Філософія районної медицини
У Міністерстві охорони здоров'я Забайкальського краю йде вивчення питання щодо можливого злиття кількох Центральних районних лікарень у Територіальні медичні об'єднання.
- Сергію Олеговичу, за рік з невеликою роботи на посаді міністра охорони здоров'я ви об'їхали всі райони краю, в деяких побували не один раз, а по три-чотири. Яка склалася картина стану медицини за межами Чити?
Медицина сьогодні недофінансована, і на допомогу чекати ні звідки. Тому ми маємо рятувати себе самі. Ось виходячи з цього і народився такий проект зі злиття кількох лікарень у ТМО.
- Розкажіть докладніше, із чим пов'язана сьогоднішня необхідність в об'єднанні установ?
- Що являє собою Територіальне медичне об'єднання?
Що стосується медичного обладнання, як тільки його закупили – люди проходитимуть діагностику та лікування вдома, або в межах ТМО, відповідно, гроші по ЗМС також залишатимуться в об'єднанні. Ми порахували – в межах одного ТМО можна заощадити та утримати всередині об'єднання від 100 до 130 мільйонів рублів. Уявляєте, що можна було б закупити за ці гроші для надання якісної медичної допомоги населенню цих 4-х районів? Звичайно, пацієнти як зверталися до інших медичних організацій, так і звертатимуться – від цього не втекти. Однак це не буде повальною закономірністю. Люди з'являться альтернатива. Ще один із видимих плюсів – закупівлі лікарських засобів, витратних матеріалів, обладнання здійснюватимуть централізовано. У нас з'явиться можливість проводити великі, довгострокові аукціони – це також економія фінансових коштів. Більший обсяг – більше знижки.
- Якесьобладнання вже заплановано закупити?
- Скільки ТМО планується створити і які установи до них увійдуть?
- Хто і як розподілятиме засоби всередині ТМО?
- Зароблені усередині ТМО кошти розподілятимуть самі медичні організації. Для цього буде створено Координаційну Раду головних лікарів районних лікарень, вони промовлятимуть, скільки вони заробили, що і якій лікарні потрібно придбати, які борги закрити, виділити пріоритети. Крім того, у крайовому міністерстві охорони здоров'я під моїм головуванням працюватиме Наглядова рада, яка відстежуватиме всю фінансову діяльність об'єднання. Усередині кожної лікарні також буде дорадчий орган із представників колективу. Мало того, ми хочемо запропонувати на рівні голови району створити Громадську раду, куди можуть увійти і мешканці всього району, і спільно вирішувати проблеми охорони здоров'я на місцевому рівні. Тільки тоді буде все прозоро – і прибутки, і витрати, і закупівлі.
- Одне з найгостріших питань, які населення порушує, це транспортна доступність. Більшість населених пунктів навіть усередині свого району не мають транспортного сполучення, а що говорити про сусідів…
- Тобто, по суті, для населення цих районів і для медиків будуть одні переваги?
- Злиття медичних організацій відбудеться назавжди?
- Ні, дані об'єднання – міра вимушена і тимчасова. Якщо, скажімо, через два-три роки якась із медичних організацій вирішить, що не бажає залишатися в ТМО, або з'явиться фінансова стабільність, ми так само проведемо процедуру роз'єднання. Але на сьогодні – це єдиний шлях вирішення проблем, що накопичувалися не один рік. Державні установи охорони здоров'япокликані служити народу, їм потрібно виконувати програму державних гарантій – надання безоплатної медичної допомоги населенню. І нам потрібно передусім думати про підвищення доступності та якості медичної допомоги в районах краю. І Територіальні медичні об'єднання мають допомогти. Розрізненими, поодинці, районні лікарні не виживуть.