Фіброма грудної залози у жінок симптоми, лікування, видалення
Фіброма грудної залози – пухлинне захворювання, що має доброякісний характер. Суть його полягає в тому, що в тканинах часточок і молочних проток з'являється новоутворення, що складається зі сполучнотканинних клітин. Фіброма промацується, як рухоме ущільнення кулястої форми, у міру її зростання виявляються й інші симптоми захворювання.
Сьогодні фіброз молочної залози посідає 4 місце серед усіх випадків діагностики доброякісних новоутворень. Захворювання вражає переважно молодих жінок репродуктивного періоду — від 20 до 30 років. Рідше вона зустрічається у молодих дівчат, які переживають гормональний сплеск і жінок у менопаузі (через невиразність симптомів). Найчастіше фіброма розвивається або справа, або зліва, але, приблизно 10% випадків в жінок відзначаються множинні освіти обох грудях.
Сама по собі фіброма молочної залози не є небезпечною, але деякі її форми здатні перероджуватися в ракові пухлини. Жінки, у яких діагностували дане захворювання, повинні регулярно спостерігатися у лікаря-маммолога і проходити діагностичні тести.

Причини виникнення
Тканина молочної залози дуже чутлива до дії статевих гормонів. На різних фазах менструального циклу, у період вагітності та грудного вигодовування гормональний статус різко змінюється і жінка відчуває, як груди наливаються та болить або, навпаки, повертаються до початкової форми. Якщо з тих чи інших причин:
- у крові підвищується рівень пролактину, гормону, який синтезується клітинами гіпофіза.
- змінюється співвідношення естрогенів та андрогенів
- виникає дефіцит гормону щитовидної залози - тироксину.
то в молочній залозі виникаютьгістологічні зміни - сполучна тканина розростається, утворюється фіброма.
Досить часто захворювання розвивається на тлі таких патологій, як аменорея та безплідність. Точно сказати, що саме стало причиною виникнення фіброми, фахівці не можуть, але є низка факторів, які провокують зростання сполучної тканини в часточках молочної залози:
- Захворювання репродуктивних органів.
- Удари та травми в ділянці грудей.
- Зловживання засмагою та процедурами у солярії.
- Куріння та зловживання алкоголем.
- Патології залоз внутрішньої секреції - надниркових залоз, яєчників, щитовидної залози.
- Захворювання печінки, цукровий діабет, порушення обміну речовин.
- Стреси та серйозні нервові навантаження.
Виявлено спадкову схильність до захворювання, у групі ризику знаходяться жінки, у яких у роді фіброаденома була діагностована у близьких родичок - матері, бабусі, сестри, тітки.

Симптоми захворювання
Основна проблема полягає в тому, що фіброма не виявляє себе. Усі неприємні відчуття: біль у грудях, відчуття розпирання та здавленості виникають у передменструальний період. Це відбувається через те, що фіброма молочної залози чинить тиск на набряклі тканини залозистого епітелію, які лежать поряд з пухлиною.
Жінка може визначити фіброму у молочній залозі самостійно, якщо регулярно проводить самоогляд. При пальпації відзначається наявність круглого, щільного та пружного вузла, який має чіткі межі та легко зміщується під пальцями.Фіброма не розташовується в ділянці ареол, вона локалізується біля основи молочної залози, біля пахвової западини. Пахвові лімфовузли при цьому не збільшуються. Якщо фіброма сильнорозростається, може змінитися форма молочної залози, а розмір грудей збільшується на 2-3 розміру.
Види фіброми
Залежно від того, як відбувається розростання сполучної тканини, розрізняють такі форми:
- Фіброз внутрішніх порожнин проток молочної залози.
- Фіброз, що утворюється навколо проток.
- Змішану форму.
Окремої згадки потребує листоподібна форма фіброми. Вона вважається прикордонним типом між доброякісним та злоякісним новоутворенням.Листоподібна фіброма характеризується швидким зростанням і великими розмірами, є випадки, коли з грудей видаляли пухлину вагою до 10 кг. .

