Етика спілкування з вмираючим хворим - Банк рефератів, творів
Коли лікар та його колеги володіють усім арсеналом засобів та методів паліативної допомоги, вони мають моральне право сказати помираючому: «Ми допоможемо тобі пройти через ЦЕ».
Вмираючий пацієнт, позбавлений за допомогою грамотного паліативного лікування від болю, що має можливість спілкуватися з сім'єю та друзями, здатний навіть останніми днями свого життя на вищі духовні прояви, напевно, цілком щиро може сказати, що він щасливий.
Хоспіс - це установа, в якій хворі, що вмирають, отримують психологічний і медичний догляд, що полегшує їм дні і тижні, що передують смерті. Хоспіс призначений непросто полегшення неминучої смерті: він допомагає жити (не існувати, а жити!) остаточно.
Основними принципами на хворих у хоспісі є:
різні сучасні варіанти ефективної аналгезії,
вплив на психіку вмираючих хворих, що усуває страх смерті, для чого використовуються медикаменти, психотерапевт, священик тощо,
доброзичливі контакти хворих між собою, з родичами та друзями, зі світом мистецтва та літератури.
Ось чудові слова медичної сестри хоспісу, які наводять у своїй книзі «Шлях до смерті. Жити до кінця» Р. та В. Зорза: «Я отримую багато радості від того, що я допомагаю хворим; я намагаюся, щоб їм було зручно, спокійно. Ось дивишся іноді на хворого, страждаючого, нещасного, а потім він засинає спокійний, умиротворений – так приємно це бачити, знати, що це я допомогла йому заснути. На це не шкода своєї праці».
…Лікарі та медсестри в хоспісах встановлюють значно більше цілей, ніж їхні колеги у лікарнях. Для пацієнтів, близьких до смерті, надія концентрується більше на «бутті», ніж на«діяльності», і на стосунках з оточуючими та з Богом. Коли залишається зовсім мало надії, цілком реально сподіватися на самотню смерть, спокійну смерть.
Етичні орієнтири спілкування з вмираючими хворими:
Ставте «відкриті» питання, які стимулюють саморозкриття хворого.
Використовуйте мовчання і «мову тіла» як спілкування: дивіться хворому у вічі, злегка нахилившись вперед, час від часу ніжно, але впевнено торкайтеся його чи її руки.
Особливо прислухайтеся до таких мотивів, як страх, самотність, гнів, самозвинувачення, безпорадність. Стимулюйте їх розкриття. Наполягайте на чіткому з'ясуванні цих мотивів і намагайтеся домогтися їх розуміння.
Частіше торкайтеся руки вмираючого. Психологи встановили, що людський дотик - це потужний фактор, що змінює практично всі фізіологічні константи, починаючи від пульсу та кров'яного тиску, до відчуття самоповаги та зміни внутрішнього відчуття форми тіла. «Дотик – це перша мова, якій ми вчимося, входячи у світ» (Д. Міллер).
Служіння хворому «присутністю» має потужний психологічний ефект, навіть коли у вас нема чого йому сказати. Родичі або друзі можуть просто сидіти в кімнаті, не обов'язково близько до ліжка хворого. Дуже часто хворі говорять, як це заспокоює та утихомирює, коли прокидаєшся і бачиш недалеко знайоме обличчя.«Навіть коли я йду Долиною Смерті, я не боюся, тому що ти зі мною».