Фіброзна дисплазія або остеосаркома або прогресуючий остеоліз, Портал радіологів

Мені 30 років із Білорусі. У 2008р. під час вагітності з'явився біль у стопі. Після народження дитини рентгензнімок показав освіту в ділянці п'яткової кістки. Була зроблена біопсія. Висновок онкологів-фіброзна дисплазія без морфологічних ознак малігнізації. Спрямована до ортопедів-травматологів, вони з діагнозом ФД не погодилися, поставили остеосаркому під . Була зроблена повторна біопсія в онкології, висновок того ж ФД. Ортопеди-травмотологи Білорусі відмовилися мене лікувати, операцію з видалення кістки та ендопротезування виконували в онкології. Гістологія після операції показала ФД. Через рік відбувається рецидив у таранній кістці. Біопсія в онкології показує ФД. Далі операції виконують в Україні, Петербург з видалення таранної кістки та її заміщення. Через рік відбувається 2 рецидиви. Наразі мені не можуть поставити діагноз. Онкологи ставлять ФД, в ЦИТО зав. Як то кажуть хто більше? Що за знімками скажете ВИ?

А, з б/гомілкової кістки біопсію не брали?

Мені б.гомілкову кістку спустили вниз для заміщення п'яткової та таранної кістки. Саме з неї й брали. Ось виписка операцій:

Питання до досвідченіших колег. А чи не може так виглядати гіперпаратиреоїдна остеодистрофія?

. А чи не може так виглядати гіперпаратиреоїдна остеодистрофія?

У пацієнтки все сумніша, у неї битва гістологів. Що ми можемо зі своїми скромними здібностями?

Забрала сьогодні висновок із Онкоцентру ім.Блохіна Соловйова – фіброзна дисплазія. Поговорила з ним, він каже, що напредставлених мікропрепаратах його висновок такий і ніякої саркоми не бачить. А ось чому бачить Берченко на цих препаратах остеосаркому, зав.патологонат.отд. йому невідомо. Він сказав, що навіть на мій зовнішній вигляд можна сказати, що саркоми немає. Болів у спокійному становищі і вночі я не маю, знеболювальних не приймаю.

Поїхала до ЦИТО, лікар із відділення патології кістки подивився знімки і сказав, що це не ФД, скоріше згоден із Берченком, що це остеосаркома. Я запитала у нього про прогресуючий остеоліз, він сказав, що бачив цю хворобу один раз. Сказав, що треба зробити КТ та підійти знову на консультацію до професора їхнього відділення. Ще запрошують мене на консультацію до Швейцарії, кажуть стикалися з подібним, але потрібне обстеження та підтвердження діагнозу. Дорогі лікарі я шокований нашою медициною. За одним і тим самим препаратам бачити два протилежні діагнози. Може, деякі просто бачать те, що хочуть бачити. А що за діагноз фіброзна остеофіць. прогресуюча дисплазія і чим вона відрізняється від звичайної фіброзної дисплазії?

Випадок, звичайно ж, складний. АЛЕ

.. Дорогі лікарі я в шоці від нашої медицини. .

по-перше, це НАША (тобто українська) медицина. Ви, наскільки я зрозумів, із Білорусі.

По-друге, якось порівнюється кисле із солоним. У РОНЦ дивилися шибки, а в ЦИТО дивилися знімки. А що з ЦИТО говорять склом?

По-третє, Вам 32 роки, Ви з Білорусі. Можливо, складність Вашої хвороби – це "луна Чорнобиля"?

По-четверте, Вас оперують із 2009 року (наскільки я зрозумів, без променевої та хіміотерапії). Можу помилятися, але саркома вже дала б метастази.

Якщо /// пропонують консультацію у Швейцарії //, то не став би відмовлятися і від цієї можливості. До речі, вони можуть не морочитися зорганозберігаючими операціями, а запропонувати варіант ампутації з адекватним протезуванням.

по-перше, це НАША (тобто українська) медицина. Ви, наскільки я зрозумів, із Білорусі.

Але це в жодному разі не дорік лікарям, а просто здивування. Я все розумію, що лікарі не Боги, багато чого їм не відомо. Мене просто завжди дивує та обставина, що іншим людям роблять біопсію, ставлять діагноз з гістології та далі лікують. У мене весь час два діагноз - ФД та остеосаркома, що в Білорусі, що й тепер. Хіба таке може бути?

І там і там висновок давали по мікропрепаратам + рентген, КТ з усіх операцій до і після. там лишила. Почала ще в Білорусі переписуватися З Берченком Г,Н, ел.поштою, потім приїхала віддала йому блоки, і він зробив шибки. Ось на підставі мікропрепаратів + рентген, КТ і зроблено цей висновок (ГІСТОЛОГІЧНА КАРТИНА ВІДПОВІДАЄ ОСТЕОСАРКОМУ НИЗЬКОГО СТУПЕНЯ ЗЛОЯКІСНОСТІ З РУШЕННЯМ КОРТИКАЛЬНОЇ ПЛАСТИНКИ ТА ІНФІЛЬНИЧНОГО ПЛАСТИНКИ КАНІ). Висновок Соловйова з Онкоцентру (У ГОТОВИХ ПРЕПАРАТАХ ФРАГМЕНТИ ПАТОЛОГІЧНОЇ ТКАНИНИ З ВИТЯНУТИХ КЛІТИН БЕЗ ПРИЗНАКІВ ПУХЛИНОЇ АТИПІЇ З ОЗНАКАМИ ОСТЕОГЕННОЇ ПОТЕНЦИ. РІЗНИКИ АТИПІЇ (ТІЛЬКИ АФУНКЦІОНАЛЬНОЇ АРХІТЕКТОНІКИ). СЛІД КВАЛІФІКУВАТИ ЯК ФІБРОЗНА ДИСПЛАЗІЯ - ПО МАТЕРІАЛАМ ПРЕДСТАВЛЕНИМ НА ДОСЛІДЖЕННЯ).

По-третє, Вам 32 роки,Ви з Білорусі. Можливо, складність Вашої хвороби – це "луна Чорнобиля"?

Це ж мені сказав Соловйов. Він усміхнувся і сказав, що навіть на мій зовнішній вигляд може сказати, що саркоми в мене немає. А ось Берченко каже, що він бачить лише остеосаркому та крапку, навіть не сумніваючись в іншому діагнозі. Він каже, що зараз є нові види пухлин (остеосаркому), які одразу не пускають метастази, а лише рецидивують. А от якщо не видаляти її, тоді вона їх пустить. Смомента останньої гістології пройшов 1 рік. Нещодавно робила флюрографію, у легень чисто. Та ні променевої, ні хіміотерапії мені ніколи не робили. Онкологи ніколи не ставили мені злоякісний діагноз.

Якщо /// пропонують консультацію у Швейцарії //, то не став би відмовлятися і від цієї можливості. До речі, вони можуть не морочитися з органозберігаючими операціями, а запропонувати варіант ампутації з адекватним протезуванням.

Швидше за все ампутації мені не уникнути, тільки хочеться, щоб мені поставили 1 діагноз. Щоб я могла після ампутації жити і не думати, що через рік після операції на рентгензнімку знову побачу неприємний сюрприз.