Діагностика фіброми грудей
При первинному зверненні до лікаря-мамолога проводиться огляд стану молочної залози. Лікар пальпує фіброзний вузол, коли пацієнтка стоїть з піднятими догори руками та в положенні лежачи. Для підтвердження діагнозу проводиться низка діагностичних досліджень:
- мамографія, на якій фіброзний вузол можна розглянути з різних проекцій
- ультразвукова діагностика, яка дає інформацію про розміри та місце локалізації новоутворення
- біопсія, що виключає наявність видозмінених та ракових клітин
Залежно від стану та ступеня розвитку захворювання, мамолог може призначити регулярне обстеження фіброми або один із видів лікування.

Як лікують фіброму молочної залози?
Диспансерне спостереження
Якщо фіброма невелика за розміром і не викликає підозр, пацієнтці призначається регулярне спостереження у лікаря з проведеннямдосліджень на мамографі. Кратність відвідування спеціаліста складає 4 рази на рік. На рентгенівських знімках мамолог оцінює стан та динаміку розвитку фіброми.
Медикаментозна терапія
У разі коли фіброма не досягла розмірів 1 см, застосовується консервативне лікування. В даний час існує ціла група препаратів, які сприяють розсмоктуванню фіброзної освіти. Ефективність медикаментозної терапії, загалом, невелика — лише в 5% жінок спостерігається регрес пухлини. Однак за допомогою препаратів вдається стримати подальше зростання та формування фіброми молочної залози. Курс лікування становить 3-6 місяців, прийом препаратів контролюється за допомогою апарату УЗД.

Оперативне лікування
Найефективніший на сьогоднішній день метод лікування фіброми молочної залози. Показаннями для операції з видалення пухлини є:
- розмір освіти понад 1 см
- справжнє дозрівання пухлини
- схильність до подальшого зростання
- підготовка до вагітності
- поява в мазку видозмінених або ракових клітин
Операція видалення проводиться декількома методами. Найчастіше застосовується енуклеація пухлини, внаслідок якої новоутворення просто вилущується із збереженням усіх здорових тканин та самої молочної залози. Рідше призначається секторальна резекція – видалення пухлини з окремими секторами або загалом із молочною залозою. Ця радикальна операція проводиться на підставі діагностичних досліджень, що показують переродження доброякісної пухлини на злоякісне новоутворення.
Енуклеація проводиться під місцевим наркозом від 20 до 60 хвилин. Сучасні технології дозволяють робити внутрішньошкірні косметичні шви, які після загоєння стаютьпрактично непомітні. Якщо проведена резекція, то відразу призначається пластична операція з відновлення грудей з допомогою імплантів.

Народні методи лікування
Народними засобами неможливо розсмоктати фіброзну освіту, але як допоміжні методи їх використання цілком допустимо. Доведено, деякі трави пригнічують зростання новоутворень.Обов'язкова умова використання народних засобів - консультація з лікарем, вони не повинні вступати у взаємодію з медикаментозними препаратами.
- Настоянка із квіток календули. Взяти десертну ложку суцвіть календули і залити горілкою обсягом 100 мл. Місткість щільно закрити і поставити на 2 тижні в темне місце. Приймати до їди по 20 мл 3 десь у день.
- Настій на корі та плодах. Взяти по 20 г порошків кори дуба та гранату та 15 г подрібнених гілок калини, зробити суміш. 1 столову ложку суміші залити склянкою окропу та поставити на водяну баню на 5-7 хвилин, потім процідити, розділити на 3 порції та приймати за півгодини до їди.
- Настій на алое соку. Взяти 3 літні листи алое, подрібнити і вичавити через марлю склянку соку. Окремо готується суміш трав: склянка березового гриба чаги, по 2 столові ложки з гіркою деревію, плодів шипшини, соснових бруньок, звіробою, полину. Потім вона заливається 3 літрами води і нудиться на повільному вогні, не доходячи до кипіння. Далі суміш настоюється під теплою ковдрою протягом доби, потім до неї додається сік алое і склянка коньяку. Засіб настоюється ще 3 доби в теплі і вживається за схемою: перший тиждень по 1 чайній ложці натщесерце 3 рази на день, починаючи з другої і до закінчення засобу - по 1 столовій ложці.
Якщо під час прийому народних засобів з'явилосянездужання, його вживання слід скасувати і порадитися з лікарем.