Ендодонтія. Ендодонтія №3. Перелікування (ортоградна ревізія). Клінічні рішення та техніки

У цьому семінарі розкриваються шляхи вирішення технічних труднощів при перелікуванні кореневих каналів, міститься алгоритм – коли і що потрібно робити. Курс призначений для терапевтів, ендодонтистів, стоматологів загальної практики. Матеріал представляє інтерес і цінну інформацію як для досвідчених клініцистів, так і для практиків-початківців.

1. Поняття успіху та провалу в ендолікуванні

  • Порівняння понять успіху в ендодонтії та імплантології.
  • Сучасна класифікація (Healed, Healing, Disease).
  • Розбір клінічних прикладів.

2. Причини ендодонтичних патологій після лікування

Механічні та біологічні підходи.

  • Intraradicular infection (внутрішньоканальна інфекція).
  • Помилки у процесі лікування.
  • Корональна герметизація у сучасній стоматології. Вплив на прогноз, рекомендації про терміни перелікування та матеріали для тимчасових пломб.
  • Extraradicular infection (позаканальна інфекція).
  • Мода чи клінічна реальність?
  • Non correct case selection (неправильний вибір випадку).
  • Помилкова діагностика з прикладу переапикальной цементної дисплазії.
  • Відсутність ортопедично-періодонтальної оцінки.
  • Чи не використання процедури Tracing.
  • Foreign body granuloma - гранульома стороннього тіла (talk, cellulose, cholesterol).
  • Справжні та кишенькові цисти (True and pocket cyst).
  • Scar tissue (рубцева тканина).
    • Етіологія, патогенез та прогноз даних станів. Докладний аналіз кожної групи.

    4. Апікальна хірургія або/і перелікування

    • Особливості сучасної хірургічної процедури.
    • Переваги та недоліки, ризик та прогноз процедур.
    • Біологічне обґрунтування рішення

    КЛКТ як інструмент для плану лікування.

    5. Алгоритм ухвалення клінічного рішення

    6. Технічні аспекти перелікування

    • Перелік через коронку.
    • Зняття коронки/мосту (Metaliflt).
    • Видалення анкерних штифтів: металевих та скловолоконних.
    • Видалення литої вкладки (Ultrasonic, Gonon extractor, Ruddle extractor, Masseran kit).
    • Клінічні техніки перелікування:
    • Гуттаперчі.
    • Гутаперчі на носії (Termafil, Softcore).
    • Цемент фосфат.
    • Резорцин формаліну.
    • Срібні штани.
    • Пасти.
  • Інструментарій, хімічні препарати, клінічні нюанси та приклади.

    • 7. Зламані інструменти

    Автор пропонує схему ухвалення клінічного рішення на основі наступних факторів:

    • зуб вітальний чи інфікований;
    • початкова чи кінцева стадія очищення каналу;
    • інструмент зламано до або після апікального вигину.
    Докладний опис методик вилучення зламаних інструментів. На підставі цієї схеми клініцист може ухвалити рішення: намагатися видалити інструмент, не видаляти, намагатися його обійти.

    8. Огляд ультразвукових апаратів та насадок в ендодонтії

    • Spartan (MTS): CPR насадки.
    • EMS/Sybroendo (minipiezon): RT1, RT2, RT3.
    • Satellec (P5): ET20, ET(D)40, ET 25, K10/21/25, S04.
    • Osada (Enac): ST 17, ST 21.
    • NSK (Various). Е7, Е6.
    • Proultra tips насадки
    Принцип дії, застосування: техніки використання (пряма та непряма ультрасонація), клінічні рекомендації.

    Сучасна класифікація, фактори, що впливають на прогноз, методи лікування, аналіз матеріалів для лікування: IRM, Super EBA, MTA (ProRoot, MTA-angelous).

  • Етіологія, патогенез та прогноз даних станів. Докладний аналіз кожної групи. На підставі цієї схеми клініцист може ухвалити рішення: намагатися видалити інструмент, не видаляти, намагатися його обійти. Детальний опис методик вилучення зламаних інструментів. Принцип дії, застосування: техніки використання (пряма та непряма ультрасонація), клінічні рекомендації.

    • Початок семінару:10.00

    Місце проведення:м. Москва, готель "Холідей Інн Лісова", вул. Лісова, буд. 15, метро "Білоукраїнська"