Фіброаденома молочної залози види, діагностика та лікування

Фіброаденома молочної залози - це доброякісне гормонозалежне утворення, що є поширеною формою вузлової мастопатії. Що це таке, багатьом жінкам розібратися складно, але серйозного приводу для занепокоєння немає. Подібні пухлини найчастіше формуються у молодих представниць прекрасної статі віком до 30 років. Як правило, фіброаденома у молочній залозі має безсимптомний перебіг, тому виявляється при профілактичному обстеженні.

Незважаючи на те, що подібні освіти починають формуватися в молодому віці, діагностуються вони, як правило, у жінок старше 40 років, які частіше проходять необхідні планові огляди. Доброякісна пухлина може поступово збільшуватися у розмірах, але на відміну від злоякісних утворень залишається рухливою і може розсмоктуватися самостійно. Фіброаденоз молочної залози не створює сприятливих умов злоякісного переродження тканин, але виключати подібну можливість не можна.

Характерні риси розвитку

Розглядаючи, що таке фіброаденома молочної залози, варто насамперед відзначити можливість її формування виключно із власних тканин цього органу. Як правило, це доброякісне утворення розташовується у верхньому квадраті грудей. Інша локалізація пухлини зустрічається дуже рідко. Як правило, виявляється подібне утворення лише у половині грудей. Поразка лівої молочної залози спостерігається так само часто, як і правої. У поодиноких випадках такі пухлини можуть виявлятися в обох половинах грудей.

Пухлина утворюється внаслідок надмірного розростання сполучної тканини, що є в молочній залозі. При пальпації пухлини мають округлу форму тавідрізняються значною рухливістю.Розміри коливаються в межах від 2 мм до 7,5 см. Подібні пухлини відрізняються швидким зростанням, завжди має чітко окреслені межі, що невластиво для злоякісних утворень, що формуються з тканин молочних залоз. Крім того, такі доброякісні пухлини у процесі розвитку можуть зрощуватися зі шкірою.

Виділяються 3 типи:

Периканалікулярні утворення мають однорідну будову та чітке відмежування від навколишніх здорових тканин. Такі пухлини відрізняються підвищеною щільністю та схильністю до розвитку дистрофічних змін, що спричиняють виникнення кальцинатів.
Для інтраканалікулярної фіброаденоми в молочній залозі властива дольчаста структура. Кордони часточок виражені досить слабо, а сама пухлина відрізняється неоднорідністю. Інтраканалікулярна фіброаденома молочної залози трапляється рідше, ніж інші форми.
Змішані фіброаденоми відрізняються часточковою будовою та неоднорідністю структури. Майже завжди схожі на вузлики. У поодиноких випадках такі пухлини можуть мати листоподібну форму. Фіброаденоми, що відрізняються листоподібною формою, мають двофазний період росту. Спочатку пухлина повільно формується, а через певний час листоподібна фіброаденома починає швидко збільшуватися в розмірах. В даний час невідомо, що стає поштовхом для переходу зростання в активну фазу. Самостійно розсмоктатися така освіта не може.

Причини розвитку доброякісної пухлини

Основна причина розвитку полягає у зміні гормонального тла. Доброякісна пухлина може почати зростати при підвищенні рівня гормонів щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників або гіпофіза. Це доброякісна освіта,що формується із власних тканин молочної залози, нерідко є супутником низки захворювань яєчників, які можуть позначитися на функціональності репродуктивної системи.

Залишати поза увагою такі пухлини не можна. Будь-яке захворювання репродуктивної системи може бути небезпечним, якщо воно впливає на гормональний фон. Крім того, вона може розвинутися при порушенні роботи центральної нервової системи.

До сприятливих факторів освіти належать:

ендокринні захворювання
вагітність
статеве дозрівання
ожиріння
аборти
сильні стреси
фізичні навантаження

В даний час активно розглядається вплив генетики на процес формування. Незважаючи на те, що ще не виявлено генів, які можуть сприяти розвитку цієї доброякісної освіти, у деяких жінок простежується спадкова схильність до неї.

Можливі ознаки

Зазвичай фіброаденома грудей не виявляється якоюсь вираженою симптоматикою, здатною викликати занепокоєння у представниці прекрасної статі. Подібні утвори виявляються самою жінкою при самостійній пальпації грудей. Нерідко доброякісна пухлина виявляється при плановому огляді або діагностиці іншого захворювання.Лише в окремих випадках фіброаденома починає доставляти жінці явний дискомфорт.

При зрощуванні утвору великого розміру зі шкірою можуть з'являтися неприємні відчуття. При носінні тугої білизни може виникати незначний дискомфорт у місці розташування фіброаденоми. Неприємні відчуття пов'язані з механічним стисканням навколишніх здорових тканин.

У поодиноких випадках, коли болить фіброаденома, причина появиподібного симптому може бути пов'язана із початком запального процесу. Так як тканини продовжують харчуватися кров'ю, некротичні зміни зазвичай не виникають, тому надалі неприємні відчуття можуть зникати самостійно.

