Епідемічний процес та його екологічні аспекти

1. Основні групи інфекційних хвороб щодо механізму передачі збудника

2. Кишкові інфекції

3. Кров'яні інфекції

4. Повітряно-крапельні інфекції

5. Інфекції зовнішніх покривів

6. Природа епідемічного процесу

Список використаних джерел

Питання про походження та шляхи формування паразитофауни свійських тварин та людини обговорювалося Маркевичем. Автор вказував, що відколи людина приручила тварин, інші тварини самі стали синантропними, наявність цього штучного співтовариства позначилося і еволюції паразитів. Він зазначав, що, застосовуючи метод порівняльного аналізу, яким користувався Ч. Дарвін, можна показати, що джерелами паразитофауни свійських тварин та людини є: примати для людини та дикі предки для одомашнених видів тварин; дикі тварини; синантропні гризуни; вільно живуть факультативні паразити. На численних прикладах він показав, як від згаданих джерел виникли паразитарні хвороби свійських тварин та людини. Скученість і тісний контакт людини та тварин призводили до взаємного обміну паразитами, у результаті утворилися нові види.

1. Основні групи інфекційних хвороб щодо механізму передачі збудника

Ця думка навряд чи може викликати заперечення, однак у такій загальній формі вона ще не пояснює причин і рушійних сил, які призвели до утворення нині існуючих заразних хвороб людини. Серед різноманітних впливів середовища на паразита (мається на увазі як організм господаря, так і навколишнє середовище в широкому значенні слова) найбільше значення мають ті, що позначаються на збереженні паразита як біологічного виду. У разі заразних хвороб тваринзбереження виду забезпечується епізоотичним процесом, а за хвороб людей — епідемічним процесом.

Епізоотичним (епідемічним) процесом прийнято називати ланцюг пов'язаних між собою заражень, що чергуються з виходом збудника у зовнішнє середовище. Як буде показано далі, цей процес є екологічним поняттям.

У ході своєї еволюції збудники заразних хвороб пристосувалися до різних способів переходу з зараженого організму в здоровий, тобто до заселення популяції своїх господарів, що розвивається, використовуючи в одних випадках екологічні зв'язки, що існують між особами одного і того ж виду, в інших випадках - міжвидові Екологічні зв'язки.

Різноманітність існуючих екологічних зв'язків між особами як одного, так і різних видів і пояснює різноманіття способів переходу збудників із зараженого організму в здоровий або, користуючись термінологією Громашевського, механізмів передачі заразного початку. При всьому, однак, різноманітності вони піддаються класифікації, і існуючі класифікації хвороб, що ґрунтуються на епідеміологічному принципі, переслідують саме цю мету.

Ці класифікації загальновідомі, тому немає потреби наводити їх. Підрозділ всіх хвороб на 4 групи здійснюється відповідно до основних механізмів передачі (інфекції кишкові, кров'яні, дихальних шляхів та зовнішніх покривів) нині вважається загальновизнаним. Для навчальних цілей достатньо подальший підрозділ інфекційних хвороб на антропонози та зоонози, зроблений І.І. Єлкіним. Для більш поглибленого дослідження такий підрозділ недостатньо, і ми спробували розробити більш детальну систематику заразних хвороб людини.

Завдяки тому чи іншому ступені екологічної пластичності, виробленої в еволюції спеціалізації паразитичасто володіють кількома довкіллями (одна - дві основні і ряд резервних). Відповідно, крім основного шляху передачі, можуть існувати й інші. Одні довкілля і шляхом передачі паразити використовують під час епізоотичного (епідемічного) спалаху, інші - під час міжепізоотичного (міжепідемічного) періоду. У цьому відбуваються істотні зміни у складі популяцій паразита, присвячених різним варіантам довкілля. У випадках, що далеко зайшли, справа доходить до утворення різних екологічних варіантів.

2. Кишкові інфекції

Кишкові інфекції представлені великою кількістю нозологічних одиниць, збудники яких відносяться до вірусів, бактерій, найпростіших, хробаків та членистоногих. Якщо врахувати всіх чи більшість описаних нині збудників, то кількість нозологічних одиниць групи кишкових інфекцій становитиме близько 5000.

Відповідно до кола господарів, в організмі яких циркулюють паразити, кишкові інфекції можна розбити на 5 груп, 1 групу складають антропонози - інфекції та інвазії, що вражають лише людину. До них відноситься меншість нозологічних одиниць, але серед них зустрічаються такі поширені хвороби людини, як черевний тиф, дизентерія, холера, коліентерити, гепатит А, поліомієліт, ротавірусні ентерити, амебіаз, аскаридоз, трихоцефальоз, ентеробіоз. Якщо спробувати однією фразою охарактеризувати цю групу інфекцій, то можна сказати, що паразити-збудники використовували харчові зв'язки людини з навколишньою природою, пристосувавши до них механізм переходу із зараженого організму в здоровий. Оскільки харчові зв'язки людини з природою постійні і водночас різноманітні, інфекції цієї групи також численні.

Людина забруднює ґрунт, воду та оточуючі їїпредмети, їжу своїми виділеннями, які знову потрапляють у рот, занесеними з водою, їжею чи просто брудними руками. При цьому, чим нижчий рівень санітарної культури населення, чим менше захищене навколишнє середовище від забруднення фекаліями, тим з більшою сталістю відбувається цей кругообіг. Він досить інтенсивний і нині, тим більше – у минулому. Цим і пояснюється існування значної групи найпоширеніших захворювань, паразити яких мають єдиного господаря — людину. Збудники цієї групи можуть порівняно довго зберігатися у зовнішньому середовищі, інакше вони не змогли б вижити і не було б забезпечено безперервність епідемічного процесу, необхідного для збереження виду збудника.

До 2 групи відносяться зоонози свійських тварин: сальмонельози, бруцельоз, частина лептоспірозів, а також такі гельмінтози, як гіменолепідоз, дифілоботріози, теніози, трихінельоз та ін. Людина не тільки не є тут обов'язковою ланкою циркуляції збудника, але більше того але й має значення для "збереження збудника. Людина створила свійських тварин або викликала своєю діяльністю появу будинкових гризунів і, будучи екологічно пов'язаною з тими та іншими, нерідко стає жертвою їхніх паразитів.

3 група - зоонози диких теплокровних тварин - включає більшу частину лептоспірозів і деякі порівняно рідкісні гельмінтози. Це типові природно-вогнищеві хвороби, існування яких ні прямо, ні опосередковано не пов'язане з діяльністю людини.

До 4 групи відносяться вражаючі риб зоонози, представлені дифілоботріозами, опісторхозами і деякими рідкісними гельмінтозами. Рибоїдіння широко поширене серед тварин і не дивно, що зв'язок з їжею прице як би готовим механізмом передачі, використаним багатьма гельмінтами. Оскільки харчування рибою населення, що живе на берегах водойм, також дуже постійне явище, а зворотна віддача паразита рибам у вигляді забруднення водойм фекаліями, що містять яйця глистів, не менш постійна, існування цілої групи гельмінтозів, при яких людина поряд з тваринами (у тому числі і прирученими ним) є закономірною ланкою в ланцюзі послідовно змінюваних господарів паразита.