взяти 5 г подрібненого кореня валеріани та залити 100 мл води, після чого кип'ятити 15 хвилин. Зварений склад остудити, після чого процідити. Вживати відвар потрібно регулярно, до їди 3 рази на день по 1 столовій ложці.
- Меліса. Взяти 1 ст. л. сушеної меліси, залити 400 мл гарячої води. Залишити відвар до повного остигання і процідити. До їди вживати 100 мл отриманого відвару тричі на день. Термін терапії – 2 місяці.
- Мед з редькою. Вичавити сік із чорної редьки сік, додати такий самий обсяг меду. Перемішану масу вживати по 1 ст. л. тричі на добу до їди.
Екстрасистолія при вагітності небезпечна тим, що може перейти у складніші форми порушення ритму. Головною небезпекою стає шлуночкова тахікардія або миготлива аритмія. Через часті порушення серцевих скорочень у вагітної може розвинутися хронічна недостатність кровообігу, яка викликає кисневе голодування.
Тому рекомендується вчасно звертатися до лікаря, щоб той встановив, чи лікування медикаментами потрібно. Не варто забувати про профілактичні заходи та зміну способу життя під час вагітності.
Варто зазначити, що в основному прогнози сприятливі, але підтвердити це може лікар.