Діагностика

Якщо у жінки виявляється якесь ущільнення у грудях, їй необхідно пройти повноцінне обстеження, щоб підтвердити доброякісність пухлини. Для встановлення діагнозу жінці слід відвідати мамолога. Лікар повинен провести огляд та пальпацію грудей. Пухлина є рухомою і має чітко окреслені краї, що вказує на її доброякісність. Навіть з огляду на ці факти лікар призначає проведення таких досліджень, як:

рентгенографічна мамографія
УЗД молочної залози
біопсія
гістологія

На УЗД добре визначаються контури наявної доброякісної освіти. Крім того, у переважній більшості випадків на УЗД виявляється розташування кровоносних судин, що забезпечують харчування освіти.

Біопсія передбачає забір тканин пухлини. Цей метод дослідження застосовується далеко не у всіх випадках. Як правило, якщо на УЗД ущільнення має всі ознаки доброякісної освіти, але при цьому присутні виражені симптоми, призначається біопсія, тому що це може бути фіброма, яка має схожі характеристики. У деяких випадках лікар рекомендує додатково зробити МРТ.

Хірургічне лікування проводиться у випадках:

Коли планується вагітність за допомогою ЕКО.
При стрімкому збільшенні пухлини.
Жінка бажає проведення такого оперативного втручання.

З огляду на те, що в даний час немає підтверджених випадків злоякісного переродженняфіброаденоми, лікарі рекомендують консервативні методики терапії. При видаленні фіброаденоми з'являється значна ділянка рубцевої тканини, яка не тільки створює косметичний дефект, але і може стати плацдармом для рецидиву доброякісної пухлини, а іноді і формування злоякісного новоутворення.

В рамках консервативного лікування необхідно спрямувати зусилля на оздоровлення всього організму.
Можуть бути призначені лікарські препарати, щоб усунути первинну хворобу, що впливає на гормональне тло. Лікарські засоби підбираються індивідуально.
Крім препаратів, призначених для терапії наявних первинних захворювань, може бути показано застосування йодовмісних засобів і вітамінів.
Якщо мають місце неприємні чи болючі відчуття, і терпіти їх неспроможність, можна використовувати їх усунення анальгетики.
Надалі необхідно змінити білизну, щоб зменшити тиск на освіту. Це сприяє усуненню будь-яких неприємних симптомів.

Відповідь на запитання, чи може фіброаденома розсмоктатися самостійно, позитивна, але відбувається це далеко не завжди.

У деяких випадках медикаментозна терапія не потрібна. Враховуючи, що зайва вага призводить до підвищення рівня статевих гормонів, що спричиняють зростання фіброадену, жінці необхідно почати правильно харчуватися та підвищити фізичну активність.

Спеціальна дієта при фіброаденомі молочної залози не потрібна. Їжа повинна містити мінімум вуглеводів та максимум рослинної клітковини, вітамінів та мікроелементів. Якщо жінка веде малорухливий спосіб життя, фізичне навантаження слід поступово нарощувати. При правильному консервативному лікуванні можна запобігти її зростанню.

Народнізасоби

Щоб змусити таку доброякісну пухлину зменшитись у розмірах, необов'язково вдаватися до хірургічного втручання. Деякі народні засоби впливають м'яко, але при цьому справді змушують фіброаденому зменшуватись. Першим засобом боротьби з цією доброякісною пухлиною є спиртова настойка волоських горіхів. Для відновлення дефіциту йоду досить приймати 1 ст. л. настоянки 3 десь у день. Крім того, у дозованих кількостях можна використовувати засоби на основі таких лікарських трав, як:

корінь солодки
конюшина
полин гіркий
плоди ялівцю
деревій

Настоянки застосовуються внутрішньо, вони сприяють загальному оздоровленню організму.Проводити розтирання грудей настойками лікарських трав не можна, тому що це не тільки не дасть позитивного результату, а й може прискорити ріст пухлини. Профілактика розвитку фіброаденоми передбачає своєчасне лікування захворювань, здатних негативно відбиватися на гормональному фоні.

Сумісність фіброаденоми з вагітністю та ЕКЗ

У деяких жінок фіброма діагностується під час вагітності або при плануванні зачаття. Це викликає чимало занепокоєння майбутніх мам. Природне зачаття та вагітність не призводить до прискорення росту пухлини, але при цьому жінка має проходити обстеження, що дозволяють виявити тенденцію зміни розміру фіброаденоми. На здоров'я майбутнього малюка ця освіта не вплине.

Відомі випадки, коли у жінок після вагітності та пологів фіброаденома зменшувалася в розмірах, тому що в цей період в організмі молодої мами спостерігається підвищення рівня прогестерону, що діє переважно на пухлинні тканини.

У разі якщопланується зачаття за допомогою ЕКЗ, лікарі не мають єдиної думки щодо необхідності видалення фіброми до початку підготовки до імплантації. Перед проведенням процедури ЕКЗ жінці слід пройти курс гормональної терапії. Це може спровокувати зростання пухлини.