Фіксація та передача сил зубного протезу
Виходячи зі статики частковогопротезута функціональних принципів, визначають наступні критерії вибору фіксуючих елементів: - Гарантія надійного та міцного утримання зубного протеза в порожнині рота як при функціонуванні, так і у фазі стану спокою; при цьому - повну опору на пародонт слід забезпечитиекономнимспособом з можливістю безпроблемної компенсації осьових та трансверзальних зміщень; або - За допомогою компенсованоїстатикимінімізувати рух протеза настільки, щоб запобігти заминання слизової оболонки та ураження тканин у вигляді деструкції або пертрофії.
- Обмежувати контактслизовоїоболонки з елементами незнімного зубного протеза настільки, щоб перешкоджати хронічним запаленням через недостатнє фізіологічне відторгнення епітелію або деструкції тканин внаслідок ефекту всмоктування та заминання слизової оболонки. - Фіксуючі елементи повинніволодітипевними утримуючими силами, щоб не перевантажувати опорні зуби при знятті протезу.
- Утримуючі та опорніелементислід статично правильно розподілити в протезі з метою запобігання перевантаженню пародонту та рівномірному розподілу навантаження на максимал кількість зубів, що залишилися. Необхідно перевірити статичні співвідношення, щоб уникнути надмірних нахилів та зсувів протезу, відкладення зубного нальоту. Подібні рухи протезу сприяють нахилу та зміщенню несучих зубів аж до їх розхитування. - Вибір розмірів зубних каркасівпротезівнеобхідно проводити з великою точністю і виготовляти з відповідного міцного до вигину матеріалу, що не піддається деформації при дії жувальних сил, оскільки така деформація незмінно призводить до небажаних навантажень на пародонт.
Фізіологічні передумови створення зубного протезу
Необхідновиконувативимоги дотримання гігієни та забезпечити можливість лікування пародонту:
- Зубнийпротезслід виготовляти таким чином, щоб запобігти відкладенню нальоту на шийках зубів або механічне зношування поверхні зуба внаслідок контакту з протезом. - Крім того, завжди повинна залишатися можливість обстеження і лікування пародонту зубів, що залишилися, доступ до зубів не може обмежуватися через наявність зубного протеза (напр. мостовидного).
- Більш того, наявність зубногопротезуможе бути активною опорою для зубів, що залишилися, де за допомогою шинування або зблокування забезпечується рівномірність розподілу навантаження на пародонт. - При виборі матеріалу необхідно враховувати стан пацієнта, його порожнини рота і зубів, що залишилися. Застосовувати слід лише матеріали, які викликають алергію, подразнення слизової оболонки чи порушення обміну речовин. - Підбір матеріалів проводять таким чином, щоб виключити електролітичну корозію в ротовій порожнині, оскільки продукти розпаду впливатимуть на зміну кольору зубного протеза або на обмін речовин і кровообіг.
- Повернутись до змісту розділу "Стоматологія"